Neurokognitivní hodnocení u dospělých podstupujících cílenou CD19 CAR-T buněčnou terapii: multicentrická observační prospektivní studie (NEURO_CAR-T)
Neurokognitivní hodnocení u dospělých pacientů podstupujících cílenou CD19 CAR-T buněčnou terapii: multicentrická observační prospektivní studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Uffici Studi FIL
- Telefonní číslo: +390131033153
- E-mail: startup@filinf.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Uffici Studi FIL
- Telefonní číslo: +39 059 976 9911
- E-mail: gestionestudi@filinf.it
Studijní místa
-
-
-
Alessandria, Itálie
- SCDU Ematologia - AOU SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo di Alessandria
-
Kontakt:
- Manuela Zanni
- E-mail: manuela.zanni@ospedale.al.it
-
Ancona, Itálie
- Clinica di Ematologia, AOU Ospedali Riuniti
-
Kontakt:
- Guido Gini
- E-mail: guido.gini@ospedaliriuniti.marche.it
-
Brescia, Itálie
- USD-TMO Adulti - ASST Spedali Civili di Brescia
-
Kontakt:
- Michele Malagola
- E-mail: michele.malagola@unibs.it
-
Palermo, Itálie
- Divisione di Ematologia - A.O. Ospedali Riuniti Villa Sofia-Cervello
-
Kontakt:
- Luca Castagna
- E-mail: l.castagna@villasofia.it
-
Reggio Calabria, Itálie
- Ematologia - Grande Ospedale Metropolitano Bianchi Melacrino Morelli
-
Kontakt:
- Martino Massimo
- E-mail: dr.massimomartino@gmail.com
-
Roma, Itálie
- Ematologia - Università Cattolica S. Cuore
-
Kontakt:
- Simona Sica
- E-mail: simona.sica@unicatt.it
-
Taranto, Itálie
- SC Ematologia - Ospedale "S.G. Moscati"
-
Kontakt:
- Claudia Ingrosso
- E-mail: claudia.ingrosso@asl.taranto.it
-
Udine, Itálie
- SOC Clinica Ematologica - Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale (ASU FC)
-
Kontakt:
- Jacopo Olivieri
- E-mail: jacopo.olivieri@asufc.sanita.fvg.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s předchozí diagnózou difuzního velkobuněčného B-buněčného lymfomu nebo vysoce maligního B-buněčného lymfomu (DLBCL/HGBL), vzniklého de novo nebo transformovaného z předchozího indolentního histotypu (transformovaný folikulární lymfom nebo transformovaný lymfom marginální zóny), primárního mediastinálního B-buněčného lymfomu (PMBCL).
- Pacienti podstupující záchrannou terapii CD19-cílenými CAR-T buňkami pro relabující/refrakterní onemocnění podle kritérií pro zařazení AIFA.
- Věk nad 18 let v době diagnózy lymfomu.
Kritéria pro vyloučení:
- Pacient s histologickou diagnózou lymfomu z plášťových buněk (MCL) nebo akutní lymfoblastické leukémie (ALL).
- Pacienti s lokalizací onemocnění v CNS.
- Pacienti, kteří podstoupili ozařování mozku/neuroosy.
- Předem existující závažné psychiatrické nebo neurologické komorbidity ovlivňující neurokognitivní vyšetření.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti s DLBCL/HGBL a PMBCL
Pacienti s předchozí diagnózou difuzního velkobuněčného B-buněčného lymfomu nebo vysoce maligního B-buněčného lymfomu (DLBCL/HGBL), vzniklého de novo nebo transformovaného z předchozího indolentního histotypu (transformovaný folikulární lymfom nebo transformovaný marginalní zónový lymfom), primárního mediastinálního B-buněčného lymfomu (PMBCL), kteří jsou naplánováni k podání produktu CAR-T buněk podle indikací Italské agentury pro léčivé přípravky (AIFA) a technického listu léčiva
|
Pacienti budou léčeni produktem CAR-T buněk podle běžné klinické praxe.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Charakteristiky léčby: Předchozí profylaxe centrálního nervového systému
Časové okno: Koncový bod bude vyhodnocen při screeningu (před zahájením CAR-T terapie)
|
Historie profylaxe centrálního nervového systému před CAR-T terapií, včetně intrathekálního metotrexátu a/nebo vysokodávkového metotrexátu, shromážděná z lékařských záznamů.
Jednotka měření: Účastníci s předchozí CNS profylaxí (%).
|
Koncový bod bude vyhodnocen při screeningu (před zahájením CAR-T terapie)
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Koncový bod bude hodnocen od začátku do konce studie (nejméně 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
Celkové přežití všech pacientů zařazených do studie: definováno jako doba od zahájení léčby CAR-T do úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Koncový bod bude hodnocen od začátku do konce studie (nejméně 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
|
Charakteristiky léčby: Kumulativní dávka antracyklinů
Časové okno: Koncový bod bude vyhodnocen při screeningu (před zahájením CAR-T terapie).
|
Celková kumulativní dávka chemoterapie antracyklinem podaná před CAR-T terapií, získaná z lékařských záznamů. Měrná jednotka: Miligramy na metr čtvereční (mg/m²). |
Koncový bod bude vyhodnocen při screeningu (před zahájením CAR-T terapie).
|
|
Charakteristiky léčby: Pole předchozí radioterapie
Časové okno: Koncový bod bude vyhodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T).
|
Anatomické pole radioterapie podané před CAR-T terapií podle záznamů v lékařské dokumentaci (např. mediastinální, kraniální, celotělová ozařování nebo jiné). Jednotka měření: Účastníci podle pole radioterapie (%). |
Koncový bod bude vyhodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T).
|
|
Charakteristiky léčby: Dávka předchozí radioterapie
Časové okno: Endpoint bude vyhodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T).
|
Celková dávka záření podaná během předchozí radioterapie před CAR-T terapií, získaná z lékařské dokumentace. Jednotka měření: Gray (Gy). |
Endpoint bude vyhodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T).
|
|
Sebehodnocený neurokognitivní výkon
Časové okno: Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením CAR-T terapie), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T buněk (od začátku studie minimálně 24 měsíců po infuzi CAR-T buněk)
|
Sebehodnocení neurokognitivního výkonu bude hodnoceno pomocí dotazníku Funkčního hodnocení kognitivních funkcí při léčbě nádorových onemocnění (FACT-Cog verze 3).
FACT-Cog (verze 3) je sebeposuzovací dotazník vyvinutý v rámci systému měření FACIT.org
(Funkční hodnocení terapie chronických onemocnění) pro posouzení vnímaného kognitivního fungování u osob s nádorovým onemocněním.
Nástroj zahrnuje celkem 37 položek, ačkoli nejčastěji uváděné celkové skóre je založeno na 33 hodnocených položkách.
Každá položka je hodnocena na 5bodové Likertově škále (0–4) (0 = vůbec ne; 4 = velmi mnoho / velmi často, v závislosti na položce).
Celkové skóre (33 položek): Minimum: 0, Maximum: 132.
Interpretace skóre: vyšší skóre znamená lepší vnímané kognitivní fungování, nižší skóre znamená větší vnímané kognitivní postižení.
|
Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením CAR-T terapie), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T buněk (od začátku studie minimálně 24 měsíců po infuzi CAR-T buněk)
|
|
Vyhodnocení neurokognitivního výkonu: Kognitivní stav - Mini-Mental State Examination (MMSE)
Časové okno: Endpoint bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie alespoň 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
Kognitivní stav bude hodnocen pomocí Mini-Mental State Examination (MMSE). Jednotka měření: Celkové skóre (body) Rozsah: 0 až 30 Interpretace: Vyšší skóre indikuje lepší kognitivní výkon. |
Endpoint bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie alespoň 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
|
Kvalita života (QoL)
Časové okno: Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie minimálně 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
Kvalita života bude hodnocena pomocí dotazníku EORTC QLQ-C30 (Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny – Dotazník kvality života – Základní 30). Dotazník EORTC QLQ-C30 (Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny – Dotazník kvality života – Základní 30) je nástroj s 30 položkami používaný k hodnocení zdravotně související kvality života u lidí s rakovinou. Všechny škály a jednotlivé položky jsou lineárně transformovány na škálu 0–100 (minimum: 0 a maximum: 100). |
Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie minimálně 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
|
Psychologický stav
Časové okno: Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), v 6., 12. a 24. měsíci po infuzi CAR-T (od začátku studie alespoň 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
Psychologický stav bude hodnocen pomocí dotazníku HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale – Škála úzkosti a deprese v nemocničním prostředí).
Škála úzkosti a deprese v nemocničním prostředí se skládá ze dvou subškál: úzkost (HADS-A) a deprese (HADS-D).
Každá subškála má rozsah od 0 do 21, přičemž vyšší skóre indikuje horší psychologické výsledky (větší příznaky úzkosti nebo deprese).
|
Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), v 6., 12. a 24. měsíci po infuzi CAR-T (od začátku studie alespoň 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
|
Odolnost
Časové okno: Koncový bod bude vyhodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie alespoň 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
Odolnost bude hodnocena pomocí dotazníku RS-14 (Resilience scale-14 questionnaire).
Škála odolnosti-14 vytváří celkové skóre v rozmezí od 14 do 98 bodů, přičemž vyšší skóre indikuje lepší výsledek (větší odolnost).
|
Koncový bod bude vyhodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie alespoň 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
|
Nežádoucí účinky
Časové okno: Koncový bod bude hodnocen 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T buněk (od začátku studie minimálně 24 měsíců po infuzi CAR-T buněk)
|
CRS (syndrom uvolňování cytokinů), ICANS (neurotoxický syndrom asociovaný s efektorovými buňkami imunitního systému) a IEC-HS (HLH-like syndrom asociovaný s efektorovými buňkami imunitního systému) budou klasifikovány podle konsenzuální klasifikace ASBMT (Americká společnost pro transplantaci krve a kostní dřeně), ICAHT (hematotoxicita asociovaná s efektorovými buňkami imunitního systému) bude klasifikována podle konsenzuální klasifikace EHA/EBMT (Evropská hematologická asociace/Evropská společnost pro transplantaci krve a kostní dřeně), ostatní extrahematologické toxicity budou klasifikovány podle nejnovější verze kritérií CTCAE (Společná terminologická kritéria pro nežádoucí události).
|
Koncový bod bude hodnocen 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T buněk (od začátku studie minimálně 24 měsíců po infuzi CAR-T buněk)
|
|
Hodnocení neurokognitivního výkonu: Praktické schopnosti - Rey-Osterriethův test komplexní figury (kopírovací podmínka)
Časové okno: Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie alespoň 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
Praktické a vizuokonstruktivní schopnosti budou hodnoceny pomocí kopírovací podmínky Rey-Osterriethova testu komplexní figury (ROCF). Jednotka měření: Celkové skóre (body) Rozsah: 0 až 36 Interpretace: Vyšší skóre ukazuje na lepší praktický/vizuokonstruktivní výkon. |
Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie alespoň 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
|
Vyhodnocení neurokognitivního výkonu: Slovní paměť - Reyův test učení slovních podnětů (vybavení seznamu slov 3)
Časové okno: Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie minimálně 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
Verbální paměť bude hodnocena pomocí testu Word List 3 recall z Reyova testu sluchového verbálního učení (RAVLT). Jednotka měření: Počet správně vybavených slov Rozsah: 0 až 15 Interpretace: Vyšší skóre indikuje lepší výkon verbální paměti. |
Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie minimálně 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
|
Hodnocení neurokognitivního výkonu: Vizuální paměť - Rey-Osterriethův komplexní obrazový test (odložené vybavení)
Časové okno: Endpoint bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie alespoň 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
Vizuální paměť bude hodnocena pomocí podmínky odloženého vybavení Rey-Osterriethova testu komplexní figury (ROCF). Měrová jednotka: Celkové skóre (body) Rozsah: 0 až 36 Interpretace: Vyšší skóre naznačuje lepší výkon vizuální paměti. |
Endpoint bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie alespoň 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
|
Hodnocení neurokognitivního výkonu: Jazyk - Test verbální plynulosti
Časové okno: Endpoint bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie alespoň 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
Jazyková funkce bude hodnocena pomocí testu verbální plynulosti (fonemického a/nebo sémantického, podle vhodnosti). Jednotka měření: Počet správných slov vygenerovaných v přiděleném čase Rozsah: Žádná pevná maximální hodnota Interpretace: Vyšší skóre ukazuje na lepší jazykový výkon. |
Endpoint bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie alespoň 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
|
Neurokognitivní výkonnostní stav: Pozornost a rychlost zpracování - Trail Making Test část A
Časové okno: Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie minimálně 24 měsíců po infuzi CAR-T).
|
Pozornost a rychlost zpracování budou hodnoceny pomocí části A testu Trail Making Test (TMT-A). Jednotka měření: Doba dokončení (sekundy) Rozsah: Spojitá proměnná (bez pevného maxima) Interpretace: Nižší skóre znamená lepší výkon. |
Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie minimálně 24 měsíců po infuzi CAR-T).
|
|
Hodnocení neurokognitivního výkonu: Exekutivní funkce – Trail Making Test část B.
Časové okno: Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie alespoň 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
Exekutivní funkce bude hodnocena pomocí části B Trail Making Test (TMT-B). Jednotka měření: Čas dokončení (sekundy) Rozsah: Spojitá proměnná (bez pevného maxima) Interpretace: Nižší skóre ukazuje na lepší výkon. |
Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie alespoň 24 měsíců po infuzi CAR-T)
|
|
Hodnocení neurokognitivního výkonu: Pozornost a rychlost zpracování - Test symbolových číslic (orální verze)
Časové okno: Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením CAR-T terapie), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T buněk (od začátku studie minimálně 24 měsíců po infuzi CAR-T buněk).
|
Pozornost a rychlost zpracování budou hodnoceny pomocí ústní verze Symbol Digit Modalities Test (SDMT). Jednotka měření: Počet správných substitucí Rozsah: Žádná pevná maximální hodnota (závislá na době administrace) Interpretace: Vyšší skóre indikuje lepší pozornost a rychlost zpracování. |
Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením CAR-T terapie), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T buněk (od začátku studie minimálně 24 měsíců po infuzi CAR-T buněk).
|
|
Hodnocení neurokognitivního výkonu: Exekutivní funkce - Frontální hodnotící baterie
Časové okno: Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie minimálně 24 měsíců po infuzi CAR-T).
|
Exekutivní funkce budou hodnoceny pomocí Frontálního hodnotícího testu (FAB).
Jednotka měření: Celkové skóre (body) Rozsah: 0 až 18 Interpretace: Vyšší skóre naznačuje lepší exekutivní funkce.
|
Koncový bod bude hodnocen při screeningu (před zahájením terapie CAR-T), 6, 12 a 24 měsíců po infuzi CAR-T (od začátku studie minimálně 24 měsíců po infuzi CAR-T).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Luca Castagna, A.O. Ospedali Riuniti Villa Sofia-Cervello, Palermo, Italy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom, B-buňka
- Lymfom
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Lymfom, velký B-buňka, difuzní
- Vyšetřovací techniky
- Biologická terapie
- Imunologické techniky
- Imunomodulace
- Adoptivní převod
- Imunizace, pasivní
- Imunizace
- Imunoterapie
- Terapeutika
- Imunoterapie, adoptivní
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- FIL_NEURO_CAR-T
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .