Účinnost a bezpečnost intraarteriálního tenekteplázy u pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou s okluzí středních cév (DATE-MeVO)
Účinnost a bezpečnost intraarteriálního tenekteplázy u pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou s okluzí střední cévy (DATE-MeVO): Multicentrická, prospektivní, randomizovaná kontrolovaná, otevřená klinická studie se zaslepenými koncovými body
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Xianhua Hou
- Telefonní číslo: 86-13594020663
- E-mail: houxianhua@tmmu.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Lin Chen
- Telefonní číslo: 86-18602300737
- E-mail: 406019975@qq.com
Studijní místa
-
-
-
Ankang, Čína
- Ankang Central Hospital
-
Kontakt:
- Chu Xingjv
- Telefonní číslo: +86 15319843133
-
Anyang, Čína
- The People's Hospital of Anyang City
-
Kontakt:
- Zhang Jiangang
-
Changchun, Čína
- Changchun Central Hospital
-
Kontakt:
- Wang Lesheng
- Telefonní číslo: +86 13596227220
-
Chengdu, Čína
- Chengdu Second People's Hospital
-
Kontakt:
- Wu Changchuan
- Telefonní číslo: +86 15388151282
-
Chongqing, Čína
- The Ninth People'S Hospital of Chongqing
-
Kontakt:
- Huang Shuchun
- Telefonní číslo: +86 18708533468
-
Chongqing, Čína
- Chongqing University Fuling Hospital
-
Chongqing, Čína
- Yunyang County People's Hospital
-
Kontakt:
- Cai Tieying
- Telefonní číslo: +86 13896311415
-
Chongqing, Čína
- Chonggang General Hospital
-
Kontakt:
- Ding Chawen
- Telefonní číslo: +86 17764830950
-
Chongqing, Čína
- Jiangjin Central Hospital
-
Kontakt:
- Zhang Zuowen
- Telefonní číslo: +86 15823472901
-
Chongqing, Čína
- The Thrid Affiliated Hospital of CQMU
-
Kontakt:
- Cheng Saiyu
- Telefonní číslo: +86 13527598096
-
Fuzhou, Čína
- The First Affiliated Hospital of Fujian Medicaluniversity
-
Kontakt:
- Zhao Wenlong
- Telefonní číslo: +86 18060893376
-
Guangyuan, Čína
- Guangyuan Central Hospital
-
Kontakt:
- Pu Tianqiang
- Telefonní číslo: +86 18227306608
-
Guizhou, Čína
- Qiandongnan Prefecture People's Hospital
-
Kontakt:
- Shen Jian
- Telefonní číslo: +86 15985527337
-
Huaibei, Čína
- Huaibei Miners General Hospital
-
Kontakt:
- Ma Xinan
- Telefonní číslo: +86 15805619166
-
Jianyang, Čína
- The People's Hospital of Jianyang City
-
Kontakt:
- Tang Jie
- Telefonní číslo: +86 15123825598
-
Jinan, Čína
- The 960th Hospital of the PLA Joint Logistics Support Force
-
Luoyang, Čína
- The First Affiliated Hospital of Henan University of Science And Technology
-
Kontakt:
- Shen Ruile
- Telefonní číslo: +86 15703790088
-
Luoyang, Čína
- Luoyang Mengjin People's Hospital
-
Kontakt:
- Zhao Haojin
- Telefonní číslo: +86 18937982836
-
Luoyang, Čína
- Yiyang County People's Hospital
-
Kontakt:
- Zhao Jingjing
- Telefonní číslo: +86 18103797861
-
Luzhou, Čína
- The Affiliated Hospital of Southwest Medical University
-
Kontakt:
- Yuan Zhengzhou
- Telefonní číslo: +86 18111209050
-
Luzhou, Čína
- The Affiliated Traditional Chinese Medicine Hospital of Southwest Medical University
-
Kontakt:
- Guo Zhaoyun
- Telefonní číslo: +86 13440011005
-
Mianyang, Čína
- Mianyang 404 Hospital
-
Kontakt:
- Luo Jun
- Telefonní číslo: +86 13518319060
-
Mudanjiang, Čína
- Mudanjiang First People's Hospital
-
Kontakt:
- Yu Pengfei
- Telefonní číslo: +86 13604609208
-
Qingzhen, Čína
- The First People's Hospital of Qingzhen
-
Kontakt:
- Fu Hang
- Telefonní číslo: +86 15338501820
-
Sanmenxia, Čína
- Yellow River Sanmenxia Hospital
-
Kontakt:
- Wu Xiaofeng
- Telefonní číslo: +86 13639893979
-
Shangqiu, Čína
- The First People's Hospital of Shangqiu
-
Shangqiu, Čína
- Ninglin People's Hospital
-
Kontakt:
- Ju Zhixiang
-
Suining, Čína
- The People's Hospital Of An Jv
-
Kontakt:
- Liao Jiasheng
- Telefonní číslo: +86 18398444888
-
Tangshan, Čína
- Yutian Hospital
-
Kontakt:
- Li Haijun
- Telefonní číslo: +86 13111464171
-
Wuhan, Čína
- Zhongnan Hospital of Wuhan University
-
Kontakt:
- Mei Bin
- Telefonní číslo: +86 13037196699
-
Wuhan, Čína
- Wuhan Puren Hospital
-
Xiangyang, Čína
- Xiangyang No.1 People's hospital
-
Kontakt:
- Zhou Peiyang
- Telefonní číslo: +86 13597491119
-
Ya'an, Čína
- Yaan People's Hospital
-
Kontakt:
- Wang Jian
- Telefonní číslo: +86 13550064528
-
Yichang, Čína
- Yichang Central People's Hospital
-
Kontakt:
- Zhou Jinghua
- Telefonní číslo: +86 15971663190
-
Zhengzhou, Čína
- Zhengzhou Central Hospital
-
Kontakt:
- Zhou You
- Telefonní číslo: +86 15713891958
-
Zhoukou, Čína
- Zhoukou Central Hospital
-
Kontakt:
- Li Shuai
- Telefonní číslo: +86 18595389709
-
Zhumadian, Čína
- Zhumadian Central Hospital
-
Zhuzhou, Čína
- ZhuZhou Central Hospital
-
Zigong, Čína
- Zigong Third People's Hospital
-
-
Guangxi
-
Baise City, Guangxi, Čína
- Affiliated Hospital of Youjiang Medical University for Nationalities
-
Guilin, Guangxi, Čína
- Guilin people's Hospital
-
Kontakt:
- Pan Honghua
- Telefonní číslo: +86 18978337949
-
-
Guizhou
-
Qiannan, Guizhou, Čína
- The People's Hospital Of QianNan
-
Kontakt:
- Jiang Maojun
- Telefonní číslo: +86 15185516184
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína
- Chongzhou People's Hospital
-
Kontakt:
- Wu Youlin
- Telefonní číslo: +86 18628172896
-
-
Yunnan
-
Dali, Yunnan, Čína
- Dali Nationality Autonomous Prefecture Hospital
-
Kontakt:
- Han Shibo
- Telefonní číslo: +86 18908722303
-
Qujing, Yunnan, Čína
- Qujing Central Hospital of Yunnan Province
-
Kontakt:
- Chen Boyu
- Telefonní číslo: +86 18064858755
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Věk ≥18 let
- Akutní izolovaná okluze intrakraniální střední cévy (distální střední mozková tepna M2; segmenty M3 a M4 střední mozkové tepny; segmenty A1-A4 přední mozkové tepny; segmenty P1-P3 zadní mozkové tepny), potvrzená zobrazovací metodou, s nástupem příznaků do randomizace do 24 hodin;
- Skóre NIHSS ≥ 5
- CT vyšetření provedené do 24 hodin potvrzující, že ischemické ložisko nezahrnuje více než jednu třetinu území zásobovaného odpovědnou cévou (žádný důkaz časného rozsáhlého infarktu)
- Pacienti s premorbidním mRS 0 nebo 1
- Písemný informovaný souhlas získaný od účastníka nebo zákonného zástupce
Kriteria pro vyloučení:
- Intrakraniální krvácení potvrzené kraniálním CT nebo MRI;
- Již provedená intravenózní trombolýza;
- Plánovaná mechanická trombektomie;
- Intraoperační DSA prokazující rupturu cévy, disekci nebo extravazaci kontrastní látky;
- Těhotné nebo kojící ženy;
- Alergie na kontrastní látky nebo tenekteplázu;
- Systolický krevní tlak > 185 mmHg nebo diastolický krevní tlak > 110 mmHg a nemožnost kontroly perorálními antihypertenzivy;
- Genetické nebo získané krvácivé poruchy, deficity koagulačních faktorů; koagulační dysfunkce, INR > 1,7 nebo užívání nových perorálních antikoagulancií do 48 hodin;
- Glykémie < 2,8 mmol/L (50 mg/dL) nebo > 22,2 mmol/L (400 mg/dL), počet trombocytů < 100 × 10^9/L;
- Anamnéza krvácení v posledním měsíci (gastrointestinální nebo močové cesty);
- Chronická hemodialýza nebo těžká renální insuficience (glomerulární filtrace < 30 mL/min nebo sérový kreatinin > 220 µmol/L (2,5 mg/dL));
- Těžké psychické poruchy nebo neschopnost poskytnout informovaný souhlas a dodržovat následnou péči z důvodu demence;
- Současné maligní nádory nebo těžká systémová onemocnění s očekávanou dobou přežití kratší než 90 dní;
- Intrakraniální aneuryzmata nebo arteriovenózní malformace;
- Účast v jiné klinické intervenční studii do 30 dnů před randomizací nebo současná účast v jiné klinické intervenční studii;
- Okluze v několika cévních teritoriích potvrzené CTA/MRA;
- Jiné důvody, které podle vyšetřovatele činí účast ve studii nevhodnou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina TNK intraarteriální trombolýzy
Intraarteriální trombolýza
|
K podání rekombinantního TNK-tPA přímo do trombu byla použita standardizovaná technika založená na mikrokartěře.
Celková dávka (0,0625 mg/kg, max. 6,25 mg) byla podána ve třech stejných částech: distálně, uprostřed trombu a proximálně.
Angiografické přehodnocení po 5 minutách určilo, zda je nutná druhá identická dávka (maximální kumulativní dávka: 0,125 mg/kg).
Zákrok byl nepřetržitě monitorován a mohl být okamžitě ukončen z důvodu bezpečnostních obav.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina se standardní léčbou
Pouze standardní léčba
|
Standardní lékařské ošetření
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s upraveným Rankinovým stupněm (mRS) skóre 0 nebo 1
Časové okno: V den 90±7 dní
|
Modifikovaná Rankinova škála (mRS) je standardizovaná míra, která popisuje rozsah postižení po cévní mozkové příhodě.
MRS je jednopoložková škála.
Stupnice se zvyšuje od 0 (žádné příznaky) do 6 (smrt).
|
V den 90±7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků se skóre modifikované Rankinovy škály (mRS) 0–2
Časové okno: V den 90 ±7 dnů
|
Modified Rankin Scale (mRS) je standardizovaná metoda, která popisuje stupeň postižení po cévní mozkové příhodě.
MRS je jednopoložková stupnice.
Hodnoty se pohybují od 0 (žádné příznaky) do 6 (smrt).
|
V den 90 ±7 dnů
|
|
Distribuce modifikované Rankinovy škály (mRS)
Časové okno: 90±7 dnů
|
Modified Rankin Scale (mRS) je standardizovaná měřítka, která popisuje rozsah postižení po mozkové příhodě.
MRS je jednopoložková stupnice.
Stupnice se zvyšuje od 0 (žádné příznaky) do 6 (smrt).
|
90±7 dnů
|
|
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: až 90 dnů
|
Celková úmrtnost po 90 dnech
|
až 90 dnů
|
|
Procento účastníků se symptomatickým intracerebrálním krvácením (sICH)
Časové okno: až 48 hodin
|
sICH podle kritérií upravených z Evropské kooperativní studie akutní cévní mozkové příhody (ECASS III), definováno jako jakékoli zjevné mimocévní krvácení v mozku nebo v lebce, které je spojeno s klinickým zhoršením definovaným zvýšením skóre NIHSS o čtyři body nebo více od výchozí hodnoty.
|
až 48 hodin
|
|
Zlepšení skóre NIHSS mezi výchozím stavem a 5–7 dny
Časové okno: 5–7 dnů od randomizace
|
Národní škrtící škála NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) je 11-bodová neurologická vyšetřovací škála pro cévní mozkové příhody, která se používá k vyhodnocení účinku akutního mozkového infarktu na úrovně vědomí, řeči, zanedbávání, ztráty zorného pole, mimookulárních pohybů, motorické síly, ataxie, dysartrie a senzorické ztráty.
Vyškolený pozorovatel hodnotí schopnost pacienta odpovídat na otázky a provádět činnosti.
Hodnocení každé položky je bodováno 3 až 6 stupni s 0 jako normální a existuje možnost pro netestovatelné položky. Celkové skóre NIHSS (0-42) = součet 11 jednotlivých bodovaných položek, vyšší celkové skóre znamená závažnější deficity.
|
5–7 dnů od randomizace
|
|
Skóre EQ-5D-5L
Časové okno: 90±7 dní
|
Zdravím související kvalita života (skóre na dotazníku EuroQol Group 5-Dimension 5-Level [EQ-5D-5L], rozsah -0,39 až 1, vyšší skóre znamená lepší kvalitu života)
|
90±7 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2025.8.10V1.0
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .