Hojení ran ústní sliznice po léčbě gingivální recese u diabetických pacientů. Klinická studie.
Hojení ran ústní sliznice u diabetických pacientů. Klinická studie na uzavřených ranách
Cílem této klinické studie je vyhodnotit lokální a systémové faktory zapojené do hojení ústní sliznice po léčbě gingivální recese u pacientů s diabetem a porovnat je s faktory u pacientů bez diabetu.
Mohou se zúčastnit diabetičtí i nediabetičtí dobrovolníci obou pohlaví ve věku ≥ 18 let s gingivální recesí. Hlavní otázky, na které studie hledá odpověď, jsou:
- Zda je redukce gingivální recese a procento krytí kořene u diabetiků odlišné ve srovnání s nediabetiky.
- Zda jsou různé faktory, jako je orální mikrobiom, zánětlivé markery a další, spojeny s klinickým výsledkem.
Od účastníků bude požadováno:
- Podstoupit zákrok k léčbě jejich defektů gingivální recese
- Dostavit se na kontrolní návštěvy 7, 14, 30, 90 a 180 dnů po léčbě.
- Poskytnout různé biologické vzorky
- Odpovědět na různé dotazníky.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Dawn G Dawson
- Telefonní číslo: 8593235409
- E-mail: dawn.dawson@uky.edu
Studijní místa
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
- College of Dentistry - University of Kentucky
-
Kontakt:
- Mauro Pedrine Santamaria, DDS, Ms, PhD
- Telefonní číslo: 859 323 6297
- E-mail: maurosantamaria@uky.edu
-
Kontakt:
- Dawn Dawson
- Telefonní číslo: 859 323-5409
- E-mail: dawn.dawson@uky.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk ≥ 18 let;
- nediabetici a diabetici (HbA1c>7% (American Diabetes Association 2025) léčení perorálními hypoglykemiky nebo inzulínem;
- potřeba léčby gingivální recese (RT1) v horní nebo dolní čelisti s identifikovatelnou nebo restaurovanou sklovino-cementovou hranicí (CEJ);
- periodontálně stabilní (BoP ≤25%)(Lang et al. 2003);
- žádné morfologické nebo patologické stavy na sliznici patra.
Kritéria pro vyloučení:
- pacienti s kardiovaskulárními chorobami, dyskraziemi krve a imunodeficiencí, které kontraindikují chirurgické výkony;
- užívání léků známých tím, že interferují s procesem hojení ran nebo které kontraindikují chirurgický výkon;
- těhotenství/laktace (hodnoceno prostřednictvím vlastního vyjádření);
- aktuální oportunní orální léze, které hlavně kolonizují oblast patra;
- subjekty, které užívaly antibiotika v posledních 3 měsících nebo potřebují antibiotickou profylaxi;
- vězni;
- příznaky nebo symptomy aktivní mimoorální infekce hlavy a krku (otok) určené zubním lékařem v době vyšetření;
- subjekty, které neumí číst nebo mluvit anglicky nebo španělsky a nesouhlasí s pomocí tlumočníka
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina pro diabetes
|
CAF bude proveden podle charakteristik defektu gingivální recese (GR) přesahujícího mucogingivální junkci (MGJ) v provedení split-full-split thickness.
Následně bude z palatinální oblasti mezi distální stranou špičáku a mediálním aspektem prvního moláru odebrán 2 mm tlustý volný gingivální štěp (FGG) o rozměrech 15 × 5 mm.
FGG bude upraven podle charakteristik defektu GR a de-epitelizován na konečnou tloušťku 1 mm.
De-epitelizovaný štěp (CTG) bude sešit na úrovni cemento-enamelové junkce (CEJ) pomocí přerušovaných resorbovatelných stehů.
Nakonec bude okraj laloku reposicionován 2 mm koronálně od CEJ.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina bez diabetu
|
CAF bude proveden podle charakteristik defektu gingivální recese (GR) přesahujícího mucogingivální junkci (MGJ) v provedení split-full-split thickness.
Následně bude z palatinální oblasti mezi distální stranou špičáku a mediálním aspektem prvního moláru odebrán 2 mm tlustý volný gingivální štěp (FGG) o rozměrech 15 × 5 mm.
FGG bude upraven podle charakteristik defektu GR a de-epitelizován na konečnou tloušťku 1 mm.
De-epitelizovaný štěp (CTG) bude sešit na úrovni cemento-enamelové junkce (CEJ) pomocí přerušovaných resorbovatelných stehů.
Nakonec bude okraj laloku reposicionován 2 mm koronálně od CEJ.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
snížení gingivální recese
Časové okno: 6 měsíců
|
Míra snížení defektu dásňové recese.
Vypočítá se odečtením konečných hodnot dásňové recese od počátečních hodnot
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hloubka sondáže
Časové okno: 6 měsíců
|
měřeno v milimetrech pomocí parodontální sondy na středové bukální ploše
|
6 měsíců
|
|
Klinická úroveň připojení
Časové okno: 6 měsíců
|
měřeno jako hloubka sondování + gingivální recese
|
6 měsíců
|
|
PROMIS Dotazník poruch spánku u dospělých
Časové okno: Výchozí stav a až 4 týdny
|
Dotazník poruch spánku PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) má každou položku hodnocenou na 5bodové škále (1=nikdy; 2=vzácně; 3=občas; 4=často; 5=vždy) s rozsahem skóre od 8 do 40, přičemž vyšší skóre indikuje vyšší závažnost poruchy spánku.
|
Výchozí stav a až 4 týdny
|
|
Dotazník závažnosti nespavosti
Časové okno: Výchozí hodnoty a až 4 týdny
|
Skóre průzkumu nespavosti se pohybuje od 0 do 28, přičemž vyšší skóre indikuje větší nespavost.
|
Výchozí hodnoty a až 4 týdny
|
|
Změna v hypersenzitivitě dentinu
Časové okno: Výchozí hodnoty a až 6 měsíců
|
Účastníci mohou být dotázáni na hypersenzitivitu dentinu v místě gingivální recese po 3sekundovém poryvu vzduchu a mohou sami vyjádřit své estetické vnímání před operací a 3 a 6 měsíců po chirurgickém protokolu.
|
Výchozí hodnoty a až 6 měsíců
|
|
Počet analgetik
Časové okno: 7 dní
|
Počet analgetik užitých v aktuálním dni po dobu 7 dnů.
|
7 dní
|
|
Nepohodlí
Časové okno: 7 dní
|
Účastníci budou požádáni, aby po dobu 7 dnů po operaci hlásili úroveň nepohodlí pomocí vizuální analogové škály.
Škála se pohybuje od 0 do 10, přičemž vyšší skóre odpovídá většímu nepohodlí.
|
7 dní
|
|
Skóre estetiky pokrytí kořene
Časové okno: 6 měsíců
|
Estetika místa bude hodnocena pomocí Root Coverage Esthetic - RES Score vizuálně se skóre (0 "minimum" - 10 "maximum"). Vyšší skóre znamená lepší estetický výsledek.
|
6 měsíců
|
|
zánětlivé markery v gingivální sulkulární tekutině (GCF)
Časové okno: 6 měsíců
|
Gingivální sulkulární tekutina (GCF) může být odebrána z míst gingivální recese před chirurgickým zákrokem (návštěva 1) a 1, 2, 4, 12, 24 týdnů po zákroku.
Dva papírové proužky (periopaper, Oraflow, Inc.) budou jemně vloženy do sulku na 30 sekund.
Před odběrem bude oblast jemně vypláchnuta a vysušena pomocí vody a vzduchového spreje.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mauro Santamaria, DDS, MS, PhD, University of Kentucky
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Meyer MD, Coelho RMI, Rangel-Coelho JP, Costa BC, Teixeira LN, Martinez EF, Casarin RCV, Santamaria MP, Franca FMG, Nociti-Jr FH, Lisboa-Filho PN, Kantovitz KR. Titanium dioxide nanotubes incorporated into conventional glass ionomer cement alter the biological behavior of pre-odontoblastic cells. Colloids Surf B Biointerfaces. 2025 Feb;246:114389. doi: 10.1016/j.colsurfb.2024.114389. Epub 2024 Nov 20.
- Santamaria MP, Mathias-Santamaria IF, Tavelli L, Barootchi S, Prato GPP. An updated evidence-based recommendation for the treatment of gingival recession associated with non-carious cervical lesions. J Periodontol. 2026 May;97(5):1010-1025. doi: 10.1002/jper.70049. Epub 2026 Jan 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 109004
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .