Mandibulární biologické vrtání při různých rychlostech pro umístění zubního implantátu
Radiografické hodnocení biologického vrtání mandibuly při různých rychlostech vrtání: Randomizovaná klinická studie
Devětatřicet pacientů vyžadujících jediný zubní implantát v mandibule bude náhodně rozděleno do tří skupin podle rychlosti vrtání.
Všechny implantáty budou umístěny pomocí biologického protokolu vrtání bez irrigace.
Stabilita implantátu bude měřena pomocí analýzy rezonanční frekvence při umístění implantátu a na kontrolních návštěvách.
Úrovně okrajové kosti budou radiograficky hodnoceny pomocí standardizovaných periapikálních snímků během sledovacího období až do 12 měsíců.
Studie si klade za cíl zjistit, zda různé protokoly pomalého vrtání ovlivňují remodelaci periimplantátové kosti a stabilitu implantátu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato randomizovaná klinická studie s paralelními skupinami bude zkoumat vliv různých rychlostí biologického vrtání na změny radiografické úrovně marginální kosti a stabilitu implantátu při umístění dentálního implantátu v mandibule.
Třicet devět dospělých pacientů s částečnou edentulí vyžadujících jediný implantát v mandibule bude rekrutováno z ambulantní kliniky Kliniky ústní a čelistní chirurgie Fakulty zubního lékařství Káhirské univerzity. Oprávnění účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze tří skupin podle rychlosti vrtání používané během přípravy osteotomie: 50 ot./min, 150 ot./min nebo 300 ot./min.
Příprava místa pro implantát bude provedena pomocí stejného sekvenčního protokolu vrtání a systému implantátů ve všech skupinách. Biologické vrtání bude provedeno bez irrigace s pečlivou kontrolou tlaku vrtání a přerušovaným vrtáním, aby se minimalizovalo tepelné trauma.
Stabilita implantátu bude měřena pomocí analýzy rezonanční frekvence (RFA) při umístění implantátu a během kontrolních návštěv. Radiografické hodnocení úrovní marginální kosti bude provedeno pomocí standardizovaných periapikálních rentgenových snímků pořízených pomocí paralelní techniky. Radiografická měření budou provedena na začátku studie a během kontrolních návštěv až do 12 měsíců.
Primárním výsledkem studie budou změny úrovně marginální kosti měřené radiograficky v milimetrech. Sekundárním výsledkem bude stabilita implantátu vyjádřená jako hodnoty Implant Stability Quotient (ISQ).
Výsledky této studie mohou pomoci identifikovat optimální rychlost biologického vrtání, která zachová vitalitu kosti při zachování adekvátní stability implantátu a příznivé remodelace periimplantátní kosti.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti ve věku 20–60 let.
- Částečně bezzubí pacienti vyžadující jeden zubní implantát v mandibule.
- Dostatečná výška a šířka kosti v místě implantátu, aby bylo možné umístit plánované rozměry implantátu bez nutnosti pokročilého štěpování.
- Dobrá ústní hygiena (skóre plaku a krvácení v celé dutině ústní v přijatelných mezích).
- Pacienti ochotní se zúčastnit, dostupní pro 12měsíční sledování a schopní podepsat informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Systémová onemocnění nebo stavy, které mohou ohrozit hojení kosti (např. nekontrolovaná cukrovka, imunosuprese, nedávná radioterapie v oblasti hlavy a krku).
- Kouření více než 10 cigaret/den nebo intenzivní vaping.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Historie léčby bisfosfonáty nebo jinou antiresorpční terapií ovlivňující metabolismus kosti.
- Aktivní parodontální onemocnění nebo špatná ústní hygiena.
- Akutní infekce nebo patologie v plánovaném místě implantátu.
- Potřeba současného rozsáhlého kostního štěpování ve stejném místě.
- Bruxismus nebo závažné parafunkční návyky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Biologické vrtání při 50 ot./min
Účastníci v této skupině podstoupí přípravu místa pro zubní implantát pomocí velmi pomalého „biologického“ vrtacího protokolu nastaveného na 50 otáček za minutu.
Tato větev testuje účinek maximální biologické ochrany na údržbu a stabilitu periimplantátové kosti.
|
Biologické vrtání (bez irigace) při 50 otáčkách za minutu pro všechny sekvenční vrtačky.
|
|
Experimentální: Biologické vrtání při 150 otáčkách za minutu
Účastníci v této skupině podstoupí přípravu místa pro zubní implantát pomocí středně rychlého protokolu s nízkou rychlostí nastavenou na 150 ot./min.
Tento ramen představuje rovnováhu mezi účinností řezání a sníženým tepelným rizikem |
Biologické vrtání (bez zavlažování) při 150 otáčkách za minutu pro všechny sekvenční vrtačky.
|
|
Experimentální: Biologické vrtání při 300 otáčkách za minutu
Účastníci v této skupině podstoupí přípravu místa pro dentální implantát pomocí protokolu s vyšší nízkou rychlostí nastavené na 300 ot./min.
Tato skupina testuje, zda zvýšení rychlosti v rámci „biologického“ rozsahu ovlivňuje remodelaci okrajové kosti.
|
Biologické vrtání (bez zavlažování) při 300 otáčkách za minutu pro všechny postupové vrtáky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna úrovně marginální kosti
Časové okno: Výchozí stav (operace) a 12 měsíců po operaci.
|
Změna úrovně kosti měřená od pevného referenčního bodu implantátu ke krčkové úrovni kosti pomocí periapikálních rentgenových snímků.
|
Výchozí stav (operace) a 12 měsíců po operaci.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stabilita implantátu
Časové okno: V době zavedení a 3 měsíce po operaci.
|
Měřeno pomocí analýzy rezonanční frekvence (RFA) pro získání hodnot kvocientu stability implantátu (ISQ).
|
V době zavedení a 3 měsíce po operaci.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Abdel Motagly, M., El Khadem, A. and Abdel Rassoul, M.A. (2021) Assessment of low-speed drilling without irrigation versus conventional drilling with irrigation regarding heat generation and peri-implant marginal bone loss (randomised clinical trial). Alexandria Dental Journal, 46(2), Article 6, pp. 33-38
- Srivastava S, Srivastava SK, Shekhar A, Chaturvedi A, Sarkar D. A Comparative Evaluation of Marginal Bone Loss Around Dental Implants Using Slow- and Medium-Speed Drilling Without Irrigation Versus High-Speed Drilling With Irrigation: An In Vivo Study. Cureus. 2025 May 24;17(5):e84730. doi: 10.7759/cureus.84730. eCollection 2025 May.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- OMFS 3 3 5 8
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .