Neoadjuvantní imunoterapie pro pacienty s vysoce rizikovým očním melanomem
Neoadjuvantní ipilimumab a nivolumab pro pacienty s vysokorizikovým uveálním melanomem
Cílem této klinické studie je prozkoumat bezpečnost a proveditelnost neoadjuvantní imunoterapie u pacientů s vysoce rizikovým uveálním melanomem. Hlavní otázka je:
- Je neoadjuvantní léčba nivolumabem a ipilimumabem bezpečná a proveditelná pro pacienty s vysoce rizikovým uveálním melanomem? Kromě toho bude hodnocena patologická odpověď, přežití bez vzdálených metastáz, celkové přežití a imunologické změny v mikroprostředí nádoru po terapii.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Inge Marie Svane, Professor, MD
- Telefonní číslo: 004538683868
- E-mail: inge.marie.svane@regionh.dk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tine Juul Monberg, MD, PhD
- Telefonní číslo: 004538683868
- E-mail: tine.monberg@regionh.dk
Studijní místa
-
-
Herlev
-
Herlev, Herlev, Dánsko, 2730
- Nábor
- National Center for Cancer Immune Therapy, Department of Oncology, Herlev Hospital
-
Kontakt:
- Tine Juul Monberg, MD, PhD
- Telefonní číslo: 004538683868
- E-mail: tine.monberg@regionh.dk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 ≤ 80
- Pacient je schopen číst a rozumět dánštině.
- Primární, lokalizovaný a dosud neléčený uveální melanom plánovaný k enukleaci (vysoké riziko/T3-T4) a dostupný pro transvitreální biopsie. Počáteční diagnóza uveálního melanomu je založena na oftalmologických a klinických nálezech.
- ECOG výkonnostní stav 0 nebo 1 (příloha 2)
- Pacient splňuje následující hematologická a biochemická kritéria v době screeningu: a) AST a ALT ≤ 2,5 x ULN, b) Sérový celkový bilirubin ≤ 1,5 x ULN nebo přímý bilirubin ≤ ULN u pacientů s hladinou celkového bilirubinu > 1,5 ULN, c) Sérový kreatinin ≤ 1,5 x ULN, d) ANC (absolutní počet neutrofilů) ≥ 1 000/mcL, e) Trombocyty ≥ 75 000/mcL, f) Hemoglobin ≥ 9 g/dL nebo ≥ 5,6 mmol/L
- Podepsaný souhlas po obdržení ústních a písemných informací o studii
- Ochota účastnit se plánovaného léčebného a sledovacího režimu
- Pro ženy v reprodukčním věku (WOCBP) je vyžadován negativní těhotenský test v séru v době screeningu a používání vysoce účinné antikoncepce. To platí od screeningu a do 6 měsíců po léčbě.
Za vysoce účinné metody antikoncepce se považují: 1. Kombinovaná hormonální antikoncepce (obsahující estrogen a progestogen) (perorální, intravaginální nebo transdermální), 2. Hormonální antikoncepce pouze s progestogenem spojená s inhibicí ovulace (perorální, injekční, implantovatelná) 3. Nitroděložní tělísko (IUD) 4. Nitroděložní hormonální systém (IUS) 5. Oboustranná tubární okluze, 6. Vasektomizovaný partner za předpokladu, že je vasectomie potvrzena jako úspěšná, 7. Sexuální abstinence definovaná jako zdržení se heterosexuálního styku. WOCBP se také musí zavázat, že se v těchto stejných obdobích zdrží darování, skladování nebo bankování vajíček.
- Muži s partnerkou v reprodukčním věku musí: 1. Používat kondom při pohlavním styku od screeningu a do 6 měsíců po léčbě. 2.
Zajistit, aby jejich partnerka používala vysoce účinnou metodu antikoncepce (jak je popsáno výše) 3. Souhlasit s tím, že se zdrží darování, skladování nebo bankování spermií
Kriteria vyloučení
- Anamnéza předchozích malignit. Pacienti léčení pro jinou malignitu se mohou účastnit, pokud jsou bez známek onemocnění minimálně 2 roky po léčbě. Subjekty s radikálně léčeným duktálním karcinomem in situ (DCIS nebo LCIS) prsu, pro který užívají hormonální terapii, jsou přijatelné. Resekovatelný dlaždicobuněčný nebo bazocelulární karcinom kůže je přijatelný.
- Potřeba imunosupresivních dávek systémových kortikosteroidů (>10 mg/den prednizonu nebo ekvivalent) nebo jiných imunosupresivních léků v posledních 3 týdnech před screeningem
- Pacient má jakýkoli stav, který bude interferovat s dodržováním léčby nebo bezpečností pacienta (včetně, ale nejen, psychiatrických poruch nebo poruch užívání návykových látek)
- Pacientka je těhotná nebo kojí
- Pacient má aktivní infekci vyžadující systémovou terapii
- Významná zdravotní porucha dle zkoušejícího; např. těžké astma nebo chronické obstrukční plicní onemocnění, dekompenzované srdeční onemocnění nebo dekompenzovaný diabetes mellitus.
- Současná léčba jinými experimentálními léky
- Jakékoli významné aktivní autoimunitní onemocnění
- Těžká alergie nebo anafylaktické reakce v minulosti
- Známá přecitlivělost na jednu z účinných látek nebo na jednu nebo více pomocných látek.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Neoadjuvantní nivolumab + ipilimumab
|
Nivolumab 3 mg/kg Ipilimumab 1 mg/kg
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s CTCAE grade ≥ 3 AEs a výskyt jakéhokoli léčbou souvisejícího nežádoucího účinku (AEs)
Časové okno: Až 6 měsíců po léčbě
|
Bezpečnost je hodnocena pomocí Common Terminology Criteria (CTCAE) pro nežádoucí události verze 6.0 a zahrnuje počet pacientů, u kterých se vyskytly nežádoucí události (AEs) stupně CTCAE ≥ 3, a výskyt jakýchkoli léčbou souvisejících nežádoucích událostí (AEs) až do 6 měsíců po léčbě.
|
Až 6 měsíců po léčbě
|
|
Podíl pacientů, kteří dokončí léčebný režim
Časové okno: Až do 6 měsíců po léčbě
|
Proveditelnost je hodnocena jako podíl pacientů, kteří dokončí léčebný režim definovaný jako podání alespoň jedné dávky nivolumabu a ipilimumabu, následované enukleací
|
Až do 6 měsíců po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Patologická odpověď
Časové okno: až do ukončení studie, v průměru 3 roky
|
Podíl patologických odpovědí podle standardních hodnoticích kritérií
|
až do ukončení studie, v průměru 3 roky
|
|
Objektivní odpověď
Časové okno: až do ukončení studie, v průměru 3 roky
|
Velikost a rozsah nádoru výchozí a po druhé dávce nivolumabu a ipilimumabu.
|
až do ukončení studie, v průměru 3 roky
|
|
Přežití bez vzdálených metastáz (DMFS)
Časové okno: Až 6 měsíců po léčbě
|
DMFS bude hodnocena jako čas od zahájení léčby do vzniku vzdálených metastáz nebo úmrtí.
|
Až 6 měsíců po léčbě
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až do 6 měsíců po léčbě
|
OS bude hodnocena jako doba od zahájení léčby do úmrtí z jakékoli příčiny
|
Až do 6 měsíců po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Oční nemoci
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Novotvary oka
- Uveální onemocnění
- Melanom
- Uveální novotvary
- Uveální melanom
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Protilátky, monoklonální, humanizované
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Nivolumab
- Ipilimumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MM2530
- 2025-524526-18-00 (Ctis)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .