Srovnání chemoterapie a imunoterapie v neoadjuvantní terapii TNBC
Analýza účinnosti a ovlivňujících faktorů chemoterapie a imunoterapie v neoadjuvantní terapii trojitě negativního karcinomu prsu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Rakovina prsu je jedním z nejčastějších zhoubných nádorů u žen, s celosvětově rychle rostoucí incidencí a úmrtností. Triple negativní karcinom prsu (TNBC) označuje typ rakoviny prsu, který postrádá amplifikaci estrogenového receptoru (ER), progesteronového receptoru (PR) a receptoru 2 pro lidský epidermální růstový faktor (HER-2), což představuje přibližně 15 % až 20 % všech typů rakoviny prsu. Je charakterizován vysokou agresivitou, rychlým recidivou a metastázami, obtížnou léčbou a vysokou úmrtností. Hlavní léčebné metody pro TNBC zahrnují chemoterapii, chirurgii a neoadjuvantní terapii. Neoadjuvantní terapie je důležitou součástí léčby TNBC, která může rychle kontrolovat nádorovou zátěž, snížit riziko vzdálených metastáz, zvýšit chirurgické možnosti a usnadnit předoperační hodnocení odpovědi nádoru na léky, čímž hodnotí účinnost léčebných režimů a usměrňuje výběr pooperačních léčebných plánů. V současné době je standardní neoadjuvantní léčebný režim pro TNBC založen na chemoterapii v kombinaci s imunoterapií nebo cílenou terapií.
V posledních letech získává aplikace imunoterapie u triple negativního karcinomu prsu stále větší pozornost. Na základě klinické studie fáze III KEYNOTE-522 byl inhibitor PD-1 pembrolizumab schválen pro neoadjuvantní a adjuvantní terapii triple negativního karcinomu prsu.
Předběžná data ze studie KEYNOTE-522 naznačují, že v neoadjuvantní terapii kombinace s pembrolizumabem významně zlepšuje míru patologické kompletní odpovědi (pCR) a 3letou míru událostmi nezatíženého přežití (EFS) ve srovnání s chemoterapií samotnou. Výsledky studie naznačují, že imunoterapie má výhody při zlepšování prognózy triple negativního karcinomu prsu.
Tato studie retrospektivně shromáždila údaje o pacientkách s triple negativním karcinomem prsu, které podstoupily neoadjuvantní terapii na základě inkluzních a exkluzních kritérií, včetně kompletních údajů o věku při diagnóze, klinickém stadiu nádoru, klinickém stadiu lymfatických uzlin, hladině Ki-67, expresi HER-2, chirurgické metodě po neoadjuvantní terapii a pooperační patologii. Studie kategorizovala účinnost neoadjuvantní terapie na patologickou kompletní odpověď prsu, patologickou kompletní odpověď axily a celkovou patologickou kompletní odpověď. Porovnala a analyzovala míru bpCR, apCR a tpCR u pacientek s různými klinickými charakteristikami, aby vyhodnotila účinnost chemoterapie a imunoterapie v neoadjuvantní terapii triple negativního karcinomu prsu. Binární logistická regresní analýza byla použita ke zkoumání ovlivňujících faktorů účinnosti neoadjuvantní terapie. Kromě toho tato studie zavedla sadu podskupinových analýz k prozkoumání účinnosti a ovlivňujících faktorů týdenní terapie a třítýdenní terapie albuminem vázaného paklitaxelu v imunoterapii.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Xiaoming Zha
- Telefonní číslo: 008613952001278
- E-mail: njzhaxm@njmy.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jue Wang
- Telefonní číslo: 008618061695508
- E-mail: wangjue200011@njmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína
- The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Jue Wang
- Telefonní číslo: 008618061695508
- E-mail: wangjue200011@njmu.edu.cn
-
Kontakt:
- Danni Shen
- Telefonní číslo: 008618136311251
- E-mail: shendannidoct@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- (1) Pacient je ve věku ≥18 let; (2) Biopsie i pooperační patologie potvrzují diagnózu trojitě negativního karcinomu prsu; (3) Pacient podstoupil kompletní neoadjuvantní terapii; (4) Po neoadjuvantní terapii pacient podstoupil chirurgickou léčbu a má kompletní pooperační patologické výsledky; (5) Základní informace o pacientovi jsou kompletní.
Kritéria pro vyloučení:
- (1) Oboustranný karcinom prsu nebo vzdálené metastázy; (2) Historie předchozího maligního tumoru nebo chemoterapie/ imunoterapie; (3) Požadovaná NST nebyla dokončena nebo nebyla provedena chirurgická léčba po NST; (4) Chybí výsledky patologického hodnocení bioptických vzorků nebo pooperačních vzorků, nebo pooperační patologické výsledky nejsou trojitě negativní; (5) Nelze získat charakteristické informace o pacientovi, jako je věk a stadium nádoru. (6) Změna režimu během neoadjuvantní terapie; (7) Pacienti ztracení k dalšímu sledování.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Skupina s chemoterapií
Pacientky s trojitě negativním karcinomem prsu, které podstoupily neoadjuvantní chemoterapii
|
|
Skupina imunoterapie
Pacientky s trojitě negativním karcinomem prsu, které podstoupily neoadjuvantní imunoterapii
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra patologické kompletní odpovědi
Časové okno: 1 rok
|
Podíl pacientů, kteří dosáhli patologicky úplné remise po absolvování kompletní neoadjuvantní terapie a následné chirurgické léčby
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jue Wang, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Neoadjuvant Therapy for TNBC
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .