Amphotericin B for Breakthrough Fungal Infections After Triazole Prophylaxis in Hematological Patients
A Multicenter, Prospective, Observational Study to Evaluate the Efficacy and Safety of Amphotericin B in the Treatment of Breakthrough Invasive Fungal Disease in Hematological Patients Receiving Triazole Prophylaxis
The goal of this clinical trial is to learn if amphotericin B works to treat breakthrough invasive fungal disease (IFD) in patients with hematological diseases who have received azole-based prophylaxis. It will also learn about the safety of amphotericin B in this population.
The main questions it aims to answer are:
- What is the overall response rate (complete remission + partial remission) of amphotericin B in treating breakthrough IFD after azole prophylaxis?
- What medical problems do participants have when taking amphotericin B?
- What is the 6-week (42-day) overall survival rate after starting treatment?
This is a single-arm, prospective study. Participants will:
- Receive intravenous liposomal amphotericin B (3-5 mg/kg daily) for 4-6 weeks.
- Undergo weekly clinical and laboratory assessments, including serum G/GM tests, microbiology tests, and imaging (CT) at 2, 4, and 6 weeks.
- Have safety monitoring including liver and kidney function, electrolytes, and ECG.
- Be followed for treatment response and survival.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Rui Ma
- Telefonní číslo: +86 18834948122
- E-mail: marui_pku_ed@163.com
Studijní místa
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Čína
- Peking University People's Hospital
-
Kontakt:
- Rui Ma
- Telefonní číslo: +86 18834948122
- E-mail: marui_pku_ed@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inclusion Criteria:
- Age ≥ 18 years old.
- Diagnosed with hematological diseases and receiving triazole prophylaxis.
- Confirmed or suspected breakthrough invasive fungal disease (IFD) according to EORTC/MSG 2020 criteria.
- Able to understand and sign the informed consent form voluntarily.
Exclusion Criteria:
- Severe liver or renal dysfunction (ALT/AST > 3×ULN, Cr > 2×ULN).
- Known allergy to amphotericin B or any component of the study drug.
- Pregnant or lactating women.
- Severe underlying diseases with expected survival < 3 months.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Amphotericin B Treatment
|
Amphotericin B is a polyene antifungal drug used to treat breakthrough fungal infections.
The dosage and duration will be determined based on pathogen results and clinical guidelines.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Overall Response Rate of Antifungal Therapy at 6 Weeks (42 Days)
Časové okno: 6 weeks (42 days) after treatment initiation
|
The overall response rate will be assessed at 6 weeks (42 days) after the initiation of amphotericin B treatment, evaluated according to the EORTC/MSG 2020 criteria for invasive fungal disease, including complete response, partial response, stable disease, and progressive disease.
|
6 weeks (42 days) after treatment initiation
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Overall Survival Rate at 6 Weeks
Časové okno: 6 weeks (42 days) after treatment initiation
|
Proportion of participants alive at 6 weeks (42 days) after initiation of amphotericin B therapy.
|
6 weeks (42 days) after treatment initiation
|
|
Change in serum G test level
Časové okno: From enrollment to the end of 6-week treatment
|
Change from baseline in serum (1,3)-β-D-glucan level.
Unit of measure: pg/mL.
|
From enrollment to the end of 6-week treatment
|
|
Change in serum GM test level
Časové okno: From enrollment to the end of 6-week treatment
|
Change from baseline in serum galactomannan test value.
Unit of measure: ug/L.
|
From enrollment to the end of 6-week treatment
|
|
Microbiological clearance
Časové okno: From enrollment to the end of 6-week treatment
|
Proportion of participants with negative conversion of baseline positive microbiological evidence (e.g., blood culture, sputum culture, mNGS, or site smear/culture).
|
From enrollment to the end of 6-week treatment
|
|
Change in chest CT findings
Časové okno: Baseline to 6 weeks after treatment initiation
|
Change from baseline in chest CT lesion characteristics (e.g., reduction in size, new lesions, complete resolution).
|
Baseline to 6 weeks after treatment initiation
|
|
Proportion of participants with treatment-emergent adverse events (AEs)
Časové okno: From first dose to 30 days after last dose.
|
Proportion of participants experiencing any AE, graded according to WHO toxicity criteria (grade 3 or higher AEs leading to drug discontinuation).
|
From first dose to 30 days after last dose.
|
|
Proportion of participants discontinuing amphotericin B due to adverse events
Časové okno: During treatment period (up to 6 weeks).
|
Proportion of participants who permanently stop amphotericin B because of any AE.
|
During treatment period (up to 6 weeks).
|
|
Change in serum alanine aminotransferase (ALT)
Časové okno: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
|
Change from baseline in ALT level.
Unit of measure: U/L.
|
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
|
|
Change in serum aspartate aminotransferase (AST)
Časové okno: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
|
Change from baseline in AST level.
Unit of measure: U/L.
|
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
|
|
Change in serum total bilirubin
Časové okno: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
|
Change from baseline in total bilirubin level.
Unit of measure: μmol/L.
|
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
|
|
Change in serum creatinine
Časové okno: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
|
Description: Change from baseline in serum creatinine level.
Unit of measure: μmol/L.
|
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
|
|
Change in serum electrolyte levels (potassium, sodium, calcium, magnesium)
Časové okno: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
|
Change from baseline in serum levels of potassium, sodium, calcium, and magnesium.
Each electrolyte will be reported separately as absolute change (mmol/L) from baseline.
|
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
|
|
Change in electrocardiogram (ECG) findings
Časové okno: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (weekly).
|
Change from baseline in ECG parameters (e.g., QTc interval).
|
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (weekly).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PKUPH20260411
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .