Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Integrating iSYV Within HIV Clinical Care for Youth Living With HIV in Tanzania

27. května 2026 aktualizováno: Duke University
Youth living with HIV (YLWH) experience mental health (MH) challenges that compromise their HIV care. Though the MH gap is well described, MH service delivery to YLWH is rare, especially in low resource settings. MH professionals are few and interventions tailored to the needs of this population are scarce. This project proposes a way to bridge the gap by streamlining the Sauti ya Vijana (SYV, The Voice of Youth) intervention redesigned to integrate into the differentiated HIV clinical care model in Tanzania. SYV is a peer-led, group-based treatment designed with and for YLWH to address their self-reported MH challenges and stressors living with HIV.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Zatím nenabíráme

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

SYV incorporates components of existing evidence-based models: Trauma Focused-Cognitive Behavioral Therapy, Interpersonal Psychotherapy, and Motivational Interviewing to address the needs youth described in formative interviews. Preliminary data indicates implementation success with estimated effects towards improved MH, antiretroviral therapy adherence, and a 10% greater increase in viral suppression in the intervention arm compared to standard of care. The central hypothesis here is that the new integrated "i" SYV will be acceptable, feasible, and effective to improve virologic suppression and improve retention in care. The mechanism of change is that improved MH leads to better medication adherence, viral suppression, and care engagement. The rationale is twofold: 1) Tanzania is planning to initiate MH screening in HIV clinical visits, but the MH treatment gap persists; 2) the iSYV stepped-care package could be an effective approach to support integrated MH care for YLWH. The central hypothesis will be tested in a hybrid type-2 effectiveness-implementation trial. The first aim will leverage the Fit to Context Framework, using an iterative Designing for Dissemination and Sustainability approach. Current SYV peer-group leaders with extensive experience delivering SYV will co-design the new iSYV package. The iSYV in-person sessions will be delivered by trained peer youth leaders and be aligned to the Tanzanian differentiated care model: stable youth (those fully suppressed) attend clinic every 6 months; and unstable youth (those with HIV RNA > 50 copies/mL) attend enhanced adherence counseling monthly. Youth with symptoms of MH difficulties on screening (PHQ9-depression, GAD7-anxiety, Trauma-related stress) will join the unstable group. To support engagement between visits, iSYV will explore use of a mHealth gamification strategy. The second aim includes a pilot and a four-arm cluster randomized trial. Two large implementing partners of PEPFAR clinics will support testing of the iSYV care package. The primary outcome is powered to show an increase in viral suppression (HIV RNA <50 copies/mL) in the unstable group and improved retention in care among the stable group. Change in MH is measured as a secondary outcome. The third aim will evaluate implementation determinants and outcomes, including acceptability, feasibility, fidelity, and cost informed by the Consolidated Framework for Implementation Research. The proposal is significant because it is expected to help address the MH gap for YLWH with implications for HIV care in Tanzania and other low income areas.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
5000

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

  • Tanzanie
      • Moshi, Tanzanie
        • Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation implementing partner sites in Tanzania
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Akwila Temu, MD, MMED

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  1. youth living with HIV (YLWH) 15-24 years;
  2. have understanding of their HIV status;
  3. able to attend iSYV sessions if site is randomized to the intervention.

Exclusion Criteria:

  1. inability to provide informed consent/assent or participate meaningfully in the intervention due to cognitive impairment, psychosis, or other disability;
  2. enrollment in any other MH, stigma-related, or adherence intervention research study.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Aktivní komparátor: eSOC (enhanced Standard of Care)
Currently mental health screening is not part of routine care. Youth at all trial clinics who report moderate to severe symptoms will be referred for care within the local standard.
Jiný: eSOC
mental health screening and referral within the standard of care for moderate to severe symptoms
Experimentální: eSOC (enhanced Standard of Care) + iSYV (integrated Sauti ya Vijana or The voice of youth)
iSYV is an intervention that will be peer-led and group based in six monthly sessions.
Jiný: eSOC
mental health screening and referral within the standard of care for moderate to severe symptoms
Behaviorální: iSYV (integrated Sauti ya Vijana; The Voice of Youth)
Integrated "i"SYV is a streamlined version of the original intervention SYV that is adapted for integration into routine clinical care. The original SYV intervention included 10 group weekly sessions (2 incorporating caregivers) and 2 individual sessions with adaptation to fit without routine adolescent HIV care based on Tanzanian National HIV Guidelines for HIV care follow up visits.
Experimentální: eSOC (enhanced Standard of Care) + iSYV + mHealth (mobile Health)
mHealth will be an additional experimental intervention exploring the boosting effect of gamification of intervention content to boost participant knowledge and understanding of iSYV content
Jiný: eSOC
mental health screening and referral within the standard of care for moderate to severe symptoms
Behaviorální: iSYV (integrated Sauti ya Vijana; The Voice of Youth)
Integrated "i"SYV is a streamlined version of the original intervention SYV that is adapted for integration into routine clinical care. The original SYV intervention included 10 group weekly sessions (2 incorporating caregivers) and 2 individual sessions with adaptation to fit without routine adolescent HIV care based on Tanzanian National HIV Guidelines for HIV care follow up visits.
Jiný: mHealth
A gamified version of iSYV that can be played via SMS or Whatsapp messaging.
Experimentální: eSOC (enhanced Standard of Care) + mHealth (mobile Health)
mHealth is evaluated as a stand alone experimental intervention in this arm to evaluate if mHealth alone (without in person iSYV content) can improve mental health and/or HIV RNA outcomes.
Jiný: eSOC
mental health screening and referral within the standard of care for moderate to severe symptoms
Jiný: mHealth
A gamified version of iSYV that can be played via SMS or Whatsapp messaging.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
viral load
Časové okno: at 6-months
HIV RNA <50 copies/mL considered suppression (per National guidelines)
at 6-months
retention in care
Časové okno: at 6-months
clinical follow up as prescribed within 30 days of scheduled 6-month appointment
at 6-months

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
changes in self-reported antiretroviral therapy (ART) regarding adherence
Časové okno: 6-months, 12-months, 18-months
Self-reported adherence on a 3 question survey (Wilson) 0-100 range, higher scores indicate greater adherence
6-months, 12-months, 18-months
change in self-reported mental health difficulties related to depression
Časové okno: 6-months, 12-months, 18-months
self-report of the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9 ) range is 0-27, higher scores indicate greater depression
6-months, 12-months, 18-months
change in self-reported mental health difficulties related to anxiety
Časové okno: 6-months, 12-months, 18-months
self-report on the Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) range 0-21 with higher scores indicating greater anxiety
6-months, 12-months, 18-months
change in HIV knowledge in the SOC+iSYV intervention arm compared to SOC arm at 6 month follow-up and at all timepoints in the intervention arm compared to SOC arm
Časové okno: 6-months, 12-months, 18-months
self reported knowledge on the HIV-KQ18 (HIV Knowledge questionnaire 18) range 0-18. higher score indicates more HIV knowledge
6-months, 12-months, 18-months
viral load
Časové okno: 12-months, 18-months as drawn per standard of care
HIV RNA
12-months, 18-months as drawn per standard of care
retention in care
Časové okno: 12-months and 18-months
follow up in routine HIV care within 30 days of scheduled 12-month and 18-month appointments
12-months and 18-months
change in coping and self efficacy on the Coping and Self-Efficacy Scale (CSES)
Časové okno: 6-months, 12-months, 18-months
self-reported, 13 questions with scale of 0 to 2 (range 0 to 26), where a higher number is a better outcome, more coping and self-efficacy
6-months, 12-months, 18-months
change in resilience on People Living with HIV (PLHIV) Resilience Scale
Časové okno: 6-months, 12-months, 18-months
10 items, scale 0 to 2 (range 0 to 20), higher number means more resilience and a better outcome
6-months, 12-months, 18-months
SYV risk behaviors scale
Časové okno: 6-months, 12-months, 18-months
5 items assessing sexual activity, number of sexual partners, condom use, consumption of alcohol, cocaine, heroin, or other substances. These are yes/no response with clarification of rate/amount. Higher numbers is higher risk.
6-months, 12-months, 18-months
interpersonal violence on the World Health Organization intimate partner violence (WHO IPV) scale
Časové okno: 6-months, 12-months, 18-months
self report, 15 items with 0=no and 1-yes. More yes (higher scale) means more experience with IPV.
6-months, 12-months, 18-months

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Duke University

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Dorothy Dow, MD, MSc, Duke Universtiy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
10. ledna 2027

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
31. března 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
30. září 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
13. května 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
27. května 2026

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
2. června 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
2. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
27. května 2026

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • Pro00119752

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

de-identified data

Časový rámec sdílení IPD

at the conclusion of trial analysis

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Data sharing is critical to confirm findings, discover important new associations, and to test new ideas that impact health. Our core quantitative dataset will be archived in the National Institute of Mental Health (NIMH) Data Archive (NDA). To achieve this we will harmonize our data to NDA common data elements (CDE) as much as possible prior to data collection. We will follow the standard practices of the NDA for data uploads, submitting data biannually beginning in the second submission cycle following the Notice of Award. Data will be made publicly available in the data archive at the time of publication.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ANALYTIC_CODE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení