Liposomal Amphotericin B for Invasive Fungal Disease in Solid Organ Transplant Recipients (LAMB-SOT)
A Real-World Observational Study of the Effectiveness, Safety, and Therapeutic Drug Monitoring of Liposomal Amphotericin B in Solid Organ Transplant Recipients With Invasive Fungal Disease
This real-world observational study aims to evaluate the effectiveness, safety, and therapeutic drug monitoring (TDM) of liposomal amphotericin B (L-AmB) in solid organ transplant recipients with invasive fungal disease (IFD). IFD is a major cause of morbidity and mortality in transplant recipients because of long-term immunosuppressive therapy and increased susceptibility to opportunistic fungal infections.
This is a single-center ambispective cohort study conducted at Sichuan Provincial People's Hospital. The study includes a prospective cohort of solid organ transplant recipients receiving L-AmB therapy and a historical control cohort treated with alternative systemic antifungal regimens. Clinical management and treatment decisions will be determined by treating physicians according to routine clinical practice, and no study-specific intervention will be introduced.
The study will collect information on demographic characteristics, transplant type, immunosuppressive regimens, fungal pathogens, infection sites, antifungal treatment strategies, laboratory findings, and clinical outcomes. Particular attention will be given to renal safety, electrolyte abnormalities, and therapeutic drug monitoring of liposomal amphotericin B. Plasma concentrations of L-AmB, treatment modifications, temporary treatment discontinuation, and concentration-related safety and effectiveness outcomes will be recorded during antifungal therapy.
The primary outcomes are the 28-day clinical response rate and 84-day all-cause mortality. Secondary outcomes include mycological clearance, acute kidney injury, electrolyte abnormalities, breakthrough fungal infection, treatment discontinuation due to adverse events, liposomal amphotericin B plasma concentrations, and the associations between L-AmB exposure and clinical outcomes or treatment-related toxicities.
The study is expected to provide real-world evidence regarding the effectiveness, safety, and pharmacokinetic characteristics of L-AmB in transplant recipients, support optimization of antifungal treatment strategies, and inform individualized dosing and monitoring approaches in this high-risk population.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Lingai Pan, MD
- Telefonní číslo: +86 17708130236
- E-mail: panlingai2004@163.com
Studijní místa
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína, 610072
- Sichuan Academy of Medical Sciences and Sichuan Provincial People's Hospital
-
Kontakt:
- Lingai Pan, MD
- Telefonní číslo: +86 17708130236
- E-mail: panlingai2004@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Inclusion Criteria:
- Age 18 to 75 years.
- Recipient of a solid organ transplant.
- Diagnosis of invasive fungal disease (IFD) according to EORTC/MSGERC criteria.
- Receiving liposomal amphotericin B therapy as part of routine clinical care.
- Provision of informed consent for prospective participants.
Exclusion Criteria:
- Known hypersensitivity to amphotericin B formulations.
- Severe hepatic dysfunction (ALT or AST >5× upper limit of normal, or total bilirubin >2× upper limit of normal).
- Severe renal dysfunction requiring permanent discontinuation of antifungal therapy at baseline.
- Pregnancy or breastfeeding.
- Participation judged inappropriate by the investigator.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Liposomal Amphotericin B Cohort
Solid organ transplant recipients with invasive fungal disease receiving liposomal amphotericin B therapy.
|
Liposomal amphotericin B administered for treatment of proven, probable, or possible invasive fungal disease in solid organ transplant recipients according to routine clinical practice.
Dose adjustment and treatment duration are determined by treating physicians.
Ostatní jména:
|
|
Historical Control Cohort
Historical control patients with invasive fungal disease treated with alternative systemic antifungal regimens.
|
Alternative systemic antifungal agents including azoles, echinocandins, or other standard antifungal therapies administered according to routine clinical practice in historical control patients with invasive fungal disease.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
28-Day Clinical Response Rate
Časové okno: Day 28
|
Proportion of participants achieving complete or partial clinical response at Day 28 after initiation of antifungal therapy.
|
Day 28
|
|
84-Day All-Cause Mortality
Časové okno: Day 84
|
All-cause mortality occurring within 84 days after initiation of antifungal therapy.
|
Day 84
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mycological Clearance Rate
Časové okno: Day 28
|
Proportion of participants with documented clearance of fungal pathogens.
|
Day 28
|
|
Acute Kidney Injury
Časové okno: Baseline through Day 84
|
Occurrence of acute kidney injury during antifungal treatment.
|
Baseline through Day 84
|
|
Electrolyte Abnormalities
Časové okno: Baseline through Day 84
|
Occurrence of hypokalemia, hypomagnesemia, or other treatment-related electrolyte disturbances.
|
Baseline through Day 84
|
|
Breakthrough Fungal Infection
Časové okno: Baseline through Day 84
|
Occurrence of breakthrough invasive fungal infection during antifungal therapy.
|
Baseline through Day 84
|
|
Antifungal Treatment Discontinuation Due to Adverse Events
Časové okno: Baseline through Day 84
|
Permanent discontinuation of antifungal therapy because of treatment-related adverse events.
|
Baseline through Day 84
|
|
Liposomal Amphotericin B Plasma Concentration
Časové okno: Baseline through Day 84
|
Plasma concentration of liposomal amphotericin B measured during antifungal therapy.
|
Baseline through Day 84
|
|
Association Between Liposomal Amphotericin B Exposure and Clinical Response
Časové okno: Baseline through Day 84
|
Relationship between liposomal amphotericin B plasma concentration and clinical response.
|
Baseline through Day 84
|
|
Association Between Liposomal Amphotericin B Exposure and Adverse Events
Časové okno: Baseline through Day 84
|
Relationship between liposomal amphotericin B plasma concentration and treatment-related adverse events, including nephrotoxicity and electrolyte abnormalities.
|
Baseline through Day 84
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lingai Pan, MD, Sichuan Provincial People's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KC2025-JX-0390WLH-06 (Jiné číslo grantu/financování: Beijing Science and Technology Innovation Medical Development Foundation)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .