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Liposomal Amphotericin B for Invasive Fungal Disease in Solid Organ Transplant Recipients (LAMB-SOT)

19 giugno 2026 aggiornato da: Lingai Pan, Sichuan Provincial People's Hospital

A Real-World Observational Study of the Effectiveness, Safety, and Therapeutic Drug Monitoring of Liposomal Amphotericin B in Solid Organ Transplant Recipients With Invasive Fungal Disease

This real-world observational study aims to evaluate the effectiveness, safety, and therapeutic drug monitoring (TDM) of liposomal amphotericin B (L-AmB) in solid organ transplant recipients with invasive fungal disease (IFD). IFD is a major cause of morbidity and mortality in transplant recipients because of long-term immunosuppressive therapy and increased susceptibility to opportunistic fungal infections.

This is a single-center ambispective cohort study conducted at Sichuan Provincial People's Hospital. The study includes a prospective cohort of solid organ transplant recipients receiving L-AmB therapy and a historical control cohort treated with alternative systemic antifungal regimens. Clinical management and treatment decisions will be determined by treating physicians according to routine clinical practice, and no study-specific intervention will be introduced.

The study will collect information on demographic characteristics, transplant type, immunosuppressive regimens, fungal pathogens, infection sites, antifungal treatment strategies, laboratory findings, and clinical outcomes. Particular attention will be given to renal safety, electrolyte abnormalities, and therapeutic drug monitoring of liposomal amphotericin B. Plasma concentrations of L-AmB, treatment modifications, temporary treatment discontinuation, and concentration-related safety and effectiveness outcomes will be recorded during antifungal therapy.

The primary outcomes are the 28-day clinical response rate and 84-day all-cause mortality. Secondary outcomes include mycological clearance, acute kidney injury, electrolyte abnormalities, breakthrough fungal infection, treatment discontinuation due to adverse events, liposomal amphotericin B plasma concentrations, and the associations between L-AmB exposure and clinical outcomes or treatment-related toxicities.

The study is expected to provide real-world evidence regarding the effectiveness, safety, and pharmacokinetic characteristics of L-AmB in transplant recipients, support optimization of antifungal treatment strategies, and inform individualized dosing and monitoring approaches in this high-risk population.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

120

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Cina, 610072
        • Sichuan Academy of Medical Sciences and Sichuan Provincial People's Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Adult solid organ transplant recipients diagnosed with proven, probable, or possible invasive fungal disease and treated with liposomal amphotericin B or alternative systemic antifungal therapy at Sichuan Provincial People's Hospital.

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Age 18 to 75 years.
  • Recipient of a solid organ transplant.
  • Diagnosis of invasive fungal disease (IFD) according to EORTC/MSGERC criteria.
  • Receiving liposomal amphotericin B therapy as part of routine clinical care.
  • Provision of informed consent for prospective participants.

Exclusion Criteria:

  • Known hypersensitivity to amphotericin B formulations.
  • Severe hepatic dysfunction (ALT or AST >5× upper limit of normal, or total bilirubin >2× upper limit of normal).
  • Severe renal dysfunction requiring permanent discontinuation of antifungal therapy at baseline.
  • Pregnancy or breastfeeding.
  • Participation judged inappropriate by the investigator.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Liposomal Amphotericin B Cohort
Solid organ transplant recipients with invasive fungal disease receiving liposomal amphotericin B therapy.
Liposomal amphotericin B administered for treatment of proven, probable, or possible invasive fungal disease in solid organ transplant recipients according to routine clinical practice. Dose adjustment and treatment duration are determined by treating physicians.
Altri nomi:
  • L-AmB
Historical Control Cohort
Historical control patients with invasive fungal disease treated with alternative systemic antifungal regimens.
Alternative systemic antifungal agents including azoles, echinocandins, or other standard antifungal therapies administered according to routine clinical practice in historical control patients with invasive fungal disease.
Altri nomi:
  • Azoles
  • Echinocandins

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
28-Day Clinical Response Rate
Lasso di tempo: Day 28
Proportion of participants achieving complete or partial clinical response at Day 28 after initiation of antifungal therapy.
Day 28
84-Day All-Cause Mortality
Lasso di tempo: Day 84
All-cause mortality occurring within 84 days after initiation of antifungal therapy.
Day 84

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mycological Clearance Rate
Lasso di tempo: Day 28
Proportion of participants with documented clearance of fungal pathogens.
Day 28
Acute Kidney Injury
Lasso di tempo: Baseline through Day 84
Occurrence of acute kidney injury during antifungal treatment.
Baseline through Day 84
Electrolyte Abnormalities
Lasso di tempo: Baseline through Day 84
Occurrence of hypokalemia, hypomagnesemia, or other treatment-related electrolyte disturbances.
Baseline through Day 84
Breakthrough Fungal Infection
Lasso di tempo: Baseline through Day 84
Occurrence of breakthrough invasive fungal infection during antifungal therapy.
Baseline through Day 84
Antifungal Treatment Discontinuation Due to Adverse Events
Lasso di tempo: Baseline through Day 84
Permanent discontinuation of antifungal therapy because of treatment-related adverse events.
Baseline through Day 84
Liposomal Amphotericin B Plasma Concentration
Lasso di tempo: Baseline through Day 84
Plasma concentration of liposomal amphotericin B measured during antifungal therapy.
Baseline through Day 84
Association Between Liposomal Amphotericin B Exposure and Clinical Response
Lasso di tempo: Baseline through Day 84
Relationship between liposomal amphotericin B plasma concentration and clinical response.
Baseline through Day 84
Association Between Liposomal Amphotericin B Exposure and Adverse Events
Lasso di tempo: Baseline through Day 84
Relationship between liposomal amphotericin B plasma concentration and treatment-related adverse events, including nephrotoxicity and electrolyte abnormalities.
Baseline through Day 84

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Lingai Pan, MD, Sichuan Provincial People's Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 luglio 2026

Completamento primario (Stimato)

30 marzo 2028

Completamento dello studio (Stimato)

30 giugno 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 giugno 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 giugno 2026

Primo Inserito (Effettivo)

18 giugno 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 giugno 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 giugno 2026

Ultimo verificato

1 giugno 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • KC2025-JX-0390WLH-06 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Beijing Science and Technology Innovation Medical Development Foundation)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Individual participant data will not be shared due to patient confidentiality and institutional data protection requirements.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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