Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Rebound Hyperbilirubinemia Study

3. července 2026 aktualizováno: Berker Okay, Haseki Training and Research Hospital

Predictors of Rebound Hyperbilirubinemia After Phototherapy in Neonates

## Brief Summary

Neonatal hyperbilirubinemia is one of the most common causes of neonatal hospitalization and phototherapy treatment. Although phototherapy is highly effective, rebound hyperbilirubinemia following discontinuation of phototherapy may occur in some infants and may require repeat treatment. Early identification of neonates at risk for clinically significant rebound hyperbilirubinemia could help optimize discharge timing and reduce unnecessary hospital stay and repeat bilirubin testing.

This prospective observational study aims to evaluate the predictors of rebound hyperbilirubinemia after phototherapy discontinuation in neonates admitted to the NICU. Particular focus will be placed on the role of delta total serum bilirubin (ΔTSB), defined as the difference between the phototherapy threshold and the measured bilirubin level at the time of phototherapy discontinuation. Clinical, demographic, laboratory, hemolytic, feeding-related, and phototherapy-related variables will also be analyzed.

The primary outcome will be clinically significant rebound hyperbilirubinemia requiring repeat phototherapy within 24-48 hours after discontinuation of the initial phototherapy treatment. Secondary outcomes include rebound bilirubin levels, duration of hospitalization, and factors associated with repeat phototherapy.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Detailní popis

## Detailed Description

Neonatal hyperbilirubinemia remains one of the leading causes of neonatal hospitalization worldwide. Phototherapy is the standard treatment for significant unconjugated hyperbilirubinemia and is highly effective in reducing serum bilirubin levels. However, a subset of neonates may develop rebound hyperbilirubinemia after discontinuation of phototherapy, occasionally requiring repeat phototherapy and prolonged hospitalization.

Current evidence regarding predictors of rebound hyperbilirubinemia remains limited, particularly in prospective NICU-based cohorts. Identification of infants at increased risk for clinically significant rebound hyperbilirubinemia may improve individualized monitoring strategies, optimize timing of discharge, and reduce unnecessary bilirubin measurements and hospital stay.

This prospective observational study will include neonates admitted to the NICU and treated with phototherapy for hyperbilirubinemia. Clinical and laboratory parameters associated with rebound hyperbilirubinemia will be evaluated. Special emphasis will be placed on delta total serum bilirubin (ΔTSB), defined as the difference between the phototherapy threshold recommended by current guidelines and the measured total serum bilirubin level at the time of phototherapy discontinuation.

Additional variables including gestational age, postnatal age at phototherapy initiation, feeding type, hemolytic risk factors, bilirubin kinetics, and phototherapy characteristics will also be analyzed. Rebound bilirubin measurements will be obtained within 24-48 hours after discontinuation of phototherapy according to unit protocol.

The primary objective is to determine predictors of clinically significant rebound hyperbilirubinemia requiring repeat phototherapy. Secondary objectives include evaluation of bilirubin rebound levels, hospitalization duration, and the association between phototherapy characteristics and rebound risk.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Sultangazi
      • Istanbul, Sultangazi, Turecko (Türkiye), 34265
        • University of Health Sciences, Haseki Training and Research Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

The study population consists of neonates admitted to the NICU for neonatal hyperbilirubinemia and treated with phototherapy according to institutional protocols and current guideline-based phototherapy thresholds. Both standard and intensive phototherapy modalities may be used based on bilirubin levels, gestational age, and neurotoxicity risk factors.

Eligible neonates will be prospectively followed after discontinuation of phototherapy for evaluation of rebound hyperbilirubinemia and repeat phototherapy requirement. Clinical, laboratory, hemolytic, feeding-related, and phototherapy-related variables will be recorded and analyzed to identify predictors of clinically significant rebound hyperbilirubinemia.

Popis

Inclusion Criteria:

  • Neonates admitted to the NICU with neonatal hyperbilirubinemia Gestational age ≥35 weeks Requirement for phototherapy according to institutional protocol and current guideline-based phototherapy thresholds Receipt of standard and/or intensive phototherapy Availability of bilirubin measurements before, during, and after phototherapy Availability of rebound bilirubin measurement within 48 hours after phototherapy discontinuation Written informed consent obtained from parents or legal guardians, if required by the ethics committee

Exclusion Criteria:

  • Major congenital anomalies Conjugated hyperbilirubinemia Neonates requiring exchange transfusion before completion of initial phototherapy Severe perinatal asphyxia Proven or suspected inborn errors of metabolism affecting bilirubin metabolism Significant congenital liver disease Neonates transferred to another center before completion of rebound bilirubin follow-up Missing or incomplete clinical or laboratory data Absence of rebound bilirubin measurement within 48 hours after phototherapy discontinuation Parents or legal guardians declining participation, if consent is required

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Neonates Receiving Phototherapy

This cohort includes neonates admitted to the NICU and treated with phototherapy for neonatal hyperbilirubinemia according to current institutional protocols and guideline-based phototherapy thresholds. Both standard and intensive phototherapy modalities may be used depending on bilirubin levels, gestational age, and neurotoxicity risk factors.

Phototherapy is administered using Astek phototherapy devices and/or tunnel phototherapy systems, either as single-device or double-device therapy. Irradiance intensity may be adjusted according to clinical severity. Phototherapy is applied continuously except during feeding and routine care intervals.

Serum bilirubin levels are monitored during and after phototherapy according to unit protocol. Rebound bilirubin measurements are routinely obtained after discontinuation of phototherapy, and additional measurements are performed in neonates considered at increased risk for rebound hyperbilirubinemia. Clinical, labo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Clinically Significant Rebound Hyperbilirubinemia Requiring Repeat Phototherapy
Časové okno: Within 48 hours after phototherapy discontinuation
Clinically significant rebound hyperbilirubinemia is defined as an increase in total serum bilirubin after discontinuation of initial phototherapy that reaches the guideline-based phototherapy threshold and requires initiation of repeat phototherapy.
Within 48 hours after phototherapy discontinuation

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

15. června 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. října 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. listopadu 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. července 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. července 2026

První zveřejněno (Aktuální)

10. července 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. července 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • HASEKI-NICU-RHB-2026-01

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Individual participant data (IPD) will not be publicly shared because the study involves sensitive neonatal clinical data obtained from a single-center NICU cohort. Data sharing may be restricted by institutional policies and ethical considerations regarding patient confidentiality and privacy. Aggregated and anonymized study results will be presented in scientific publications and presentations.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy