Micronutrient Enhancement for Development and Health in Adolescents - The MEDHA Study (MEDHA)
Micronutrient Enhancement for Development and Health in Adolescents
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Adolescents (10-19 year olds) are an understudied group despite increasing numbers in many regions, especially in low- and middle-income countries (LMICs). Numerous reviews on adolescent health and nutrition have identified major data gaps for this population, including lack of information on the nutritional challenges and the burden of existing deficiencies adolescents face and uncertainty about the level of nutritional support required during this period of rapid physical and cognitive development during and following puberty. The consequences of poor adolescent nutrition for reproductive health and survival as well as bone health in later life among females calls for special attention to vulnerable girls in LMICs.
The primary aim of this study is to determine the efficacy of daily supplementation with MMS (using the UNIMMAP formulation) and an enhanced regimen (MMS+) composed of UNIMMAP plus additional nutrients (calcium, choline, docosahexaenoic acid -DHA, and higher amount of vitamin D) vs. weekly iron-folic acid (IFA) alone on a range of neurodevelopment, biochemical, linear growth and functional outcomes among 10-18 year old girls in rural Bangladesh. The investigators hypothesize that daily MMS or MMS+ will result in an improvement for the co-primary outcomes of school achievement and physical growth (HAZ), and secondary functional outcomes including neurocognitive function, bone health, and biochemical nutrient status among adolescents following 6 and 12 months of supplementation compared with weekly IFA supplementation.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Parul Christian, DrPH
- Telefonní číslo: 14109552061
- E-mail: pchrist1@jhu.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Daniel Erchick, PhD
- E-mail: derchick@jhu.edu
Studijní místa
-
-
-
Rangpur City, Bangladéš
- JiVitA Project Head Quarters
-
Kontakt:
- Towfida Siddiqua, PhD
- Telefonní číslo: 880-1718-722147
- E-mail: towfida.jivita@gmail.com
-
Kontakt:
- Hasmot Ali, MBBS, MPH
- E-mail: hasmot.jivita@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inclusion Criteria:
- Unmarried 10-18 year old females
- living in their parental home in the study area
Exclusion Criteria:
- Married females under 18 years old;
- those with a history or diagnosis of chronic or congenital heart disease, chronic kidney or lung disease, cancer, and epilepsy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Iron (60 mg)- folic acid (400 ug) [IFA]
Weekly IFA will be provided in the control arm as standard-of-care for a year as per government of Bangladesh policy and WHO guidelines for this age group.
|
Weekly IFA will be provided in the control arm as standard-of-care for a year
|
|
Experimentální: Multiple micronutrient supplement [MMS]
A daily MMS supplement containing 15 micronutrients using the UNIMMAP (United Nations International Multiple Micronutrient Antenatal Preparation) formulation.
This will be provided in a daily tablet form for a year.
|
Experimental: Multiple micronutrient supplement [MMS] A daily MMS supplement containing 15 micronutrients using the UNIMMAP (United Nations International Multiple Micronutrient Antenatal Preparation) formulation.
This will be provided in a daily tablet form for a year.
|
|
Experimentální: Multiple micronutrient supplement Plus [MMS+]
MMS+ will be a package of nutrient supplements comprising the UNIMMAP tablet and a lipid-based chickpea product with choline, calcium and additional vitamin D taken daily for a year, plus a local DHA/EPA softgel taken three times a week for a year.
|
Experimental: Multiple micronutrient supplement Plus [MMS+] MMS+ will be a package of nutrient supplements comprising the UNIMMAP tablet, plus a lipid-based chickpea product with choline, calcium and additional vitamin D, plus a local DHA/EPA softgel taken daily for a year.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Height-for-age Z score
Časové okno: Baseline (pre-supplementation) and at the midline (6 months) and endline (12 months) visits
|
Height will be assessed and expressed as a Z-score using reference standards for children.
Stunting will be defined using HAZ < -2.
|
Baseline (pre-supplementation) and at the midline (6 months) and endline (12 months) visits
|
|
Wide Range Achievement Test (WRAT-5) Composite Score
Časové okno: Baseline (pre-supplementation) and at midline (6 months) and endline (12 month) visits.
|
The Wide Range Achievement Test assess reading, writing and arithmetic and is a school achievement test.
The total score on this test will be used.
The mean for the total composite score is 100 and SD is 15.
Most scores fall between 70 and 130, with higher scores indicating above-average achievement and lower scores indicating below-average achievement
|
Baseline (pre-supplementation) and at midline (6 months) and endline (12 month) visits.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
WRAT-5 math, reading and spelling scores
Časové okno: Baseline, midline (6 months) and endline (12 months)
|
Individual domain scores derived from the WRAT-5.
The mean for each is approximately 70 with SD of 20.
|
Baseline, midline (6 months) and endline (12 months)
|
|
General Intelligence as assessed by the Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence (WASI-II)
Časové okno: Baseline (presupplementation) and endline (12 months)
|
This will be assessed using Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence (WASI-II).
The full scale IQ has a mean (SD) of 75 (12).
|
Baseline (presupplementation) and endline (12 months)
|
|
Motor function standardized score as assessed by Movement Assessment Batter for Children - 3
Časové okno: Baseline and endline (12months)
|
Using Movement Assessment Battery for Children -3.
Standardized scores for Pegboard, Manual Dexterity, and Balance will be used.
Task scores have a mean (SD) of 10(3).
|
Baseline and endline (12months)
|
|
Bone mineral density
Časové okno: Baseline and Endline (12 months)
|
Radiography of radius and tibia
|
Baseline and Endline (12 months)
|
|
Body mass index Z-score
Časové okno: At Baseline (pre-supplementation), midline (6 months) and 12 (months)
|
BMIZ score will be derived using weight and height measurements using reference standards.
BMIZ < 2 is used to define underweight.
|
At Baseline (pre-supplementation), midline (6 months) and 12 (months)
|
|
Nutrient status
Časové okno: Baseline (pre-supplementation) and Midline (6 months)
|
Assessed using blood serum/plasma, or urine (vitamin A, D, E, B12, zinc, Hb, iodine, Thyroglobulin)
|
Baseline (pre-supplementation) and Midline (6 months)
|
|
Endocrine factors
Časové okno: Baseline (pre-supplementation) and midline (6 months)
|
Leptin, Estradiol, Osteocalcin
|
Baseline (pre-supplementation) and midline (6 months)
|
|
Health-related Quality of Life (HRQoL)
Časové okno: At baseline and endline (12 months)
|
The HRQoL; (EQ-5D-5L) will be used.
|
At baseline and endline (12 months)
|
|
Blood Pressure (mmHg)
Časové okno: Baseline (pre-supplementation), midline (6 months) and endline (12 months)
|
Blood pressure - systolic and diastolic BP (mm Hg) taken using a BP monitor.
|
Baseline (pre-supplementation), midline (6 months) and endline (12 months)
|
|
% Fat free mass
Časové okno: Baseline (presupplementation), midline (6 months) and endline (12 months)
|
Body composition will be assessed using anthropometry and skinfold measurements
|
Baseline (presupplementation), midline (6 months) and endline (12 months)
|
|
Waist-to-Height Ratio
Časové okno: Baseline (presupplementation), midline (6months) and endline (12 months)
|
Waist circumference and height will be assessed to derive this ratio
|
Baseline (presupplementation), midline (6months) and endline (12 months)
|
|
Hand grip strength
Časové okno: Baseline (presupplementation), midline (6months), endline (12 months)
|
Using kg pressure
|
Baseline (presupplementation), midline (6months), endline (12 months)
|
|
Executive function as assessed by Word Span
Časové okno: Baseline and Endline (12months)
|
Assessed using Word Span
|
Baseline and Endline (12months)
|
|
Executive function as assessed by Dimensional Card Change Sort
Časové okno: Baseline and Endline (12months)
|
Assessed using Dimensional Card Change Sort (DCCS)
|
Baseline and Endline (12months)
|
|
Conners Parent Rating Scale Scores
Časové okno: Baseline and Endline (12 months)
|
These standardized scales will be administered to assess behavioral disorders among children.
|
Baseline and Endline (12 months)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Parul Christian, DrPH, Johns Hopkins University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Tělesná hmotnost
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Poruchy růstu
- Hubenost
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Anorganické chemikálie
- Prvky
- Kovy
- Pteriny
- Pteridiny
- Kovy, těžké
- Přechodové prvky
- Kyselina listová
- Železo
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB00035686
- INV-071025 (Jiné číslo grantu/financování: Gates foundation)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .