Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

An AI-ECG-Based Approach for Dynamic Assessment of Heart Failure Risk and Myocardial Recovery Following Atrial Fibrillation Ablation

16. července 2026 aktualizováno: Ewha Womans University Mokdong Hospital

DYNAMIC-AF HF Study: An AI-ECG-Based Approach for Dynamic Assessment of Heart Failure Risk and Myocardial Recovery Following Atrial Fibrillation Ablation

Background Artificial intelligence-enabled electrocardiography (AI-ECG) has emerged as a promising digital biomarker for detecting latent myocardial dysfunction and predicting cardiovascular risk. However, whether serial AI-derived risk estimates reflect myocardial recovery following therapeutic intervention remains unknown.

Objective The DYNAMIC-AF HF Study aims to evaluate longitudinal changes in AI-ECG-derived heart failure (HF) risk after catheter ablation in patients with atrial fibrillation (AF) and heart failure with mildly reduced ejection fraction (HFmrEF), and to determine their association with conventional markers of reverse remodeling.

Methods The DYNAMIC-AF HF Study is a prospective multicenter observational cohort study enrolling 1,000 patients with symptomatic AF and HFmrEF undergoing first-time catheter ablation. Eligible participants must have a left ventricular ejection fraction of 41-49% and at least one predefined HF-related feature suggestive of latent myocardial dysfunction. Serial 12-lead electrocardiograms, echocardiography, biomarker assessments, and clinical follow-up will be performed at baseline and at 3, 6, and 12 months. AI-based ECG analysis will generate continuous HF-risk scores, enabling construction of longitudinal AI-derived HF risk trajectories. The primary endpoint is the change in AI-derived HF risk from baseline to 12 months. Secondary endpoints include changes in left ventricular ejection fraction, global longitudinal strain, N-terminal pro-B-type natriuretic peptide levels, AF recurrence, HF hospitalization, and mortality.

Conclusions This study will evaluate whether serial AI-ECG assessment can serve as a dynamic digital biomarker of myocardial recovery following AF ablation and support future AI-enabled monitoring and clinical decision-support strategies in cardiovascular care.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

1000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Seoul, Jižní Korea, 07804
        • Ewha Womans University Mokdong Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

The study population consists of adults with symptomatic paroxysmal or persistent atrial fibrillation and heart failure with mildly reduced ejection fraction (left ventricular ejection fraction 41-49%) who are scheduled to undergo first-time catheter ablation. Participants are prospectively enrolled at five tertiary referral centers and are additionally required to have at least one feature suggestive of latent heart failure substrate, including elevated natriuretic peptide levels, impaired global longitudinal strain, increased left atrial volume index, elevated E/e' ratio, or exertional intolerance. All participants undergo standardized longitudinal follow-up with serial 12-lead electrocardiography, echocardiography, biomarker assessment, and clinical evaluation for 12 months after catheter ablation.

Popis

Inclusion Criteria:

  • Age ≥18 years
  • Symptomatic paroxysmal or persistent atrial fibrillation
  • Scheduled for first-time catheter ablation
  • Left ventricular ejection fraction between 41% and 49% measured by transthoracic echocardiography within 3 months before ablation
  • At least one analyzable sinus rhythm 12-lead electrocardiogram before ablation
  • At least one latent heart failure substrate feature:

    • Elevated NT-proBNP
    • Increased left atrial volume index (>34 mL/m²)
    • Average E/e' ≥14
    • Reduced global longitudinal strain
    • Mild pulmonary hypertension
    • Exertional intolerance suggestive of early heart failure
  • Ability to provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Left ventricular ejection fraction ≤40%
  • Previous atrial fibrillation catheter ablation
  • Significant valvular heart disease requiring intervention
  • Hypertrophic or infiltrative cardiomyopathy
  • Acute coronary syndrome, coronary revascularization, or myocarditis within 3 months
  • Severe renal dysfunction requiring dialysis
  • Active malignancy with life expectancy <1 year
  • Inadequate electrocardiographic or echocardiographic image quality
  • Pregnancy
  • Inability or unwillingness to provide written informed consent

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
AF-HFmrEF Cohort

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in AI-derived Heart Failure Risk Score
Časové okno: Baseline to 12 months after catheter ablation
Difference in the AI-enabled electrocardiography (AI-ECG)-derived heart failure risk score (continuous probability ranging from 0 to 1) between baseline and 12 months after first-time catheter ablation. Higher values indicate a greater predicted probability of underlying heart failure.
Baseline to 12 months after catheter ablation

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in Left Ventricular Ejection Fraction
Časové okno: Baseline to 12 months after catheter ablation
Absolute change in left ventricular ejection fraction measured by transthoracic echocardiography.
Baseline to 12 months after catheter ablation
Change in Global Longitudinal Strain
Časové okno: Baseline to 12 months after catheter ablation
Change in left ventricular global longitudinal strain assessed by speckle-tracking echocardiography.
Baseline to 12 months after catheter ablation
Change in Left Atrial Volume Index
Časové okno: Baseline to 12 months after catheter ablation
Change in left atrial volume index measured by transthoracic echocardiography.
Baseline to 12 months after catheter ablation
Change in E/e' Ratio
Časové okno: Baseline to 12 months after catheter ablation
Change in echocardiographic estimate of left ventricular filling pressure.
Baseline to 12 months after catheter ablation
Change in NT-proBNP
Časové okno: Baseline to 12 months after catheter ablation
Change in serum N-terminal pro-B-type natriuretic peptide concentration.
Baseline to 12 months after catheter ablation
Atrial Fibrillation Recurrence
Časové okno: Up to 12 months after catheter ablation
Documented atrial fibrillation, atrial flutter, or atrial tachycardia lasting at least 30 seconds after the 3-month blanking period.
Up to 12 months after catheter ablation
Heart Failure Hospitalization
Časové okno: Up to 12 months after catheter ablation
Hospitalization primarily related to worsening heart failure requiring medical treatment.
Up to 12 months after catheter ablation
Cardiovascular Hospitalization
Časové okno: Up to 12 months after catheter ablation
Hospitalization due to cardiovascular causes including arrhythmia, heart failure, ischemic events, or procedure-related complications.
Up to 12 months after catheter ablation
All-cause Mortality
Časové okno: Up to 12 months after catheter ablation
Death from any cause during study follow-up.
Up to 12 months after catheter ablation

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. července 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. července 2026

První zveřejněno (Aktuální)

16. července 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. července 2026

Naposledy ověřeno

1. července 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • DYNAMIC-AF HF

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

The decision regarding sharing de-identified individual participant data has not yet been finalized. Data sharing will be considered after completion of the study, publication of the primary results, and in accordance with institutional policies, participant consent, and applicable ethical and regulatory requirements.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .