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An AI-ECG-Based Approach for Dynamic Assessment of Heart Failure Risk and Myocardial Recovery Following Atrial Fibrillation Ablation

16 luglio 2026 aggiornato da: Ewha Womans University Mokdong Hospital

DYNAMIC-AF HF Study: An AI-ECG-Based Approach for Dynamic Assessment of Heart Failure Risk and Myocardial Recovery Following Atrial Fibrillation Ablation

Background Artificial intelligence-enabled electrocardiography (AI-ECG) has emerged as a promising digital biomarker for detecting latent myocardial dysfunction and predicting cardiovascular risk. However, whether serial AI-derived risk estimates reflect myocardial recovery following therapeutic intervention remains unknown.

Objective The DYNAMIC-AF HF Study aims to evaluate longitudinal changes in AI-ECG-derived heart failure (HF) risk after catheter ablation in patients with atrial fibrillation (AF) and heart failure with mildly reduced ejection fraction (HFmrEF), and to determine their association with conventional markers of reverse remodeling.

Methods The DYNAMIC-AF HF Study is a prospective multicenter observational cohort study enrolling 1,000 patients with symptomatic AF and HFmrEF undergoing first-time catheter ablation. Eligible participants must have a left ventricular ejection fraction of 41-49% and at least one predefined HF-related feature suggestive of latent myocardial dysfunction. Serial 12-lead electrocardiograms, echocardiography, biomarker assessments, and clinical follow-up will be performed at baseline and at 3, 6, and 12 months. AI-based ECG analysis will generate continuous HF-risk scores, enabling construction of longitudinal AI-derived HF risk trajectories. The primary endpoint is the change in AI-derived HF risk from baseline to 12 months. Secondary endpoints include changes in left ventricular ejection fraction, global longitudinal strain, N-terminal pro-B-type natriuretic peptide levels, AF recurrence, HF hospitalization, and mortality.

Conclusions This study will evaluate whether serial AI-ECG assessment can serve as a dynamic digital biomarker of myocardial recovery following AF ablation and support future AI-enabled monitoring and clinical decision-support strategies in cardiovascular care.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Non ancora reclutamento

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Osservativo

Iscrizione (Stimato)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
1000

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Contatto studio

Il nome e le informazioni di contatto della persona che può rispondere alle domande di iscrizione per uno studio clinico. Ogni sede in cui viene condotto lo studio può anche avere un contatto specifico, che potrebbe essere maggiormente in grado di rispondere a tali domande.

Luoghi di studio

  • Corea del Sud
      • Seoul, Corea del Sud, 07804
        • Ewha Womans University Mokdong Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sì

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

The study population consists of adults with symptomatic paroxysmal or persistent atrial fibrillation and heart failure with mildly reduced ejection fraction (left ventricular ejection fraction 41-49%) who are scheduled to undergo first-time catheter ablation. Participants are prospectively enrolled at five tertiary referral centers and are additionally required to have at least one feature suggestive of latent heart failure substrate, including elevated natriuretic peptide levels, impaired global longitudinal strain, increased left atrial volume index, elevated E/e' ratio, or exertional intolerance. All participants undergo standardized longitudinal follow-up with serial 12-lead electrocardiography, echocardiography, biomarker assessment, and clinical evaluation for 12 months after catheter ablation.

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Age ≥18 years
  • Symptomatic paroxysmal or persistent atrial fibrillation
  • Scheduled for first-time catheter ablation
  • Left ventricular ejection fraction between 41% and 49% measured by transthoracic echocardiography within 3 months before ablation
  • At least one analyzable sinus rhythm 12-lead electrocardiogram before ablation

  • At least one latent heart failure substrate feature:

    • Elevated NT-proBNP
    • Increased left atrial volume index (>34 mL/m²)
    • Average E/e' ≥14
    • Reduced global longitudinal strain
    • Mild pulmonary hypertension
    • Exertional intolerance suggestive of early heart failure
  • Ability to provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Left ventricular ejection fraction ≤40%
  • Previous atrial fibrillation catheter ablation
  • Significant valvular heart disease requiring intervention
  • Hypertrophic or infiltrative cardiomyopathy
  • Acute coronary syndrome, coronary revascularization, or myocarditis within 3 months
  • Severe renal dysfunction requiring dialysis
  • Active malignancy with life expectancy <1 year
  • Inadequate electrocardiographic or echocardiographic image quality
  • Pregnancy
  • Inability or unwillingness to provide written informed consent

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte

Gruppo / Coorte

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio osservazionale che viene valutato per gli esiti biomedici o sanitari.
AF-HFmrEF Cohort

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in AI-derived Heart Failure Risk Score
Lasso di tempo: Baseline to 12 months after catheter ablation
Difference in the AI-enabled electrocardiography (AI-ECG)-derived heart failure risk score (continuous probability ranging from 0 to 1) between baseline and 12 months after first-time catheter ablation. Higher values indicate a greater predicted probability of underlying heart failure.
Baseline to 12 months after catheter ablation

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in Left Ventricular Ejection Fraction
Lasso di tempo: Baseline to 12 months after catheter ablation
Absolute change in left ventricular ejection fraction measured by transthoracic echocardiography.
Baseline to 12 months after catheter ablation
Change in Global Longitudinal Strain
Lasso di tempo: Baseline to 12 months after catheter ablation
Change in left ventricular global longitudinal strain assessed by speckle-tracking echocardiography.
Baseline to 12 months after catheter ablation
Change in Left Atrial Volume Index
Lasso di tempo: Baseline to 12 months after catheter ablation
Change in left atrial volume index measured by transthoracic echocardiography.
Baseline to 12 months after catheter ablation
Change in E/e' Ratio
Lasso di tempo: Baseline to 12 months after catheter ablation
Change in echocardiographic estimate of left ventricular filling pressure.
Baseline to 12 months after catheter ablation
Change in NT-proBNP
Lasso di tempo: Baseline to 12 months after catheter ablation
Change in serum N-terminal pro-B-type natriuretic peptide concentration.
Baseline to 12 months after catheter ablation
Atrial Fibrillation Recurrence
Lasso di tempo: Up to 12 months after catheter ablation
Documented atrial fibrillation, atrial flutter, or atrial tachycardia lasting at least 30 seconds after the 3-month blanking period.
Up to 12 months after catheter ablation
Heart Failure Hospitalization
Lasso di tempo: Up to 12 months after catheter ablation
Hospitalization primarily related to worsening heart failure requiring medical treatment.
Up to 12 months after catheter ablation
Cardiovascular Hospitalization
Lasso di tempo: Up to 12 months after catheter ablation
Hospitalization due to cardiovascular causes including arrhythmia, heart failure, ischemic events, or procedure-related complications.
Up to 12 months after catheter ablation
All-cause Mortality
Lasso di tempo: Up to 12 months after catheter ablation
Death from any cause during study follow-up.
Up to 12 months after catheter ablation

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Ewha Womans University Mokdong Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 gennaio 2027

Completamento primario (Stimato)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
31 dicembre 2028

Completamento dello studio (Stimato)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
31 dicembre 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
11 luglio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
11 luglio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
16 luglio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
20 luglio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
16 luglio 2026

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 luglio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • DYNAMIC-AF HF

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

The decision regarding sharing de-identified individual participant data has not yet been finalized. Data sharing will be considered after completion of the study, publication of the primary results, and in accordance with institutional policies, participant consent, and applicable ethical and regulatory requirements.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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