Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Effectiveness of Acceptance and Commitment Therapy for Chronic Non-Malignant Pain: A Randomized Controlled Trial

12. července 2026 aktualizováno: Ambreen Ishaq, GIFT University
This study is evaluating whether Acceptance and Commitment Therapy (ACT) helps adults with chronic non-malignant pain (pain lasting 3 months or longer that is not caused by cancer). Sixty adult participants (ages 18-60) were randomly placed into one of three groups: ACT, Cognitive Behavioral Therapy (CBT), or Treatment as Usual (TAU, standard medical care only). Both ACT and CBT are delivered over 10 weekly sessions by a trained therapist. ACT focuses on helping people accept pain-related thoughts and feelings, become less controlled by unhelpful thinking patterns, and take action toward things that matter to them despite pain. CBT focuses on changing unhelpful thoughts about pain and building coping skills such as pacing and relaxation. The TAU group continues usual medical care without added psychological treatment. Participants complete questionnaires before and after treatment measuring pain intensity, pain acceptance, pain-related disability, psychological flexibility, catastrophic thinking about pain, anxiety, depression, and quality of life. The goal is to find out whether ACT works as well as, or better than, CBT, and whether either treatment works better than standard care alone.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Aktivní, ne nábor

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Chronic non-malignant pain (CNMP) is associated with significant psychological distress, functional impairment, and reduced quality of life, and pharmacological treatment alone often provides limited relief. This study uses a three-arm, single-blind randomized controlled trial with a pretest-posttest parallel-group design to compare Acceptance and Commitment Therapy (ACT) against Cognitive Behavioral Therapy (CBT, active comparator) and Treatment as Usual (TAU, control).

Sixty adults (aged 18-60) with a physician-confirmed diagnosis of chronic non-malignant musculoskeletal or widespread pain (duration ≥3 months) were enrolled using purposive sampling and randomly allocated to ACT, CBT, or TAU (n=20 per group) using manual simple randomization (fishbowl method). Eligible participants scored ≥4 on the Numerical Rating Scale (pain intensity), ≥4 on the Brief Pain Inventory interference subscale, and ≥20 on the Pain Catastrophizing Scale, and were willing/able to attend all sessions. Individuals with severe psychiatric disorders, severe cognitive/neurological impairment, concurrent structured psychological treatment for pain, or unstable medical conditions were excluded.

The ACT intervention, delivered over 10 weekly sessions using a manual-based protocol adapted for chronic pain, targets the six core processes of the psychological flexibility model: acceptance, cognitive defusion, present-moment awareness, self-as-context, values clarification, and committed action. The CBT intervention, also delivered over 10 weekly sessions, targets maladaptive pain-related cognitions and behaviors through cognitive restructuring, behavioral activation, activity pacing, relaxation training, problem-solving, and coping skills. The TAU group continues routine medical/pharmacological care without structured psychological intervention.

Outcome assessors are blinded to group allocation; participants and therapists could not be blinded given the nature of the interventions. Outcomes are assessed at baseline and post-intervention using the Numerical Rating Scale (pain intensity), Chronic Pain Acceptance Questionnaire (pain acceptance), Brief Pain Inventory (pain interference), Acceptance and Action Questionnaire-II (psychological flexibility), Pain Catastrophizing Scale, Hospital Anxiety and Depression Scale, and WHOQOL-BREF (quality of life). Data collection is complete for the majority of participants; a small number of participants are currently in their final follow-up sessions before post-intervention assessment.

The study aims to (1) evaluate within-group change in ACT and CBT from pretest to posttest across all outcomes; (2) compare ACT versus CBT on post-intervention outcomes, with primary focus on pain acceptance, psychological flexibility, and pain interference; (3) examine whether change in psychological flexibility predicts change in pain interference and catastrophizing across both treatment groups; (4) compare ACT and CBT on anxiety, depression, and quality of life; and (5) compare ACT and CBT against TAU on all outcome measures. Findings are expected to clarify the comparative efficacy and mechanism of action of ACT relative to an established active treatment, contributing evidence for non-pharmacological, mechanism-informed pain management, particularly within an under-studied Pakistani population.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
60

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Pákistán
    • Punjab Province
      • Guiranwala, Punjab Province, Pákistán, 52250
        • DHQ Hospital, Gujranwala (Orthopedic Department)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

Chronic non-malignant musculoskeletal pain or chronic widespread pain persisting for at least three months, without evidence of malignant pathology Aged between 18 and 60 years Current pain severity of ≥4 on the Numerical Rating Scale (NRS) Pain-related functional interference of ≥4 on the Brief Pain Inventory (BPI) interference subscale Pain catastrophizing score of ≥20 on the Pain Catastrophizing Scale (PCS) Availability and willingness to attend all intervention sessions (10 weekly sessions for either ACT or CBT) Diagnosis medically confirmed by a qualified physician (e.g., orthopedic consultant or pain specialist) prior to inclusion

Exclusion Criteria:

Presence of severe psychiatric disorders, including but not limited to psychotic disorders, schizophrenia, or bipolar disorder Severe cognitive impairment or neurological disorders that may interfere with understanding or completing study assessments Concurrent participation in other structured psychological interventions for chronic pain (e.g., CBT, ACT) Uncontrolled or unstable medical conditions that may compromise safe participation in the study

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: ACT (Acceptance and Commitment Therapy)
Participants in this arm receive Acceptance and Commitment Therapy delivered over 10 weekly sessions using a manual-based protocol adapted for chronic pain. The intervention targets six core processes: acceptance, cognitive defusion, present-moment awareness, self-as-context, values clarification, and committed action.
Behaviorální: Acceptance and Commitment Therapy (ACT)
A 10-session, manual-based psychological intervention targeting psychological flexibility through acceptance, cognitive defusion, present-moment awareness, self-as-context, values clarification, and committed action, delivered weekly by a trained therapist.
Aktivní komparátor: CBT (Cognitive Behavioral Therapy)
Participants in this arm receive Cognitive Behavioral Therapy delivered over 10 weekly sessions, targeting maladaptive pain-related cognitions and behaviors through cognitive restructuring, behavioral activation, activity pacing, relaxation training, problem-solving, and coping skills.
Behaviorální: Cognitive Behavioral Therapy (CBT)
A 10-session, manual-based psychological intervention targeting maladaptive pain-related cognitions and behaviors through cognitive restructuring, behavioral activation, activity pacing, relaxation training, problem-solving, and coping skills, delivered weekly by a trained therapist.
Žádný zásah: TAU (Treatment as Usual)
Participants in this arm continue their routine medical/pharmacological care for chronic pain without receiving any structured psychological intervention as part of the study.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in Pain Acceptance
Časové okno: Baseline and post-intervention (Week 10)
Pain acceptance will be assessed using the Chronic Pain Acceptance Questionnaire (CPAQ), a 20-item self-report measure rated on a 7-point Likert scale (0 = "never true" to 6 = "always true"), with higher scores indicating greater acceptance.
Baseline and post-intervention (Week 10)
Change in Psychological Flexibility
Časové okno: Baseline and post-intervention (Week 10)
Psychological flexibility will be assessed using the Acceptance and Action Questionnaire-II (AAQ-II), a 7-item self-report measure rated on a 7-point Likert scale (1 = "never true" to 7 = "always true"), with higher scores indicating greater flexibility.
Baseline and post-intervention (Week 10)
Change in Pain Interference
Časové okno: Baseline and post-intervention (Week 10)
Pain interference will be assessed using the Pain Interference subscale of the Brief Pain Inventory (BPI), rated on a 0-10 scale, with higher scores indicating greater interference with daily functioning, mood, and social activities.
Baseline and post-intervention (Week 10)

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in Pain Intensity
Časové okno: Baseline and post-intervention (Week 10)
Pain intensity will be assessed using the Numerical Rating Scale (NRS), a single-item measure ranging from 0 ("no pain") to 10 ("worst imaginable pain").
Baseline and post-intervention (Week 10)
Change in Pain Catastrophizing
Časové okno: Baseline and post-intervention (Week 10)
Pain catastrophizing will be assessed using the Pain Catastrophizing Scale (PCS), a 13-item measure rated on a 5-point scale, with higher scores indicating greater catastrophizing.
Baseline and post-intervention (Week 10)
Change in Anxiety Symptoms
Časové okno: Baseline and post-intervention (Week 10)
Anxiety will be assessed using the anxiety subscale of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS-A), a 7-item measure rated on a 0-3 scale.
Baseline and post-intervention (Week 10)
Change in Depression Symptoms
Časové okno: Baseline and post-intervention (Week 10)
Depression will be assessed using the depression subscale of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS-D), a 7-item measure rated on a 0-3 scale.
Baseline and post-intervention (Week 10)
Change in Quality of Life
Časové okno: Baseline and post-intervention (Week 10)
Quality of life will be assessed using the WHOQOL-BREF, a self-report measure assessing physical, psychological, social, and environmental domains of quality of life.
Baseline and post-intervention (Week 10)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
GIFT University

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Ředitel studie: Ather Mujitaba, Phd, GIFT University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
13. května 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
26. července 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
31. července 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
12. července 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
12. července 2026

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
16. července 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
16. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
12. července 2026

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. července 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • GIFT/PSY/MS/2025/002

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

A formal data-sharing plan has not yet been established. This is a student thesis-based clinical trial, and decisions regarding individual participant data (IPD) sharing will depend on institutional policy, ethical approval conditions, and participant consent terms at the time of study completion.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení