Nurse-led Digital Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia (dCBT-I) in University Students With Mild to Moderate Mental Health Problems
Nurse-led Digital Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia (dCBT-I) in University Students With Mild to Moderate Mental Health Problems: a Pilot Randomized Controlled Trial
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Shengzhi Zhao
- Telefonní číslo: +852 6561 4500
- E-mail: lubabezz@connect.hku.hk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tsz Kiu Chan
- Telefonní číslo: +852 5506 4711
- E-mail: natctk1@hku.hk
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- School of Public Health, The University of Hong Kong, 18/F, Metro South Tower 1, 39 Wong Chuk Hang Road, Wong Chuk Hang, Hong Kong
-
Kontakt:
- Shengzhi Zhao
- Telefonní číslo: +852 6561 4500
- E-mail: lubabezz@connect.hku.hk
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Shengzhi Zhao
-
Kontakt:
- Tsz Kiu Chan
- Telefonní číslo: +852 5506 4711
- E-mail: natctk1@hku.hk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inclusion Criteria:
- Students aged ≥ 18 years from 22 local higher education institutions (University or Colleges) listed in Education Bureau.
- Screening score indicating mild to moderate anxiety or depression, defined as a GAD-7 score of 5-14 and/or a PHQ-9 score of 5-14 at baseline.
- Screened positive for insomnia symptoms using the Sleep Condition Indicator (SCI) and meeting DSM-5 diagnostic criteria for insomnia disorder.
- Reporting a self-reported sleep efficiency of less than 85% over the past month.
- Able to communicate in Chinese.
Exclusion Criteria:
- Participants who self-reported diagnosis of epilepsy, schizophrenia, or bipolar disorder
- Participants who self-reported current suicidal ideation with intent or a suicide attempt within the past 2 months
- Participants who self-reported current receipt of psychological or behavioral treatment for insomnia from a health professional
- Participants who self-reported participation in an online or digital insomnia treatment programme at the time of enrolment.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahová skupina
|
At baseline, both groups will receive a 1-on-1 brief sleep health advice developed using guidelines by U.S. Centers for Diseases Control and Prevention and a booklet providing behavioral guidance on lifestyle and environmental factors related to sleep and insomnia.
Following randomization, participants in the intervention group will complete a 2-week chatbot-based daily sleep diary.
Each morning (e.g., 8:00 am), participants will be prompted via Whatsapp message delivered by chatbot to report key sleep parameters from the previous night, including bedtime, wake time, sleep onset latency, number and duration of nocturnal awakenings, total sleep time, and perceived sleep quality.
The collected sleep diary data will be processed by the chatbot to generate tailored and personalized feedback, supporting individualized sleep recommendations and behavioral adjustments.
At the initiation of the intervention, participants will also complete a brief baseline questionnaire to establish personalized treatment goals related to sleep improvement.
Throughout the intervention period, participants will have continuous access to chatbot-delivered support, including adaptive guidance based on diary inputs, reinforcement of recommended sleep strategies, and progress
Participants in the intervention group will also receive cognitive behavioral therapy for insomnia (CBT-I) delivered via an LLM-based chatbot through WhatsApp over a 10-week period.
The intervention is fully automated and available 24/7, with underlying algorithms enabling the delivery of information, therapeutic support, and advice in a personalized and adaptive manner, informed by participants' ongoing inputs and interaction patterns.
The intervention will be structured into 20 chatbot-delivered instant messaging (2 pieces per week).
The therapeutic content is adapted from established CBT-I manuals and led by research nurse, incorporating evidence-based behavioral, cognitive, and educational components.
Behavioral strategies include sleep restriction, stimulus control, and relaxation techniques.
Cognitive components comprise paradoxical intention, cognitive restructuring, mindfulness-based techniques, positive imagery, and strategies for "putting the day to rest."
Educational compone
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
|
At baseline, both groups will receive a 1-on-1 brief sleep health advice developed using guidelines by U.S. Centers for Diseases Control and Prevention and a booklet providing behavioral guidance on lifestyle and environmental factors related to sleep and insomnia.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Self-reported insomnia severity
Časové okno: 6-month follow-up
|
Assessed using the Insomnia Severity Index (ISI).
The ISI is a 7-item self-report instrument that evaluates both nocturnal and daytime symptoms of insomnia, with total scores ranging from 0 to 28, higher scores indicate greater insomnia severity.
|
6-month follow-up
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Health-related quality of life
Časové okno: 3- and 6-month follow-ups
|
Assessed using 36-Item Short Form Health Survey [SF-36].
The SF-36 is a 36-item self-reported instrument that measures both Physical Component Scores and Mental Component Scores, with scores ranging from 0 to 100; higher scores indicate better health-related quality of life.
|
3- and 6-month follow-ups
|
|
Sleep-related quality of life
Časové okno: 3- and 6-month follow-ups
|
Assessed using Glasgow Sleep Impact Index [GSII].
The GSII is a 7-item self-report instrument that evaluates the sleep-related quality of life, with total scores ranging from 0 to 28, higher scores indicate lower level of sleep-related quality of life.
|
3- and 6-month follow-ups
|
|
Depressive symptoms
Časové okno: 3- and 6-month follow-ups
|
Assessed using Patient Health Questionnaire-9 [PHQ-9].
The PHQ-9 is a 9-item self-report instrument that evaluates frequency and severity of depressive symptoms, with total scores ranging from 0 to 27, higher scores indicate higher level of depression.
|
3- and 6-month follow-ups
|
|
Anxiety symptoms
Časové okno: 3- and 6-month follow-ups
|
Assessed using Generalized Anxiety Disorder-7 [GAD-7].
The GAD-7 is a 7-item self-report instrument that evaluates the frequency and severity of anxious symptoms, with total scores ranging from 0 to 21, higher scores indicate higher level of anxiety.
|
3- and 6-month follow-ups
|
|
Sleep effort
Časové okno: 3- and 6-month follow-ups
|
Assessed using Glasgow Sleep Effort Scale [GSES].
The GSES is a 7-item self-reported instrument, with scores ranging from 0 to 14, higher scores indicate greater sleep effort.
|
3- and 6-month follow-ups
|
|
Pre-sleep arousal
Časové okno: 3- and 6-month follow-ups
|
Assessed using Pre-Sleep Arousal Scale [PSAS].
The PSAS is a 16-item self-reported instrument consists of two subscales (cognitive arousal and somatic arousal), with scores ranging from 8 to 40 on each subscale, higher scores indicate greater pre-sleep arousal.
|
3- and 6-month follow-ups
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Recruitment rate
Časové okno: Baseline
|
Defined as the number of participants divided by the number of eligible university students.
|
Baseline
|
|
Retention rate
Časové okno: 3- and 6-month follow-ups
|
Defined as the number of participants who completed the follow-up divided by the number of participants.
|
3- and 6-month follow-ups
|
|
Engagement rate of the interventions
Časové okno: 3- and 6-month follow-ups
|
Engagement rate will be determined by Instant message (IM) log.
At least 2 times response will be considered as engaged.
|
3- and 6-month follow-ups
|
|
Usability for the development of a full-scale trial
Časové okno: 3- and 6-month follow-ups
|
We will use the 10-item System Usability Scale (SUS) to assess perceived effectiveness, efficiency, and satisfaction of the intervention.
The score of SUS ranges from 0 to 100 and 68 is the threshold to determine the usability for the development of a full-scale trial.
|
3- and 6-month follow-ups
|
|
Usability of the chatbot
Časové okno: 3- and 6-month follow-ups
|
The usability of the chatbot (Cronbach's alpha: 0.90) is measured by the validated 15-item Bot Usability Scale (BUS).
|
3- and 6-month follow-ups
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shengzhi Zhao, The University of Hong Kong
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- dCBT-I in University Students
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .