Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Risk Factors and Clinical Implications of Double-J Ureteral Stent Bacterial Colonization: A Prospective Cohort Study

28. července 2026 aktualizováno: Mohamed Fawzy Abd Elfattah Salman, Al-Azhar University
To identify the risk factors associated with bacterial colonization of Double-J ureteral stents and to evaluate its clinical implications, including bacteriuria, UTI, antimicrobial resistance, and stent-related symptoms.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Ureteral stents are indispensable in modern urology, but they are frequently complicated by bacterial colonization, biofilm formation, bacteriuria, and infectious morbidity.

Biofilm is clinically important because it promotes microbial persistence on the stent surface, reduces antimicrobial susceptibility, and may contribute to urinary tract infection (UTI) or even severe systemic infection in selected patients.

Prospective studies have shown that febrile ureteral stent-associated UTI occurs in a measurable proportion of patients and can progress to sepsis or septic shock in a subset.

More recent studies also confirm that colonization and resistance patterns vary by patient profile and stent dwell time.A major challenge in this field is that urine culture does not reliably exclude stent colonization.

Several studies have shown that a substantial proportion of patients with sterile urine still have colonized stents, meaning that urine testing alone may underestimate the burden of device-associated infection. In addition, the organisms recovered from stents are often more resistant than those isolated before stent insertion, which raises concern about delayed recognition and suboptimal empiric antibiotic choice in high-risk patients.

These findings support the need to study stent cultures and patient factors together rather than relying on urine culture alone.

The risk factors for bacterial colonization appear to be multifactorial, but the most consistently reported predictor is longer indwelling time. Other factors that have emerged across studies include diabetes mellitus, chronic kidney disease, pregnancy, prior urinary infection, prior catheterization, and albuminuria, although the strength of association is not uniform across all cohorts. Despite this, there is still limited prospective evidence integrating these predictors with clinical outcomes such as febrile UTI, symptom burden, and antimicrobial resistance.

Accordingly, we hypothesize that bacterial colonization of Double-J ureteral stents is associated with identifiable patient- and stent-related risk factors, especially prolonged indwelling time and metabolic or renal comorbidity, and that colonized stents are associated with clinically meaningful outcomes including bacteriuria, resistant organisms, and greater stent-related morbidity.

The significance of this study is that it may help refine patient counseling, improve timing of stent removal, and support targeted surveillance and antibiotic strategies in high-risk patients.

AIM OF THE STUDY To identify the risk factors associated with bacterial colonization of Double-J ureteral stents and to evaluate its clinical implications, including bacteriuria, UTI, antimicrobial resistance, and stent-related symptoms.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

400

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Cairo, Egypt
        • Nábor
        • Mohamed Fawzy Salman
        • Kontakt:
          • Mohamed Fawzy Salman, MD
          • Telefonní číslo: 01111788996
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • salman, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

A midstream urine sample will be obtained before stent insertion whenever feasible and again at the time of stent removal.

At stent removal, the stent will be handled under sterile conditions and sent for culture.

If possible, the proximal and distal stent segments will be cultured separately to assess concordance between device segments.

Standard microbiological methods will be used to identify organisms and perform antimicrobial susceptibility testing.

The main endpoint of microbiological assessment will be bacterial colonization of the stent, defined as significant growth from the stent culture regardless of urine culture status.

If resources permit, biofilm analysis or sonication-based processing may be added to improve detection

Popis

Inclusion Criteria:

  • Patients undergoing temporary Double-J ureteral stent insertion.
  • Stent inserted for a standard urological indication, including ureteric stone disease, ureteral obstruction, postoperative drainage, or ureteral injury repair.
  • Planned stent removal during the study follow-up period.
  • Availability for clinical follow-up and specimen collection at insertion and removal.
  • Provision of written informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Active urosepsis at the time of stent insertion.
  • Permanent or intended long-term stenting outside the study framework.
  • Concomitant nephrostomy tube or urinary diversion that may confound microbiological results.
  • Known severe immunosuppression or neutropenia if expected to substantially alter colonization risk.
  • Patients with incomplete baseline clinical data.
  • Patients lost to follow-up or whose stent could not be retrieved for microbiological analysis.
  • Refusal to participate.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Patients with fixed JJ stent

All adult patients who undergo Double-J ureteral stent insertion for standard urological indications during the study period will be assessed for eligibility.

Patients will be followed until stent removal, and microbiological evaluation will be performed on both urine and stent specimens at the time of removal

All adult patients who undergo Double-J ureteral stent insertion for standard urological indications during the study period will be assessed for eligibility.

Patients will be followed until stent removal, and microbiological evaluation will be performed on both urine and stent specimens at the time of removal

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bacterial colonization of the Double-J ureteral stent, defined as positive growth on stent culture at removal.
Časové okno: 2 weeks

A midstream urine sample will be obtained before stent insertion whenever feasible and again at the time of stent removal.

At removal, the stent will be handled under sterile conditions and sent for culture. If possible, the proximal and distal stent segments will be cultured separately to assess concordance between device segments.

Standard microbiological methods will be used to identify organisms and perform antimicrobial susceptibility testing.

The main endpoint of microbiological assessment will be bacterial colonization of the stent, defined as significant growth from the stent culture regardless of urine culture status.

patients will be classified as positive (if bacterial growth detected) or negative (if the culture was sterile)

2 weeks

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mohamed Fawzy Salman, MD, Lecturer of urology

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. května 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. července 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. července 2026

První zveřejněno (Aktuální)

3. srpna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. srpna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. července 2026

Naposledy ověřeno

1. července 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Stent Bacterial Colonization

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .