Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Study on the Management of COMISA (COMISA-PEC)

1. října 2026 aktualizováno: University Hospital, Grenoble

COMISA, the combination of obstructive sleep apnea (OSA) and insomnia, is a frequent and burdensome condition. Many patients with OSA experience clinically significant insomnia symptoms, and a substantial proportion of individuals with chronic insomnia also meet criteria for OSA. This comorbidity is associated with more severe symptoms, more complex diagnostic pathways, and reduced adherence to continuous positive airway pressure (CPAP) therapy. This study aims to better understand COMISA and evaluate whether adding daridorexant to CPAP treatment can improve treatment adherence and overall patient outcomes.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSA) and insomnia are the two most prevalent sleep disorders, and they frequently coexist. Approximately 30-50% of patients with OSA present clinically significant insomnia symptoms, while 30-40% of individuals with chronic insomnia also meet diagnostic criteria for OSA. This comorbid presentation, known as COMISA (Combined Insomnia and Sleep Apnea), has been increasingly recognized in recent research.

COMISA is associated with a higher symptom burden, greater impairment in daily functioning, and more complex diagnostic and therapeutic decision-making. Importantly, patients with COMISA show reduced acceptance and adherence to continuous positive airway pressure (CPAP) therapy compared with patients who have OSA alone. Current clinical approaches often treat each disorder separately, resulting in fragmented care rather than integrated, evidence-based management strategies tailored to COMISA.

This study aims to better characterize COMISA and explore interactions between therapeutic interventions. Specifically, it will assess whether concomitant administration of daridorexant, an orexin receptor antagonist indicated for insomnia, can improve CPAP adherence and enhance overall treatment effectiveness in patients with COMISA.

This is a minimal-risk interventional clinical trial evaluating a real-world therapeutic management strategy in patients with COMISA. Daridorexant and PAP are prescribed as part of routine care; the study-specific procedures consist of a structured follow-up.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

150

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Grenoble, Francie
      • Marseille, Francie, 13003
        • Zatím nenabíráme
        • Hôpital Européen Marseille
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Hervé PEGLIASCO, Dr
      • Metz, Francie, 57070
        • Zatím nenabíráme
        • Centre Médical Les Jasmins
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Khier AMRANI, Dr
      • Paris, Francie, 75013
        • Zatím nenabíráme
        • Hôpital de la Pitié Salpêtrière - AP-HP
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Maxime PATOUT, Dr
      • Rennes, Francie, 35700
        • Zatím nenabíráme
        • Polyclinique Saint-Laurent - Hospitalité Saint-Thomas de Villeneuve
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Arnaud PRIGENT, Dr

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Adult patient diagnosed with COMISA, defined by an apnea-hypopnea index (AHI) ≥ 15 events/hour and an Insomnia Severity Index (ISI) score ≥ 15, newly diagnosed and naïve to CPAP therapy and daridorexant treatment (no treatment for > 5 years).
  • Prescription of continuous positive airway pressure (CPAP) therapy combined with a prescription of daridorexant.
  • Patient has provided informed consent to participate in the study.
  • Patient is affiliated with a national health insurance system.

Exclusion Criteria:

  • Severe hepatic impairment (contraindication to daridorexant treatment).
  • Refusal of CPAP therapy and/or refusal of daridorexant treatment.
  • Individuals covered under Articles L1121-5 to L1121-8 of the French Public Health Code.
  • Staff members who have a hierarchical relationship with the principal investigator.
  • Any patient who, in the opinion of the investigator, would be unable to comply with study procedures or the study schedule.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Standard therapeutic management with Daridorexant and CPAP in COMISA

Patients with COMISA receiving sequential treatment with Daridorexant and CPAP as part of routine care, with protocolized follow-up and questionnaires (IDSIQ).

Daridorexant initiated for 1 month before CPAP and prescribed as part of routine care.

PAP therapy initiated after 1 month of Daridorexant, according to standard clinical practice.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
To evaluate, in patients diagnosed with COMISA and treated with CPAP, the impact of daridorexant on CPAP adherence at 4 months compared with patients not receiving daridorexant.
Časové okno: 4 months

CPAP adherence will be assessed at the 4-month routine follow-up visit and defined as the average nightly CPAP usage (hours per night) from treatment initiation to the follow-up evaluation.

4 months

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
To evaluate, in patients diagnosed with COMISA and treated with CPAP, the impact of daridorexant on CPAP adherence at 12 months compared with patients not receiving daridorexant
Časové okno: 12 months

CPAP adherence will be assessed at the routine 12-month follow-up visit and defined as the average nightly CPAP usage (hours per night) from treatment initiation to the 12-month evaluation.

12 months
To evaluate the change in total IDSIQ score in patients with COMISA treated with CPAP and daridorexant.
Časové okno: Baseline (Week -1 before first dose of daridorexant), Week 1 after daridorexant initiation, Week -1 before CPAP initiation, Week 1 after CPAP initiation, 4 months, 12 months.

The variation in IDSIQ scores will be assessed across the following dimensions:

  • Effect of daridorexant: Difference between the baseline mean (week -1 before first dose of daridorexant) and the mean obtained during Week 1 after daridorexant initiation.
  • Effect of CPAP while on daridorexant: Difference between the mean obtained during the week preceding CPAP initiation (Week -1 before CPAP) and the mean obtained during Week 1 after CPAP initiation.
  • Follow-up at 4 months: Difference between the mean obtained during the week preceding the 4-month visit and the baseline mean.
  • Follow-up at 12 months: Difference between the mean obtained during the week preceding the 12-month visit and the baseline mean.
Baseline (Week -1 before first dose of daridorexant), Week 1 after daridorexant initiation, Week -1 before CPAP initiation, Week 1 after CPAP initiation, 4 months, 12 months.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jean-Louis PEPIN, Pr, GRENOBLE ALPES UNIVERSITY HOSPITAL

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. září 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. září 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. července 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. července 2026

První zveřejněno (Aktuální)

4. srpna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. října 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. října 2026

Naposledy ověřeno

1. října 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2026-A01048-43
  • 38RC25.0417 (Jiný identifikátor: Grenoble Alpes University Hospital)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .