Study on the Management of COMISA (COMISA-PEC)
COMISA, the combination of obstructive sleep apnea (OSA) and insomnia, is a frequent and burdensome condition. Many patients with OSA experience clinically significant insomnia symptoms, and a substantial proportion of individuals with chronic insomnia also meet criteria for OSA. This comorbidity is associated with more severe symptoms, more complex diagnostic pathways, and reduced adherence to continuous positive airway pressure (CPAP) therapy. This study aims to better understand COMISA and evaluate whether adding daridorexant to CPAP treatment can improve treatment adherence and overall patient outcomes.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSA) and insomnia are the two most prevalent sleep disorders, and they frequently coexist. Approximately 30-50% of patients with OSA present clinically significant insomnia symptoms, while 30-40% of individuals with chronic insomnia also meet diagnostic criteria for OSA. This comorbid presentation, known as COMISA (Combined Insomnia and Sleep Apnea), has been increasingly recognized in recent research.
COMISA is associated with a higher symptom burden, greater impairment in daily functioning, and more complex diagnostic and therapeutic decision-making. Importantly, patients with COMISA show reduced acceptance and adherence to continuous positive airway pressure (CPAP) therapy compared with patients who have OSA alone. Current clinical approaches often treat each disorder separately, resulting in fragmented care rather than integrated, evidence-based management strategies tailored to COMISA.
This study aims to better characterize COMISA and explore interactions between therapeutic interventions. Specifically, it will assess whether concomitant administration of daridorexant, an orexin receptor antagonist indicated for insomnia, can improve CPAP adherence and enhance overall treatment effectiveness in patients with COMISA.
This is a minimal-risk interventional clinical trial evaluating a real-world therapeutic management strategy in patients with COMISA. Daridorexant and PAP are prescribed as part of routine care; the study-specific procedures consist of a structured follow-up.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Robin TERRAIL
- Numer telefonu: +33476767166
- E-mail: rterrail@chu-grenoble.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Marie JOYEUX-FAURE, Pr
- Numer telefonu: +33476767166
- E-mail: mjoyeuxfaure@chu-grenoble.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Grenoble, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU Grenoble Alpes
-
Kontakt:
- robin terrail
- E-mail: rterrail@chu-grenoble.fr
-
Marseille, Francja, 13003
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hôpital Européen Marseille
-
Główny śledczy:
- Hervé PEGLIASCO, Dr
-
Metz, Francja, 57070
- Jeszcze nie rekrutacja
- Centre Médical Les Jasmins
-
Główny śledczy:
- Khier AMRANI, Dr
-
Paris, Francja, 75013
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hôpital de la Pitié Salpêtrière - AP-HP
-
Główny śledczy:
- Maxime PATOUT, Dr
-
Rennes, Francja, 35700
- Jeszcze nie rekrutacja
- Polyclinique Saint-Laurent - Hospitalité Saint-Thomas de Villeneuve
-
Główny śledczy:
- Arnaud PRIGENT, Dr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Inclusion Criteria:
- Adult patient diagnosed with COMISA, defined by an apnea-hypopnea index (AHI) ≥ 15 events/hour and an Insomnia Severity Index (ISI) score ≥ 15, newly diagnosed and naïve to CPAP therapy and daridorexant treatment (no treatment for > 5 years).
- Prescription of continuous positive airway pressure (CPAP) therapy combined with a prescription of daridorexant.
- Patient has provided informed consent to participate in the study.
- Patient is affiliated with a national health insurance system.
Exclusion Criteria:
- Severe hepatic impairment (contraindication to daridorexant treatment).
- Refusal of CPAP therapy and/or refusal of daridorexant treatment.
- Individuals covered under Articles L1121-5 to L1121-8 of the French Public Health Code.
- Staff members who have a hierarchical relationship with the principal investigator.
- Any patient who, in the opinion of the investigator, would be unable to comply with study procedures or the study schedule.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Standard therapeutic management with Daridorexant and CPAP in COMISA
Patients with COMISA receiving sequential treatment with Daridorexant and CPAP as part of routine care, with protocolized follow-up and questionnaires (IDSIQ). |
Daridorexant initiated for 1 month before CPAP and prescribed as part of routine care. PAP therapy initiated after 1 month of Daridorexant, according to standard clinical practice. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
To evaluate, in patients diagnosed with COMISA and treated with CPAP, the impact of daridorexant on CPAP adherence at 4 months compared with patients not receiving daridorexant.
Ramy czasowe: 4 months
|
CPAP adherence will be assessed at the 4-month routine follow-up visit and defined as the average nightly CPAP usage (hours per night) from treatment initiation to the follow-up evaluation. |
4 months
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
To evaluate, in patients diagnosed with COMISA and treated with CPAP, the impact of daridorexant on CPAP adherence at 12 months compared with patients not receiving daridorexant
Ramy czasowe: 12 months
|
CPAP adherence will be assessed at the routine 12-month follow-up visit and defined as the average nightly CPAP usage (hours per night) from treatment initiation to the 12-month evaluation. |
12 months
|
|
To evaluate the change in total IDSIQ score in patients with COMISA treated with CPAP and daridorexant.
Ramy czasowe: Baseline (Week -1 before first dose of daridorexant), Week 1 after daridorexant initiation, Week -1 before CPAP initiation, Week 1 after CPAP initiation, 4 months, 12 months.
|
The variation in IDSIQ scores will be assessed across the following dimensions:
|
Baseline (Week -1 before first dose of daridorexant), Week 1 after daridorexant initiation, Week -1 before CPAP initiation, Week 1 after CPAP initiation, 4 months, 12 months.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jean-Louis PEPIN, Pr, GRENOBLE ALPES UNIVERSITY HOSPITAL
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2026-A01048-43
- 38RC25.0417 (Inny identyfikator: Grenoble Alpes University Hospital)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .