Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dose-Response Structured Calf Muscle Pump Activation Strategies Versus Unsupervised Home Walks (Ulcer)

11. srpna 2026 aktualizováno: Ahmed Mohamed Ahmed Abd El hady El Fahl,ph.d, MTI University

Optimizing Venous Leg Ulcer Healing Via Dose-Response Structured Calf Muscle Pump Activation Strategies Versus Unsupervised Home Walks

investigates the comparative effectiveness of two interventions aimed at promoting the healing of venous leg ulcers-a common chronic condition characterized by impaired venous return and poor wound healing in the lower extremities. The research explores whether structured and supervised calf muscle pump activation exercises, delivered with individualized dose-response protocols, can enhance venous return and improve ulcer healing outcomes more effectively than traditional recommendations for unsupervised home walking. The structured intervention likely involves targeted exercises designed to optimize the activation and function of the calf muscle pump, which is crucial for facilitating blood flow from the legs back to the heart. In contrast, the unsupervised home walks represent a less controlled, patient-led approach often prescribed in clinical practice. By comparing these approaches, the study seeks to determine if a more scientific, structured exercise regimen tailored to each patient's response yields superior healing rates, better compliance, and improved patient quality of life. Ultimately, the findings may inform best practices for physical therapy and rehabilitation strategies in the management of venous leg ulcers, potentially leading to more personalized and effective treatment protocols in clinical and home settings.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Zatím nenabíráme

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

The research aims to determine whether a structured, dose-response regimen of calf muscle pump activation exercises, which are specifically designed and supervised to maximize venous return in the lower limbs, can enhance ulcer healing rates more effectively than the traditional recommendation of unsupervised home walking. Participants are divided into two groups: one receives guided interventions with tailored exercise frequency, duration, and intensity to systematically activate the calf muscle pump, while the control group is advised to perform regular home walks without supervision or specific guidance. The study meticulously measures healing outcomes, adherence, vascular function, and patient quality of life to assess the true impact of structured exercise versus informal activity. By analyzing these variables, the research seeks to provide evidence-based recommendations for optimizing therapeutic strategies in the management of venous leg ulcers, potentially shifting clinical practice toward more prescriptive and individualized physical activity guidelines, and highlighting the importance of targeted exercise science in post-secondary physical education and rehabilitation curricula.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
80

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria

  • Age (ge 20 - 60) years with a confirmed, non-healing VLU (present for \(>6\) weeks).
  • Ulcer surface area between \(2 \text{ cm}^2\) and \(20 \text{ cm}^2\).
  • Ankle-Brachial Index (ABI) \(\ge 0.8\), ensuring adequate arterial perfusion.
  • Able to provide informed consent and comply with follow-up appointments. Exclusion Criteria
  • Severe, uncompensated congestive heart failure (NYHA Class III or IV).
  • Active local wound infection or systemic osteomyelitis.
  • Deep vein thrombosis (DVT) diagnosed within the past 3 months.
  • Severe osteoarthritic limitations rendering ankle movement impossible.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Group A: Dose-Response Structured CMP Activation Strategy

Weeks 1-4 (Activation Phase): Focuses on establishing baseline mobility. Weeks 5-8 (Hypertrophy & Ejection Phase): Focuses on building muscle pump volume.

Weeks 9-12 (Power & Hemodynamic Clearance Phase): Focuses on clearing pooled blood under high pressure.
Jiný: Dose-Response Structured CMP Activation

Progression Protocol (The Dose-Response) Weeks 1-4 (Activation Phase): Focuses on establishing baseline mobility. Ankle ROM Drills: 3 sets of 15 repetitions of passive and active dorsiflexion/plantar flexion stretches utilizing an inelastic stretching strap. Goal: Overcome joint stiffness to reach >10° of passive dorsiflexion. Seated CMP Loading: Seated heel raises with resistive elastic bands (15 repetitions, 4 sets).

Weeks 5-8 (Hypertrophy & Ejection Phase): Focuses on building muscle pump volume.

Standing Closed-Kinetic Chain Exercises: Standing bodyweight heel raises performed on a step to allow a deep negative heel deficit (eccentric loading). 4 sets of 12 repetitions. Incline Ergometry: 15 minutes of continuous stationary cycling or treadmill walking at a 5% to 8% incline to force a natural heel-strike and powerful toe-off phase.

Weeks 9-12 (Power & Hemodynamic Clearance Phase): Focuses on clearing pooled blood under high pressure.

Resisted Plantarflexion: Single-leg standing hee
Aktivní komparátor: Group B: Unsupervised Home Walking (Active Control)
Completely independent and self-managed home program
Jiný: Active Control
Patients were issued a medical-grade wrist-worn pedometer and a matching ankle sensor. The device display was blinded (blacked out) to prevent active self-biasing or behavioral modification based on step count numbers. Data was downloaded retroactively by researchers at bi-weekly clinic visits to measure real-world gait speeds, step counts, total active time, and spatial asymmetries without the patient altering their natural routine. No constraints were placed on gait modifications. If the patient guards their wound by walking flat-footed or shuffling, the behavior is recorded but not corrected, providing a true representation of unguided real-world walking mechanics.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
wound healing volume (cm3))
Časové okno: at base line and 12 weeks
saline injection
at base line and 12 weeks
wound healing (surface area(cm2)
Časové okno: at base line and 12 weeks
using Image J software
at base line and 12 weeks

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Venous Filling Index (VFI) (mL/sec)
Časové okno: at baseline and 12 weeks
The Venous Filling Index (VFI) is a quantitative measurement used to assess the severity of venous reflux in patients with venous leg ulcers. It is determined using air plethysmography, which tracks changes in leg volume during and after a series of standardized calf muscle contractions. VFI is calculated as the rate at which blood refills the veins after each contraction, expressed in milliliters per second (mL/sec). A higher VFI indicates more rapid venous refilling, reflecting greater venous insufficiency and reflux. Monitoring VFI allows clinicians to objectively compare the effectiveness of interventions, such as structured calf muscle pump activation strategies versus unsupervised home walks, in improving venous return and supporting ulcer healing.
at baseline and 12 weeks
Ejection Fraction (EF) (%).
Časové okno: at base line and 12 weeks
To measure Ejection Fraction (EF) as an indicator of calf muscle pump efficacy during a single contraction, use duplex ultrasound or air plethysmography to assess venous volume changes in the lower leg. First, record the baseline venous volume with the patient in a relaxed, supine position. Then, instruct the patient to perform a single, deliberate calf muscle contraction (such as plantarflexion). Immediately measure the post-contraction venous volume. EF is calculated as the percentage of blood ejected from the veins during the contraction: EF (%) = [(baseline volume - post-contraction volume) / baseline volume] × 100. This value quantifies how effectively the calf muscle pump expels venous blood with each contraction.
at base line and 12 weeks

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
MTI University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. října 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. února 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
5. února 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
4. srpna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
11. srpna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
13. srpna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
13. srpna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
11. srpna 2026

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. srpna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • IRB00014233-94

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení