Dose-Response Structured Calf Muscle Pump Activation Strategies Versus Unsupervised Home Walks (Ulcer)
Optimizing Venous Leg Ulcer Healing Via Dose-Response Structured Calf Muscle Pump Activation Strategies Versus Unsupervised Home Walks
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria
- Age (ge 20 - 60) years with a confirmed, non-healing VLU (present for \(>6\) weeks).
- Ulcer surface area between \(2 \text{ cm}^2\) and \(20 \text{ cm}^2\).
- Ankle-Brachial Index (ABI) \(\ge 0.8\), ensuring adequate arterial perfusion.
- Able to provide informed consent and comply with follow-up appointments. Exclusion Criteria
- Severe, uncompensated congestive heart failure (NYHA Class III or IV).
- Active local wound infection or systemic osteomyelitis.
- Deep vein thrombosis (DVT) diagnosed within the past 3 months.
- Severe osteoarthritic limitations rendering ankle movement impossible.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Group A: Dose-Response Structured CMP Activation Strategy
Weeks 1-4 (Activation Phase): Focuses on establishing baseline mobility. Weeks 5-8 (Hypertrophy & Ejection Phase): Focuses on building muscle pump volume. Weeks 9-12 (Power & Hemodynamic Clearance Phase): Focuses on clearing pooled blood under high pressure. |
Progression Protocol (The Dose-Response) Weeks 1-4 (Activation Phase): Focuses on establishing baseline mobility. Ankle ROM Drills: 3 sets of 15 repetitions of passive and active dorsiflexion/plantar flexion stretches utilizing an inelastic stretching strap. Goal: Overcome joint stiffness to reach >10° of passive dorsiflexion. Seated CMP Loading: Seated heel raises with resistive elastic bands (15 repetitions, 4 sets). Weeks 5-8 (Hypertrophy & Ejection Phase): Focuses on building muscle pump volume. Standing Closed-Kinetic Chain Exercises: Standing bodyweight heel raises performed on a step to allow a deep negative heel deficit (eccentric loading). 4 sets of 12 repetitions. Incline Ergometry: 15 minutes of continuous stationary cycling or treadmill walking at a 5% to 8% incline to force a natural heel-strike and powerful toe-off phase. Weeks 9-12 (Power & Hemodynamic Clearance Phase): Focuses on clearing pooled blood under high pressure. Resisted Plantarflexion: Single-leg standing hee |
|
Aktywny komparator: Group B: Unsupervised Home Walking (Active Control)
Completely independent and self-managed home program
|
Patients were issued a medical-grade wrist-worn pedometer and a matching ankle sensor.
The device display was blinded (blacked out) to prevent active self-biasing or behavioral modification based on step count numbers.
Data was downloaded retroactively by researchers at bi-weekly clinic visits to measure real-world gait speeds, step counts, total active time, and spatial asymmetries without the patient altering their natural routine.
No constraints were placed on gait modifications.
If the patient guards their wound by walking flat-footed or shuffling, the behavior is recorded but not corrected, providing a true representation of unguided real-world walking mechanics.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wound healing volume (cm3))
Ramy czasowe: at base line and 12 weeks
|
saline injection
|
at base line and 12 weeks
|
|
wound healing (surface area(cm2)
Ramy czasowe: at base line and 12 weeks
|
using Image J software
|
at base line and 12 weeks
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Venous Filling Index (VFI) (mL/sec)
Ramy czasowe: at baseline and 12 weeks
|
The Venous Filling Index (VFI) is a quantitative measurement used to assess the severity of venous reflux in patients with venous leg ulcers.
It is determined using air plethysmography, which tracks changes in leg volume during and after a series of standardized calf muscle contractions.
VFI is calculated as the rate at which blood refills the veins after each contraction, expressed in milliliters per second (mL/sec).
A higher VFI indicates more rapid venous refilling, reflecting greater venous insufficiency and reflux.
Monitoring VFI allows clinicians to objectively compare the effectiveness of interventions, such as structured calf muscle pump activation strategies versus unsupervised home walks, in improving venous return and supporting ulcer healing.
|
at baseline and 12 weeks
|
|
Ejection Fraction (EF) (%).
Ramy czasowe: at base line and 12 weeks
|
To measure Ejection Fraction (EF) as an indicator of calf muscle pump efficacy during a single contraction, use duplex ultrasound or air plethysmography to assess venous volume changes in the lower leg.
First, record the baseline venous volume with the patient in a relaxed, supine position.
Then, instruct the patient to perform a single, deliberate calf muscle contraction (such as plantarflexion).
Immediately measure the post-contraction venous volume.
EF is calculated as the percentage of blood ejected from the veins during the contraction: EF (%) = [(baseline volume - post-contraction volume) / baseline volume] × 100.
This value quantifies how effectively the calf muscle pump expels venous blood with each contraction.
|
at base line and 12 weeks
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00014233-94
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .