APEX-STROKE EAGLE Domain (EAGLE) (EAGLE)
Early Surgical Bundle for Intracerebral Hemorrhage (EAGLE) Domain of the APEX-STROKE Adaptive Platform Trial
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inclusion Criteria:
- Age ≥ 18 years;
- Confirmed diagnosis of spontaneous supratentorial intracerebral hemorrhage (ICH) via cerebral imaging;
- Randomization completed within 6 hours of symptom onset (or last known normal state), with the ability to initiate MIS within 8 hours of ICH onset;
- Hematoma volume ranging from 20 to 80 mL;
- National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score ≥ 8;
- Glasgow Coma Scale (GCS) score ≥ 8;
- Provision of written informed consent (or signed by an authorized representative).
Exclusion Criteria:
- Secondary causes of hemorrhage (e.g., structural abnormalities including arteriovenous malformations, cerebral aneurysms, tumors, trauma) or hemorrhagic transformation of acute ischemic stroke;
- Isolated intraventricular hemorrhage, or brainstem/cerebellar hemorrhage;
- Severe chronic kidney disease or liver failure;
- High risk of mortality within 7 days, or poor adherence to study treatment or follow-up;
- Severe comorbidities (e.g., cancer, chronic obstructive pulmonary disease, heart failure, significant pre-stroke disability [modified Rankin Scale (mRS) score 3-5]) that may confound outcome assessment;
- Other conditions judged by the investigator to be unsuitable for MIS (e.g., brain herniation, etc.);
- Definite indications or contraindications for antihypertensive therapy of different intensities;
- Specific contraindications to any component of the planned antihypertensive medications (e.g., patients with allergy or hypersensitivity to any ingredient);
- Patients with contraindications to tranexamic acid (TXA), including: those allergic or hypersensitive to TXA or its excipients, patients with active thrombotic disorders, individuals with hereditary or acquired thrombophilia, patients with subarachnoid hemorrhage, and those with upper urinary tract bleeding complicated by gross hematuria, etc.;
- Patients known at enrollment to be receiving therapeutic anticoagulation with warfarin or low-molecular-weight heparin (users of direct oral anticoagulants are eligible for inclusion and not excluded).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimental: Early Surgical Bundle
Participants in this arm receive an early surgical bundle consisting of minimally invasive surgery (MIS), intensive blood pressure management, and tranexamic acid (TXA) haemostatic therapy, in addition to guideline-based standard care for acute spontaneous supratentorial intracerebral haemorrhage.
|
|
|
Aktivní komparátor: Active Comparator: Guideline-Based Standard Care
Participants in this arm receive guideline-based standard care for acute spontaneous supratentorial intracerebral haemorrhage.
Clinical assessment, investigations, monitoring, blood pressure management, surgical decisions, and supportive treatment are determined by the treating clinical team according to local institutional guidelines.
TXA should be avoided.
If surgery is required, it should generally be initiated ≥12 hours after ICH symptom onset unless emergency life-saving surgery is clinically necessary.
Surgery is not recommended for participants with a haematoma volume of 20-30 mL.
|
Guideline-based standard care for acute intracerebral haemorrhage is provided according to local institutional guidelines.
Treatment decisions, including monitoring, blood pressure management, neurosurgical intervention, vasoactive support, mechanical ventilation, fluid therapy, and other supportive care, are determined by the treating clinical team.
TXA should be avoided.
If surgery is clinically required, it should generally be initiated ≥12 hours after ICH symptom onset unless emergency life-saving surgery is necessary.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Utility-Weighted Modified Rankin Scale (UW-mRS) Score at 6 Months
Časové okno: 180 days
|
Functional outcome will be assessed using the utility-weighted modified Rankin Scale (UW-mRS) by a trained central assessor blinded to treatment allocation.
The UW-mRS incorporates the functional health states represented by the modified Rankin Scale into a utility-weighted measure of overall functional outcome.
|
180 days
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) Score
Časové okno: 24 hours after randomization, 7 days after randomization or earlier at hospital discharge
|
Neurological impairment will be assessed using the National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS).
Higher scores indicate greater neurological impairment.
|
24 hours after randomization, 7 days after randomization or earlier at hospital discharge
|
|
Rebleeding
Časové okno: Within 7 days after randomization or earlier at hospital discharge
|
The occurrence of rebleeding will be assessed during the early post-randomization period.
The outcome will be reported as the number and proportion of participants experiencing a rebleeding event.
|
Within 7 days after randomization or earlier at hospital discharge
|
|
Poor Functional Outcome
Časové okno: 180 days
|
Poor functional outcome will be defined as a modified Rankin Scale (mRS) score of 3-6.
The outcome will be reported as the number and proportion of participants with mRS scores of 3-6.
|
180 days
|
|
Mortality
Časové okno: 180 days
|
Mortality will be assessed as the number and proportion of participants who have died from any cause during follow-up.
|
180 days
|
|
Disability
Časové okno: 180 days
|
Disability will be defined as a modified Rankin Scale (mRS) score of 3-5 and will be reported as the number and proportion of participants meeting this criterion.
|
180 days
|
|
Health-Related Quality of Life Assessed by EQ-5D-5L
Časové okno: 180 days
|
Health-related quality of life will be assessed using the EuroQol 5-Dimension 5-Level questionnaire (EQ-5D-5L).
|
180 days
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- APEX-STROKE_EAGLE DOMAIN
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .