Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cardioprotective Effect of Empagliflozin in Breast Cancer Patients

7. září 2026 aktualizováno: Mai Abo Elyazeed Hassan Hamouda, Tanta University

Effects of Empagliflozin Versus Metformin in Women With Breast Cancer Receiving Doxorubicin-Based Chemotherapy: A Prospective Randomized Controlled Cardio-Oncology Trial

Background: Doxorubicin (DOX) remains a cornerstone in adjuvant and neoadjuvant therapy for breast cancer, but its utility is hindered by dose-dependent cardiotoxicity. Both SGLT2 inhibitors (Empagliflozin) and Biguanides (Metformin) have demonstrated off-target cardioprotective and metabolic properties in preclinical and clinical settings.

Objective: To compare the cardioprotective efficacy, safety, and metabolic/oncologic outcomes of Empagliflozin versus Metformin in non-diabetic or controlled-diabetic women with breast cancer undergoing doxorubicin-based chemotherapy.

Design: Prospective, 3-arm, open-label (or double-blind), randomized controlled clinical trial (RCT).

Duration: 18 months

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Zatím nenabíráme

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Background & Rationale Anthracyclines, primarily Doxorubicin, induce cardiotoxicity through reactive oxygen species (ROS) accumulation, topoisomerase II-beta inhibition, mitochondrial dysfunction, and cardiomyocyte apoptosis.

  • Empagliflozin (SGLT2 inhibitor): Reduces oxidative stress, attenuates cardiac inflammation, improves myocardial energy bioenergetics, and prevents adverse left ventricular remodeling independently of glycemic status.
  • Metformin (AMPK activator): Restores autophagic flux, preserves mitochondrial membrane potential, reduces ROS production, and exhibits anti-tumor proliferation effects.

  • Gaps in Knowledge: While both drugs individually show promise against anthracycline-induced cardiotoxicity (AIC), direct head-to-head clinical trials comparing an SGLT2i versus Metformin during active anthracycline treatment are lacking.

    3. Study Hypothesis

  • Primary Hypothesis: Prophylactic administration of Empagliflozin or Metformin significantly attenuates the subclinical decline in Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF) and Global Longitudinal Strain (GLS) compared to standard care in women receiving doxorubicin.

  • Secondary Hypothesis: Empagliflozin demonstrates superior reduction in cardiac biomarker elevation (hs-cTnI, NT-proBNP) and microvascular strain compared to Metformin.

    4. Study Objectives Primary Objective To compare the changes in left ventricular systolic function (measured via baseline to 6-month Echocardiographic GLS and LVEF) among the Empagliflozin group, Metformin group, and Control group.

Secondary Objectives

  1. Evaluate subclinical myocardial injury via serum biomarkers: High-sensitivity Cardiac Troponin I (hs-cTnI) and N-terminal pro-B-type Natriuretic Peptide (NT-proBNP).
  2. Monitor metabolic profiles (fasting blood glucose, HbA1c, and lipid profile).
  3. Evaluate patient-reported outcomes (Karnofsky Performance Scale / Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire).
  4. Compare the safety profile, chemotherapy completion rates, and short-term oncologic response (pathological Complete Response in neoadjuvant settings).

  5. Methodology & Study Design 5.1 Study Settings and Design

    • Design: Prospective, randomized, parallel-group, active-controlled trial.
    • Setting: Tanta Oncology Hospital / Cardio-Oncology Center. 5.2 Participant Eligibility Criteria

Inclusion Criteria:

  1. Adult females (≥18 years) with histologically confirmed breast cancer.
  2. Scheduled to receive doxorubicin-based chemotherapy regimens (e.g., AC regimen: Doxorubicin + Cyclophosphamide every 2 or 3 weeks for 4 cycles).
  3. Baseline LVEF ≥ 55 on transthoracic echocardiography with normal baseline GLS.
  4. Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR) < 45 mL/min/1.73 m2
  5. Written informed consent provided.

Exclusion Criteria:

  1. Prior exposure to anthracyclines, mediastinal radiation, or anti-HER2 therapy.
  2. Pre-existing heart failure, coronary artery disease, or LVEF $< 55\%$.
  3. Uncontrolled Type 2 Diabetes Mellitus (HbA1c $> 8.5\%$) or Type 1 Diabetes Mellitus.
  4. Severe renal impairmet (eGFR < 45 mL/min/1.73 m2) or hepatic dysfunction.
  5. History of recurrent Urinary Tract Infections (UTIs), genital mycotic infections, or ketoacidosis (for Empagliflozin safety).
  6. Hypersensitivity to Empagliflozin or Metformin.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
150

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.
  • Jméno: Mai Aboelyazed El-Gebaly, Associate Lecturer
  • Telefonní číslo: 020 +0201061412257
  • E-mail: dr.mai.elgebaly@gmail.com

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Mai Aboelyazed Elgebaly, Associate Lecturer
  • Telefonní číslo: 020 +201115064114
  • E-mail: dr.mai.elgebaly@gmail.com

Studijní místa

  • Egypt
    • Elgharbeya
      • Tanta, Elgharbeya, Egypt, GHR
        • Tanta University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Mohamed Abdelhamid Alameldein, Professor

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  1. Adult females (≥18 years) with histologically confirmed breast cancer.
  2. Scheduled to receive doxorubicin-based chemotherapy regimens (e.g., AC regimen: Doxorubicin + Cyclophosphamide every 2 or 3 weeks for 4 cycles).
  3. Baseline LVEF ≥ 55 on transthoracic echocardiography with normal baseline GLS.
  4. Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR) < 45 mL/min/1.73 m2
  5. Written informed consent provided

Exclusion Criteria:

  1. Prior exposure to anthracyclines, mediastinal radiation, or anti-HER2 therapy.
  2. Pre-existing heart failure, coronary artery disease, or LVEF $< 55\%$.
  3. Uncontrolled Type 2 Diabetes Mellitus (HbA1c $> 8.5\%$) or Type 1 Diabetes Mellitus.
  4. Severe renal impairmet (eGFR < 45 mL/min/1.73 m2) or hepatic dysfunction.
  5. History of recurrent Urinary Tract Infections (UTIs), genital mycotic infections, or ketoacidosis (for Empagliflozin safety).
  6. Hypersensitivity to Empagliflozin or Metformin.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Žádný zásah: Arm A (Control)
Standard oncologic care without cardioprotective intervention followed concurrently for 12 weeks
Aktivní komparátor: Arm B (Empaglflozin)
Empagliflozin 10 mg orally once daily initiated 1 week prior to chemotherapy; continued for 12 weeks
Lék: Empagliflozin (EMPA)
Intervention group: A group in which patients receive Empagliflozin drug at a dose of 10 mg once in the day, or along with chemotherapy.
Aktivní komparátor: Arm C (Metformin)
Metformin 500 mg orally twice daily (escalated to 1000 mg twice daily as tolerated) initiated 1 week prior to chemotherapy; continued for 12 weeks
Lék: Metformin
Metformin 500 mg orally twice daily (escalated to 1000 mg twice daily as tolerated) Initiated 1 week prior to chemotherapy; continued for 12 weeks

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
LVEF (Left ventricular ejection fraction) : The left ventricular drain fraction or the amount of blood pumped from the left ventricle with each contraction.
Časové okno: 6 months
LVEF from baseline (T0) to 6-month follow-up (T3), measured by 2D Speckle-Tracking Echocardiography.
6 months

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Tanta University

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Ředitel studie: Mohamed Abdelhamid Almeldein, Professor, Tanta University
  • Ředitel studie: Mohamed Abdelhamid Alameldein, Professor, Tanta University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. října 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
30. září 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
31. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
7. září 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
7. září 2026

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
11. září 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
11. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
7. září 2026

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • DeltaU

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení