Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Semaglutide, Weight Loss, and LNG-IUD for Conservative Treatment of Endometrial Atypical Hyperplasia and Grade 1 Endometrial Cancer (SWIFT)

9. září 2026 aktualizováno: Aparna A. Kamat, The Methodist Hospital Research Institute

SEMAGLUTIDE, WEIGHT LOSS, AND INTRAUTERINE THERAPY FOR FERTILITY-SPARING AND CONSERVATIVE TREATMENT FOR ENDOMETRIAL ATYPICAL HYPERPLASIA AND EARLY-STAGE, GRADE 1 ENDOMETRIOID ENDOMETRIAL CANCER

The goal of this clinical trial is to learn if a combination treatment of a hormonal intrauterine device (LNG-IUD), semaglutide, and a structured weight loss program can treat endometrial atypical hyperplasia or grade 1 endometrioid endometrial cancer while preserving fertility in women of reproductive age with endometrial atypical hyperplasia (EAH) or FIGO grade 1 endometrioid endometrial cancer who wish to preserve their fertility. The main questions it aims to answer are:

  • What proportion of participants achieve a complete pathological response after treatment?
  • How durable is the response at 12 months?
  • What effect does the treatment have on metabolic outcomes (weight, BMI, HbA1c) and quality of life?

Participants will:

  • Receive an LNG-IUD
  • Receive semaglutide 2.4mg
  • Participate in a structured weight loss program
  • Undergo hysteroscopy with endometrial sampling to assess treatment response
  • Complete quality-of-life assessments at baseline, 6 months, and 12 months

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

48

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  1. Histological Diagnosis: Histologically confirmed endometrial atypical hyperplasia or FIGO grade 1 endometrioid Endometrial Cancer
  2. Imaging eligibility (for patients with endometrial cancer):

    1. Depth of myometrial invasion <50% confirmed by MRI or disease limited to the endometrium
    2. No evidence of extrauterine or metastatic disease on imaging.
  3. Treatment Rationale (at least one of the following must apply):

    1. Desire for future fertility: Patient expresses a documented desire to preserve the uterus and future reproductive function, with explicit acknowledgment that fertility-sparing treatment is not standard of care for endometrial cancer.
    2. Medical inoperability: patients are considered a poor surgical candidate due to:

    i. Class III obesity (BMI ≥40 kg/m²); or ii. ASA Physical Status Classification score ≥3.

  4. Metabolic Profile: BMI ≥ 30 kg/m², or BMI 27-29.9 kg/m² with at least one weight-related comorbidity (hypertension, type 2 diabetes mellitus, dyslipidemia, obstructive sleep apnea, or non-alcoholic fatty liver disease).
  5. Progestin washout: patients with prior progestin exposure are eligible provided the following minimum washout periods have been observed.

    1. Oral progestins: 7 days
    2. Injectable, short acting: 14 days
    3. Injectable, long acting: 6 months
    4. Contraceptive implant: 28 days
    5. LNG-IUD: 7 days after removal

Exclusion Criteria:

  1. Age ≥18 years
  2. Negative pregnancy test at screening
  3. Ability to provide written informed consent and comply with study procedures
  4. Willingness to undergo genetic counseling and MMR/IHC tumor profiling
  5. Willingness and ability to participate in a structured weight loss program, including attendance at counseling sessions (in person or virtual) and adherence to dietary and physical activity goals.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Combination Fertility-Sparing Treatment
Participants will receive a three-component combination intervention consisting of: (1) a levonorgestrel-releasing intrauterine device (LNG-IUD), inserted at baseline; (2) semaglutide 2.4 mg, administered per standard dosing schedule; and (3) a structured weight loss program. Participants will undergo hysteroscopy with endometrial sampling to assess pathological response. Treatment will be administered for 6 months of active intervention, followed by a 6-month follow-up period.
Semaglutide 2.4 mg administered subcutaneously once weekly, following standard dose-escalation protocol, for the duration of the 6-month active treatment period. Used off-label in this trial for its metabolic effects in combination with LNG-IUD, rather than as monotherapy for weight loss.
Levonorgestrel-releasing intrauterine device inserted at study baseline and maintained through the active treatment and follow-up periods, providing continuous local progestin delivery to the endometrium in combination with systemic semaglutide.
A structured, protocol-defined weight loss program combining dietary counseling and physical activity guidance, delivered concurrently with pharmacologic and device-based treatment to support metabolic response, distinct from weight loss achieved through semaglutide alone.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pathological Response Rate
Časové okno: 6 months
Pathological Response Rate (PRR) defined as the rate of regression of atypical hyperplasia or carcinoma on histopathological examination of the 6-month (end-of-treatment) hysteroscopic sample
6 months

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Time to response
Časové okno: 12 months
Time to response in months from treatment initiation to first documented histopathological regression
12 months
Adverse events
Časové okno: 12 months
Incidence and severity of adverse events, graded per NCI-CTCAE v5.0, including drug-related (semaglutide) and device-related (LNG-IUD) events
12 months
Durable response rate
Časové okno: 12 months
The proportion of participants who achieve a complete pathological response and maintain that response, without evidence of disease recurrence or progression, through 12 months following treatment initiation. Durable response will be assessed via hysteroscopy with endometrial sampling.
12 months
Disease progression rate
Časové okno: 12 months
The proportion of participants who experience disease progression, defined as an increase in histologic grade or stage of endometrial atypical hyperplasia or endometrial cancer, without ever achieving a complete pathological response, assessed through 12 months from treatment initiation. Disease status will be assessed via hysteroscopy with endometrial sampling.
12 months
Recurrence rate
Časové okno: 12 months
The proportion of participants who experience recurrence of endometrial atypical hyperplasia or endometrial cancer following an initial complete pathological response, assessed through 12 months from treatment initiation. Disease status will be assessed via hysteroscopy with endometrial sampling.
12 months

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Body weight change
Časové okno: 12 months
Change in body weight, measured in kilograms, from baseline to 6 and 12 months following treatment initiation.
12 months
Body mass index (BMI) change
Časové okno: 12 months
Change in body mass index (BMI), calculated as weight in kilograms divided by height in meters squared, from baseline to 6 and 12 months following treatment initiation.
12 months
Waist circumference change
Časové okno: 12 months
Change in waist circumference, measured in centimeters, from baseline to 6 and 12 months following treatment initiation.
12 months
Hip circumference change
Časové okno: 12 months
Change in hip circumference, measured in centimeters, from baseline to 6 and 12 months following treatment initiation.
12 months
Waist-to-hip ratio change
Časové okno: 12 months
Change in waist-to-hip ratio, calculated as waist circumference divided by hip circumference, from baseline to 6 and 12 months following treatment initiation.
12 months
Glycated Hemoglobin change
Časové okno: 12 months
Change in glycated hemoglobin (HbA1c), measured as a percentage, from baseline to 6 and 12 months following treatment initiation.
12 months
Weight-Related Quality of Life (WRQOL)
Časové okno: 12 months
Change in weight-related quality of life, assessed using a validated WRQOL questionnaire, from baseline to 6 and 12 months following treatment initiation.
12 months
Health-Related Quality of Life (HRQOL)
Časové okno: 12 months
Change in health-related quality of life, assessed using a validated HRQOL questionnaire, from baseline to 6 and 12 months following treatment initiation.
12 months

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Aparna A. Kamat, MD, The Methodist Hospital Research Institute

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2031

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. září 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. září 2026

První zveřejněno (Aktuální)

15. září 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. září 2026

Naposledy ověřeno

1. srpna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

De-identified individual participant data, including the study protocol and statistical analysis plan, will be made available to researchers who provide a methodologically sound proposal, beginning 12 months after publication of the primary results and ending 36 months after publication. Data will be shared for the purpose of achieving the aims outlined in the approved proposal, following execution of a data access agreement.

Časový rámec sdílení IPD

Data will become available beginning 12 months after publication of the primary study results and will remain available for 36 months thereafter.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

De-identified individual participant data, including the study protocol, statistical analysis plan, and informed consent form, will be available to researchers who provide a scientifically sound proposal for data use. Requests should be directed to the principal investigator. Proposals will be reviewed to confirm that the intended use is consistent with the original trial objectives and applicable data protection regulations. Approved requesters will be required to sign a data access agreement prior to receiving data. Access will be granted for the purpose of achieving the aims outlined in the approved proposal.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .