Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

FESS With or Without Intranasal Desmopressin in Chronic Rhinosinusitis With Nasal Polyps

22. října 2026 aktualizováno: Daniyal Babar, Services Institute of Medical Sciences, Pakistan

Comparison of Outcomes in Functional Endoscopic Sinus Surgery(FESS) With or Without Preoperative Intranasal Desmopressin in Patients of Chronic Rhinusinusitis With Bilateral Nasal Polyposis

Chronic rhinosinusitis with nasal polyps is a condition that causes long-lasting inflammation and swelling in the nose and sinuses and may lead to nasal blockage, nasal discharge, facial pressure, and reduced sense of smell. Functional Endoscopic Sinus Surgery (FESS) is a surgical treatment used when medical treatment has not adequately controlled the condition.

Bleeding during FESS can make it difficult for the surgeon to see and operate safely. This randomized controlled trial will compare FESS performed with and without preoperative intranasal desmopressin in patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyps. Patients will be randomly assigned to one of two groups. The intervention group will receive 20 micrograms of intranasal desmopressin 30-60 minutes before surgery, while the control group will undergo FESS without preoperative desmopressin.

The study will assess intraoperative blood loss, quality of the surgical field, operative time, surgeon satisfaction, and perioperative complications. The study will include patients undergoing elective FESS at the Department of Otorhinolaryngology, Services Hospital, Lahore.

The purpose of this study is to determine whether preoperative intranasal desmopressin can reduce bleeding and improve the surgical field during FESS. The findings may provide local evidence to help inform perioperative management of patients undergoing FESS for chronic rhinosinusitis with nasal polyps.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Zatím nenabíráme

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Chronic rhinosinusitis with nasal polyposis (CRSwNP) is a chronic inflammatory condition affecting the nose and paranasal sinuses. Patients may experience persistent nasal obstruction, nasal discharge, facial pressure, and reduced or lost sense of smell. Functional Endoscopic Sinus Surgery (FESS) is performed in patients whose symptoms persist despite appropriate medical treatment.

Intraoperative bleeding is an important consideration during FESS because blood can interfere with visualization of the surgical field and make identification of anatomical structures and surgical dissection more difficult. The study is designed to investigate whether preoperative intranasal desmopressin may influence operative conditions during FESS.

This is a randomized controlled trial to be conducted in the Department of Otorhinolaryngology at Services Hospital, Lahore. Eligible patients with chronic rhinosinusitis with bilateral nasal polyps who are scheduled for elective FESS will be considered for participation. Patients will be randomly allocated into two groups using a computer-generated randomization sequence, with allocation concealment through sequentially numbered opaque sealed envelopes.

Participants assigned to the intervention group will receive 20 μg of intranasal desmopressin, administered as 10 μg in each nostril approximately 30-60 minutes before induction of anesthesia. Participants in the control group will undergo FESS without preoperative intranasal desmopressin. General anesthesia and standardized endoscopic surgical techniques will be used for the procedures.

The study will evaluate intraoperative blood loss and the quality of the surgical field. Blood loss will be estimated using the suction canister volume after accounting for irrigation fluid, together with estimation of blood absorbed by surgical patties and nasal packs. Surgical-field quality will be assessed using the Boezaart Surgical Field Grading Scale. Additional outcomes include operative duration, surgeon satisfaction, nasal packing requirement, postoperative bleeding, and perioperative complications.

The study population will consist of adults aged 18-60 years with chronic rhinosinusitis with bilateral nasal polyps who are planned for elective FESS and meet the specified eligibility criteria. Patients with conditions such as known bleeding disorders, use of anticoagulant or antiplatelet medication, hyponatremia or previous hyponatremia, uncontrolled hypertension, significant cardiovascular disease, fungal rhinosinusitis with polyps, or previous revision FESS will be excluded according to the study protocol.

The collected data will be analyzed using SPSS version 26.0. Continuous and categorical outcomes will be analyzed using statistical tests appropriate to their distribution and measurement characteristics. The study will use a two-sided significance level of p ≤ 0.05.

The study is intended to determine whether the addition of preoperative intranasal desmopressin is associated with differences in operative conditions during FESS for CRSwNP. The findings will provide evidence regarding intraoperative blood loss, surgical-field quality, operative duration, and other perioperative outcomes in the study population.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
174

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Patients aged 18-60 years.
  • Diagnosed cases of chronic rhinosinusitis with bilateral nasal polyps.
  • Patients planned for elective Functional Endoscopic Sinus Surgery (FESS).
  • Patients with ASA physical status I or II.

Exclusion Criteria:

  • Known bleeding disorders.
  • Fungal rhinosinusitis with polyps.
  • Use of anticoagulant or antiplatelet drugs.
  • Hyponatremia or history of hyponatremia.
  • Ischemic heart disease or uncontrolled hypertension.
  • Revision FESS.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Intervention

Participants will receive intranasal desmopressin 20 μg (10 μg in each nostril) 30-60 minutes before induction of anesthesia, followed by Functional Endoscopic Sinus Surgery (FESS).
Lék: Desmopressin Acetate Nasal, 10 μg/0.1 ml per spray

Intranasal desmopressin 20 μg (10 μg in each nostril) will be administered 30-60 minutes before induction of anesthesia in participants undergoing Functional Endoscopic Sinus Surgery (FESS).
Aktivní komparátor: Control

Participants will undergo Functional Endoscopic Sinus Surgery (FESS) without preoperative intranasal desmopressin.
Postup: Functional Endoscopic Sinus Surgery

Participants will undergo Functional Endoscopic Sinus Surgery (FESS) without preoperative intranasal desmopressin.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intraoperative Blood Loss During Functional Endoscopic Sinus Surgery
Časové okno: During surgery (intraoperative period)

Total intraoperative blood loss during FESS, measured in milliliters (mL). Blood loss will be calculated from the volume collected in the suction canister after subtracting the volume of irrigation fluid used during surgery and adding the estimated blood volume absorbed by blood-soaked nasal patties and surgical packs.
During surgery (intraoperative period)

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Quality of Surgical Field During FESS
Časové okno: During surgery (intraoperative period)

Quality of the surgical field will be assessed using the Boezaart Surgical Field Grading Scale, ranging from Grade 0 (no bleeding) to Grade 5 (severe bleeding requiring constant suctioning and preventing surgical dissection).
During surgery (intraoperative period)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Services Institute of Medical Sciences, Pakistan

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Daniyal Babar, Services Institute of Medical Sciences, Pakistan

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
15. října 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
14. října 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
14. října 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
27. září 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
27. září 2026

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
2. října 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
23. října 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
22. října 2026

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. října 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • IRB/2026/1813/SIMS

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Individual participant data will not be shared with other researchers. Study data will be used by the research team for the purposes of this study and will be maintained confidentially in accordance with applicable ethical and institutional requirements.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení