N-Acetylcysteine for Bipolar and Alcohol Use Disorders
N-acetylcysteine for Restoring Glutamate/Glutathione Homeostasis and Reducing Heavy Drinking in Co-occurring Bipolar and Alcohol Use Disorders
This study will evaluate N-acetylcysteine (NAC) in adults with bipolar disorder and alcohol use disorder. Participants will be randomly assigned to receive NAC or matched placebo for 28 days. The study includes five visits and three MRI brain imaging scans. Questionnaires, clinical interviews, alcohol and drug assessments, laboratory testing, and monitoring for possible side effects will be completed during study visits.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
This randomized, placebo-controlled, double-blind, parallel-group mechanistic clinical trial will evaluate adjunctive N-acetylcysteine (NAC) in adults with co-occurring bipolar disorder and alcohol use disorder. The study is designed to examine whether NAC changes dorsal anterior cingulate cortex glutamate and glutathione homeostasis and brain activation to alcohol cues, and whether those changes are associated with reductions in heavy drinking and depressive symptoms. Participants will complete a baseline evaluation, a pretreatment MRI visit, MRI visits at 14 and 28 days after treatment begins, and a safety visit within 72 hours after the day 28 visit. Study procedures include clinical interviews, self-report questionnaires, alcohol and drug assessments, blood and urine collection, and proton magnetic resonance spectroscopy and functional MRI. Treatment assignment details, intervention records, and outcome-measure records are intentionally left for study-team completion.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sara Hix
- Telefonní číslo: 843-792-0572
- E-mail: hixs@musc.edu
Studijní místa
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Kontakt:
- Sara Hix
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Age 18 to 60 years.
- Meet DSM-5 criteria for bipolar I or bipolar II disorder.
- Prescribed daily use of at least one FDA-approved mood-stabilizing medication (lithium, divalproex sodium, lamotrigine, or a second-generation antipsychotic).
- Meet DSM-5 criteria for current, within the past 90 days, moderate to severe alcohol use disorder.
- Active alcohol use in the past 14 days, with heavy drinking days on at least 50% of drinking days in the past 30 days.
- Able to provide informed consent and read, understand, and accurately complete assessment instruments.
- Willing to commit to medication treatment and follow-up assessments.
- Willing to abstain from antioxidant supplements for the duration of the study.
Exclusion Criteria:
- Primary psychiatric diagnosis other than bipolar disorder.
- Uncontrolled neurological condition that could confound study results.
- History of brain injury with loss of consciousness greater than 5 minutes.
- History of intellectual disability or dementia.
- Uncontrolled medical condition that may adversely affect study conduct or participant safety.
- Hepatocellular disease as defined in the protocol.
- Renal insufficiency as defined in the protocol.
- Concomitant use of nitroglycerin, carbamazepine, or another medication deemed hazardous with NAC.
- Concomitant use of specified alcohol-use-disorder medications or medications that could interfere with glutamate transmission.
- Electroconvulsive therapy in the past 3 months.
- Medication dose change of 20% or greater within 2 weeks before testing.
- Pregnancy, lactation, or refusal to use adequate contraception when applicable.
- Current suicidal or homicidal risk.
- Baseline MADRS score greater than 35 or YMRS score greater than 25.
- Clinically significant alcohol withdrawal symptoms or autonomic instability.
- NAC use in the last month or prior adverse effects from NAC.
- Has an allergy to riboflavin
- Significant claustrophobia or prior negative experience with MRI.
- Non-MRI-safe material in the body.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Group A - N-Acetylcysteine
After group assignment but before taking any study medication, participants will have a Magnetic Resonance Imaging (MRI) exam after completing various assessments (clinical interview, questionnaires, etc.). Group A will receive N-Acetylcysteine (NAC) 2 times a day for a total of 28 days. They will have follow up MRIs on day 14 and 28. |
28 days of NAC taken 2 times per day with MRI on days 1 (pre medication dosing), 14, and 28 |
|
Komparátor placeba: Group B - Placebo
After group assignment but before taking any study medication, participants will have a Magnetic Resonance Imaging (MRI) exam after completing various assessments (clinical interview, questionnaires, etc.). Group B will receive Placebo 2 times a day for a total of 28 days. They will have follow up MRIs on day 14 and 28. |
28 days of Placebo taken 2 times per day with MRI on days 1 (pre medication dosing), 14, and 28 |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Change in dACC glutamate/glutathione levels through Proton Magnetic Resonance
Časové okno: Baseline to end of treatment, approximately 28 days
|
Concentrations of glutamate and glutathione in the dorsal anterior cingulate cortex will be measured on day 1, 14, and 28. |
Baseline to end of treatment, approximately 28 days
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: James J. Prisciandaro, Ph.D., Medical University of South Carolina
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Bipolární a příbuzné poruchy
- Duševní poruchy
- Poruchy související s látkami
- Chemicky indukované poruchy
- Poruchy související s alkoholem
- Poruchy nálady
- Alkoholismus
- Bipolární porucha
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Sloučeniny síry
- Organické chemikálie
- Aminokyseliny
- Cystein
- Aminokyseliny, síra
- Acetylcystein
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Pro00153022
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .