Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pharmacokinetics and Optimal Dosing of Levetiracetam in Critically Ill Patients Undergoing Continuous Renal Replacement Therapy (LEVCRRT)

31. října 2026 aktualizováno: Supanat Khueankaew, PharmD, Chulalongkorn University

Levetiracetam may be removed during continuous renal replacement therapy (CRRT), potentially affecting drug concentrations and seizure control. The optimal dosing regimen for critically ill patients receiving CRRT remains unclear. This observational study will investigate the pharmacokinetics of levetiracetam in critically ill adult patients receiving CRRT. Blood, CRRT effluent, and urine samples will be collected throughout one dosing interval to measure levetiracetam concentrations. The data will be used to develop a population pharmacokinetic model and perform pharmacokinetic/pharmacodynamic modeling and Monte Carlo simulations to evaluate dosing regimens and estimate the probability of achieving predefined drug concentration or exposure targets. The findings may help identify an appropriate levetiracetam dosing regimen for critically ill patients receiving CRRT.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

15

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Bangkok
      • Pathum Wan, Bangkok, Thajsko, 10330
        • King Chulalongkorn Memorial Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Weerachai Chaijamorn, BSc(Pharm), BCP, FACP, BCPS
          • Telefonní číslo: +6622188403
          • E-mail: weerachai.c@chula.ac.th

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Critically ill adult patients aged 18 years or older admitted to ICUs who receive levetiracetam during CRRT. Eligible patients must have received CRRT for at least 24 hours and meet the study's inclusion and exclusion criteria.

Popis

Inclusion Criteria:

  • Adults aged 18 years or older.
  • Patients admitted to any ICUs.
  • Patients receiving CRRT for at least 24 hours.
  • Hemodynamically stable patients, defined as having a SBP of at least 90 mmHg or a MAP of at least 60 mmHg, with the norepinephrine dose remaining stable or increasing by no more than 0.1 mcg/kg/min during the preceding 6 hours.
  • Patients receiving intravenous or oral levetiracetam while receiving CRRT.
  • Patients admitted to any ICUs.
  • Patients receiving CRRT for at least 24 hours.

Exclusion Criteria:

  • Pregnant patients
  • Patients who are breastfeeding.
  • Patients with a known hypersensitivity to levetiracetam or who develop a hypersensitivity reaction requiring discontinuation of levetiracetam during the study.
  • Patients with cirrhosis classified as Child-Pugh-Turcotte class C.
  • Patients receiving extracorporeal membrane oxygenation (ECMO).
  • Patients who, or whose legally authorized representatives, do not provide informed consent for study participation.
  • Patients with an expected survival of less than 24 hours, as assessed by the attending physician.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: CASE_ONLY
  • Časové perspektivy: PROSPECTIVE

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Critically Ill Adult Patients Receiving Levetiracetam During CRRT

Critically ill adult patients aged 18 years or older admitted to ICUs who receive levetiracetam during CRRT. Eligible participants must have received CRRT for at least 24 hours and meet the study's inclusion and exclusion criteria.

Levetiracetam administered as part of routine clinical care to critically ill adult patients receiving CRRT. The dose, dosing interval, and route of administration are determined by the treating physician. CRRT is prescribed and managed by the treating clinical team (nephrologist) as part of routine clinical care. The investigators do not assign or modify levetiracetam treatment or CRRT prescriptions for research purposes. Levetiracetam concentrations are measured in blood, CRRT effluent, and urine samples collected at protocol-specified time points to characterize its pharmacokinetic profile during CRRT.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Probability of target attainment for simulated levetiracetam dosing regimens
Časové okno: At completion of population pharmacokinetic model development and Monte Carlo simulations (approximately 23 months after study start).

Monte Carlo simulations based on the developed population pharmacokinetic model will be used to estimate the probability of target attainment (PTA) for each simulated levetiracetam dosing regimen. Target attainment will be evaluated according to the prespecified therapeutic concentration and AUC target criteria in the study protocol. Results will be reported as the probability or percentage of simulated patients achieving the target for each dosing regimen.

At completion of population pharmacokinetic model development and Monte Carlo simulations (approximately 23 months after study start).

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Levetiracetam plasma exposure based on the area under the concentration-time curve (AUC)
Časové okno: From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.

Levetiracetam AUC will be estimated using noncompartmental analysis of concentration-time data collected over a single dosing interval. Simultaneous samples will be collected from the pre-filter, post-filter, and effluent ports before dosing and at 7 prespecified time points after intravenous or oral administration.

From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.
Volume of distribution of levetiracetam
Časové okno: From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.

The volume of distribution of levetiracetam will be estimated using noncompartmental pharmacokinetic analysis based on the administered dose, elimination rate constant, and AUC.

From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.
Total clearance of levetiracetam
Časové okno: From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.

Total clearance of levetiracetam will be estimated using noncompartmental pharmacokinetic analysis based on the administered dose and AUC.

From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.
Levetiracetam sieving and saturation coefficients during continuous renal replacement therapy (CRRT)
Časové okno: From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.

The sieving coefficient (SC) and saturation coefficient (SA) of levetiracetam will be determined using pre-filter, post-filter, and effluent concentrations to evaluate drug transfer across the CRRT filter under different CRRT modalities, including continuous venovenous hemofiltration (CVVH), continuous venovenous hemodialysis (CVVHD), and continuous venovenous hemodiafiltration (CVVHDF).

From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.
Levetiracetam clearance by CRRT
Časové okno: From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.

Levetiracetam clearance by CRRT will be calculated based on pre-filter, post-filter, and effluent concentrations, together with replacement or dialysate flow rates according to the CRRT modality and dilution method, including CVVH, CVVHD, and CVVHDF.

From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.
Renal clearance of levetiracetam
Časové okno: From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.

Renal clearance of levetiracetam will be calculated based on urinary levetiracetam concentrations, urine volume, and plasma levetiracetam concentrations.

From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.
Non-renal clearance of levetiracetam
Časové okno: From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.

Non-renal clearance of levetiracetam will be estimated from total systemic drug clearance after accounting for renal and CRRT clearance.

From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.
Population typical value of levetiracetam clearance
Časové okno: Following completion of pharmacokinetic data collection and population pharmacokinetic analysis (approximately 23 months after study start).

The typical population value of levetiracetam clearance will be estimated using nonlinear mixed-effects modeling based on pre-filter and post-filter plasma concentration data collected from critically ill patients receiving CRRT.

Following completion of pharmacokinetic data collection and population pharmacokinetic analysis (approximately 23 months after study start).
Population typical value of levetiracetam volume of distribution
Časové okno: Following completion of pharmacokinetic data collection and population pharmacokinetic analysis (approximately 23 months after study start).

The typical population value of levetiracetam volume of distribution will be estimated using nonlinear mixed-effects modeling based on pre-filter and post-filter plasma concentration data collected from critically ill patients receiving CRRT.

Following completion of pharmacokinetic data collection and population pharmacokinetic analysis (approximately 23 months after study start).
Population typical value of CRRT-mediated levetiracetam clearance
Časové okno: Following completion of pharmacokinetic data collection and population pharmacokinetic analysis (approximately 23 months after study start).

The typical population value of CRRT-mediated levetiracetam clearance will be estimated using levetiracetam concentrations in plasma and effluent fluid, together with effluent flow rate, in critically ill patients receiving CRRT.

Following completion of pharmacokinetic data collection and population pharmacokinetic analysis (approximately 23 months after study start).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Weerachai Chaijamorn, BSc (Pharm), BCP, FACP, BCPS, Associate Professor, Department of Pharmacy Practice, Faculty of Pharmaceutical Sciences, Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

30. října 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. září 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. června 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. října 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. října 2026

První zveřejněno (Aktuální)

5. listopadu 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. listopadu 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. října 2026

Naposledy ověřeno

1. října 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 0551/2026

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

The study team does not currently plan to share IPD with other researchers due to concerns regarding patient confidentiality, participant privacy, and the potential risk of re-identification. Access to study data will be restricted to researchers in the Pharmacometrics for Health Sciences Research Group, Faculty of Pharmaceutical Sciences, Chulalongkorn University, and individuals authorized in writing by the researchers. Any future proposal to share IPD will be reviewed for consistency with the informed consent, ethics committee requirements, institutional policies, and applicable laws.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .