Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pharmacokinetics and Optimal Dosing of Levetiracetam in Critically Ill Patients Undergoing Continuous Renal Replacement Therapy (LEVCRRT)

lauantai 31. lokakuuta 2026 päivittänyt: Supanat Khueankaew, PharmD, Chulalongkorn University

Levetiracetam may be removed during continuous renal replacement therapy (CRRT), potentially affecting drug concentrations and seizure control. The optimal dosing regimen for critically ill patients receiving CRRT remains unclear. This observational study will investigate the pharmacokinetics of levetiracetam in critically ill adult patients receiving CRRT. Blood, CRRT effluent, and urine samples will be collected throughout one dosing interval to measure levetiracetam concentrations. The data will be used to develop a population pharmacokinetic model and perform pharmacokinetic/pharmacodynamic modeling and Monte Carlo simulations to evaluate dosing regimens and estimate the probability of achieving predefined drug concentration or exposure targets. The findings may help identify an appropriate levetiracetam dosing regimen for critically ill patients receiving CRRT.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

15

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Bangkok
      • Pathum Wan, Bangkok, Thaimaa, 10330
        • King Chulalongkorn Memorial Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • Weerachai Chaijamorn, BSc(Pharm), BCP, FACP, BCPS
          • Puhelinnumero: +6622188403
          • Sähköposti: weerachai.c@chula.ac.th

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Critically ill adult patients aged 18 years or older admitted to ICUs who receive levetiracetam during CRRT. Eligible patients must have received CRRT for at least 24 hours and meet the study's inclusion and exclusion criteria.

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Adults aged 18 years or older.
  • Patients admitted to any ICUs.
  • Patients receiving CRRT for at least 24 hours.
  • Hemodynamically stable patients, defined as having a SBP of at least 90 mmHg or a MAP of at least 60 mmHg, with the norepinephrine dose remaining stable or increasing by no more than 0.1 mcg/kg/min during the preceding 6 hours.
  • Patients receiving intravenous or oral levetiracetam while receiving CRRT.
  • Patients admitted to any ICUs.
  • Patients receiving CRRT for at least 24 hours.

Exclusion Criteria:

  • Pregnant patients
  • Patients who are breastfeeding.
  • Patients with a known hypersensitivity to levetiracetam or who develop a hypersensitivity reaction requiring discontinuation of levetiracetam during the study.
  • Patients with cirrhosis classified as Child-Pugh-Turcotte class C.
  • Patients receiving extracorporeal membrane oxygenation (ECMO).
  • Patients who, or whose legally authorized representatives, do not provide informed consent for study participation.
  • Patients with an expected survival of less than 24 hours, as assessed by the attending physician.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: CASE_ONLY
  • Aikanäkymät: PROSPECTIVE

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Critically Ill Adult Patients Receiving Levetiracetam During CRRT

Critically ill adult patients aged 18 years or older admitted to ICUs who receive levetiracetam during CRRT. Eligible participants must have received CRRT for at least 24 hours and meet the study's inclusion and exclusion criteria.

Levetiracetam administered as part of routine clinical care to critically ill adult patients receiving CRRT. The dose, dosing interval, and route of administration are determined by the treating physician. CRRT is prescribed and managed by the treating clinical team (nephrologist) as part of routine clinical care. The investigators do not assign or modify levetiracetam treatment or CRRT prescriptions for research purposes. Levetiracetam concentrations are measured in blood, CRRT effluent, and urine samples collected at protocol-specified time points to characterize its pharmacokinetic profile during CRRT.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Probability of target attainment for simulated levetiracetam dosing regimens
Aikaikkuna: At completion of population pharmacokinetic model development and Monte Carlo simulations (approximately 23 months after study start).

Monte Carlo simulations based on the developed population pharmacokinetic model will be used to estimate the probability of target attainment (PTA) for each simulated levetiracetam dosing regimen. Target attainment will be evaluated according to the prespecified therapeutic concentration and AUC target criteria in the study protocol. Results will be reported as the probability or percentage of simulated patients achieving the target for each dosing regimen.

At completion of population pharmacokinetic model development and Monte Carlo simulations (approximately 23 months after study start).

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Levetiracetam plasma exposure based on the area under the concentration-time curve (AUC)
Aikaikkuna: From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.

Levetiracetam AUC will be estimated using noncompartmental analysis of concentration-time data collected over a single dosing interval. Simultaneous samples will be collected from the pre-filter, post-filter, and effluent ports before dosing and at 7 prespecified time points after intravenous or oral administration.

From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.
Volume of distribution of levetiracetam
Aikaikkuna: From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.

The volume of distribution of levetiracetam will be estimated using noncompartmental pharmacokinetic analysis based on the administered dose, elimination rate constant, and AUC.

From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.
Total clearance of levetiracetam
Aikaikkuna: From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.

Total clearance of levetiracetam will be estimated using noncompartmental pharmacokinetic analysis based on the administered dose and AUC.

From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.
Levetiracetam sieving and saturation coefficients during continuous renal replacement therapy (CRRT)
Aikaikkuna: From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.

The sieving coefficient (SC) and saturation coefficient (SA) of levetiracetam will be determined using pre-filter, post-filter, and effluent concentrations to evaluate drug transfer across the CRRT filter under different CRRT modalities, including continuous venovenous hemofiltration (CVVH), continuous venovenous hemodialysis (CVVHD), and continuous venovenous hemodiafiltration (CVVHDF).

From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.
Levetiracetam clearance by CRRT
Aikaikkuna: From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.

Levetiracetam clearance by CRRT will be calculated based on pre-filter, post-filter, and effluent concentrations, together with replacement or dialysate flow rates according to the CRRT modality and dilution method, including CVVH, CVVHD, and CVVHDF.

From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.
Renal clearance of levetiracetam
Aikaikkuna: From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.

Renal clearance of levetiracetam will be calculated based on urinary levetiracetam concentrations, urine volume, and plasma levetiracetam concentrations.

From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.
Non-renal clearance of levetiracetam
Aikaikkuna: From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.

Non-renal clearance of levetiracetam will be estimated from total systemic drug clearance after accounting for renal and CRRT clearance.

From predose (0 hours) to pre-next dose (e.g., 12 hours) after initiation of levetiracetam administration.
Population typical value of levetiracetam clearance
Aikaikkuna: Following completion of pharmacokinetic data collection and population pharmacokinetic analysis (approximately 23 months after study start).

The typical population value of levetiracetam clearance will be estimated using nonlinear mixed-effects modeling based on pre-filter and post-filter plasma concentration data collected from critically ill patients receiving CRRT.

Following completion of pharmacokinetic data collection and population pharmacokinetic analysis (approximately 23 months after study start).
Population typical value of levetiracetam volume of distribution
Aikaikkuna: Following completion of pharmacokinetic data collection and population pharmacokinetic analysis (approximately 23 months after study start).

The typical population value of levetiracetam volume of distribution will be estimated using nonlinear mixed-effects modeling based on pre-filter and post-filter plasma concentration data collected from critically ill patients receiving CRRT.

Following completion of pharmacokinetic data collection and population pharmacokinetic analysis (approximately 23 months after study start).
Population typical value of CRRT-mediated levetiracetam clearance
Aikaikkuna: Following completion of pharmacokinetic data collection and population pharmacokinetic analysis (approximately 23 months after study start).

The typical population value of CRRT-mediated levetiracetam clearance will be estimated using levetiracetam concentrations in plasma and effluent fluid, together with effluent flow rate, in critically ill patients receiving CRRT.

Following completion of pharmacokinetic data collection and population pharmacokinetic analysis (approximately 23 months after study start).

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Weerachai Chaijamorn, BSc (Pharm), BCP, FACP, BCPS, Associate Professor, Department of Pharmacy Practice, Faculty of Pharmaceutical Sciences, Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Perjantai 30. lokakuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 30. syyskuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 30. kesäkuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 14. lokakuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 31. lokakuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 5. marraskuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 5. marraskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 31. lokakuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. lokakuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 0551/2026

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

The study team does not currently plan to share IPD with other researchers due to concerns regarding patient confidentiality, participant privacy, and the potential risk of re-identification. Access to study data will be restricted to researchers in the Pharmacometrics for Health Sciences Research Group, Faculty of Pharmaceutical Sciences, Chulalongkorn University, and individuals authorized in writing by the researchers. Any future proposal to share IPD will be reviewed for consistency with the informed consent, ethics committee requirements, institutional policies, and applicable laws.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .