Anatomic Versus Nonanatomic Liver Resection After Conversion Therapy for Hepatocellular Carcinoma
Anatomic Versus Non-anatomic Liver Resection After Successful Immune Checkpoint Inhibitor-Based Conversion Therapy for Initially Unresectable Hepatocellular Carcinoma: A Prospective Cohort Study
This prospective observational cohort study will compare the survival outcomes of anatomic liver resection (ALR) versus nonanatomic liver resection (NALR) in patients with initially unresectable hepatocellular carcinoma (HCC) who become eligible for resection following immune checkpoint inhibitor (ICI)-based conversion therapy. Emerging evidence suggests that surgical resection may provide a survival benefit for selected patients with initially unresectable HCC after conversion therapy; however, the optimal surgical approach for these patients remains unclear. This study aims to inform surgical decision-making in this setting. Participants will be included in one of two cohorts according to the procedure received: ALR or NALR. The primary outcome is the 2-year recurrence-free survival (RFS) rate. Participants will undergo regular imaging assessments and survival follow-up. The target enrollment is 874 participants, with approximately 437 planned for each cohort; because treatment allocation is not randomized, the actual cohort sizes may differ.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Chenwei Wang
- Telefonní číslo: 020-87343114
- E-mail: wangchw@sysucc.org.cn
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510000
- Nábor
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Kontakt:
- Chenwei Wang
- Telefonní číslo: 020-87343114
- E-mail: wangchw@sysucc.org.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Patients with initially unresectable HCC who underwent liver resection after successful immune checkpoint inhibitor-based conversion therapy conversion therapy at the Sun Yat-sen University Cancer Center (SYSUCC)
Popis
Inclusion Criteria:
- Clinical diagnosis of initially unresectable HCC
- Received conversion therapy based on PD-1/PD-L1 therapy.
- Two liver surgeons with associate senior or higher professional titles determine that R0 resection is feasible after conversion therapy.
- Child-Pugh class A liver function.
- ECOG performance status 0 or 1.
- Adequate organ and bone marrow function, based on laboratory tests within 7 days before enrollment: ANC ≥1.5 × 10^9/L; platelet count ≥75 × 10^9/L; hemoglobin ≥9.0 g/dL; total bilirubin ≤1.5 × ULN; ALT, AST, and ALP ≤3 × ULN; serum albumin ≥28 g/L; serum creatinine ≤1.5 × ULN or creatinine clearance ≥50 mL/min by Cockcroft-Gault; urine protein <2+, or, if ≥2+ at baseline, 24-hour urine protein <1 g; INR and APTT ≤1.5 × ULN; TSH between the lower and upper limits of normal (if abnormal, FT3 and FT4 must be normal).
Exclusion Criteria:
- Any cancer treatment other than conversion therapy.
- Any of the following within 12 months before study start: myocardial infarction, severe/unstable angina, coronary artery bypass grafting, congestive heart failure, cerebrovascular accident (including transient ischemic attack), or pulmonary embolism; ongoing arrhythmia of CTCAE Grade 2 or higher; or QTc >450 ms in men or >470 ms in women.
- Renal insufficiency requiring peritoneal dialysis or hemodialysis.
- Severe dysfunction of another major organ.
- Prior diagnosis of a second primary malignancy.
- Known or new evidence of brain or leptomeningeal disease.
- Hemophilia or bleeding tendency, or therapeutic anticoagulation with coumarin derivatives.
- Prior organ transplantation.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: COHORT
- Časové perspektivy: PROSPECTIVE
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Anatomic Liver Resection (ALR)
Participants with HCC who undergo anatomic liver resection after conversion therapy. |
|
Non-anatomic Liver Resection (NALR)
Participants with HCC who undergo nonanatomic liver resection after conversion therapy |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
2-year recurrence-free survival (RFS) rate
Časové okno: From enrollment to the end of treatment at 2 years
|
From enrollment to the end of treatment at 2 years
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Recurrence-free survival (RFS)
Časové okno: Time from study entry to disease recurrence or death from any cause, whichever occurs first, assessed up to 5 years.
|
Time from study entry to disease recurrence or death from any cause, whichever occurs first. |
Time from study entry to disease recurrence or death from any cause, whichever occurs first, assessed up to 5 years.
|
|
Overall survival (OS)
Časové okno: Time from study entry to death from any cause, assessed up to 5 years.
|
Time from study entry to death from any cause |
Time from study entry to death from any cause, assessed up to 5 years.
|
|
Time to recurrence (TTR)
Časové okno: Time from study entry to recurrence, assessed up to 5 years.
|
Time from study entry to recurrence |
Time from study entry to recurrence, assessed up to 5 years.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- B2026-494-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .