- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00001091
Bezpečnost a účinnost čtyř kombinací léků proti HIV u dětí a dospívajících infikovaných HIV
Fáze II Rolling Arm Master Protocol (PRAM) nové antiretrovirové terapie u stabilních zkušených dětí infikovaných HIV. PRAM-2: Fáze I/II randomizovaný, multicentrický protokol srovnávající čtyři antiretrovirové režimy obsahující kombinace inhibitorů proteázy, NRTI a NNRTI
Účelem této studie je zjistit, zda je bezpečné a účinné podávat HIV infikovaným dětem a dospívajícím 1 ze 4 kombinací léků proti HIV.
Snížení hladiny HIV u infikovaných pacientů může zpomalit progresi onemocnění. Je zapotřebí další studie, aby se zjistilo, které kombinace léků jsou v tom nejúčinnější.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pro PRAM 2: Důkazy naznačují, že v důsledku antivirové terapie je snížení plazmatické HIV-1 RNA silně spojeno se zpožděním klinické progrese. Lékové režimy navrhované v této studii jsou proto navrženy tak, aby vedly k mnohem většímu trvalému poklesu plazmatické HIV-1 RNA a většímu klinickému přínosu. Dalším záměrem této studie je vyhodnotit virologický a terapeutický potenciál nových kombinací antiretrovirálních látek a lépe definovat farmakokinetiku a lékové interakce terapií zahrnutých v tomto režimu.
Hlavní schéma PRAM je navrženo tak, aby umožnilo studovat nová terapeutická ramena jako „rolovací obrazovky“ prostřednictvím několika generací PRAM. Mezi jakýmikoli 2 po sobě jdoucími generacemi PRAM existuje společný „spojovací“ režim, který umožní nepřímé srovnání zahrnutých terapií. (POZNÁMKA: Vzhledem k významným změnám v designu studie mezi PRAM 1 a PRAM 2 mezi nimi neexistuje žádné „spojovací“ rameno. Spojení bude obnoveno z PRAM 2 a následujících generací PRAM.) Terapeutický potenciál léčebných ramen je hodnocen jejich schopností snižovat počet kopií HIV, jak je definováno počtem kopií HIV-1 RNA v plazmě. Jakmile je přírůstek do PRAM dokončen, otevře se nové srovnání léčby pro přírůstek.
Pro PRAM 2: Tato studie bude porovnávat následující 4 léčebná ramena:
Rameno A - stavudin (d4T)/nevirapin/ritonavir Rameno B - d4T/lamivudin (3TC)/nelfinavir Rameno C - d4T/nevirapin/nelfinavir Rameno D - d4T/3TC/nevirapin/nelfinavir. Před randomizací do 1 z léčebných ramen PRAM 2 jsou pacienti stratifikováni na základě jejich CD4 % (méně než 25 % a větší nebo rovno 25 %) a podle věku (méně než 24 měsíců a větší než nebo rovno 24 měsícům ). Prvních 35 subjektů/léčebné rameno je hodnoceno speciálními imunologickými studiemi včetně lymfoproliferativních testů a rozšířeného panelu imunofenotypizace. Poté, co všichni pacienti dokončí 12týdenní léčbu, se provede předběžná analýza. Pacienti jsou léčeni po dobu 48 týdnů. [PODLE DODATKU 6/11/99: Studie byla prodloužena o dalších 48 týdnů (celkem 96 týdnů), aby bylo možné dlouhodobě sledovat klinicky stabilní děti infikované HIV.]
Typ studie
Zápis
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bayamon, Portoriko, 00956
- Ramon Ruiz Arnau Univ Hosp / Pediatrics
-
San Juan, Portoriko, 009367344
- San Juan City Hosp
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
- Univ of Alabama at Birmingham - Pediatric
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 920930672
- UCSD Med Ctr / Pediatrics / Clinical Sciences
-
Long Beach, California, Spojené státy, 90801
- Long Beach Memorial (Pediatric)
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 900276016
- Children's Hosp of Los Angeles/UCLA Med Ctr
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 905022004
- Harbor - UCLA Med Ctr / UCLA School of Medicine
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 900951752
- UCLA Med Ctr / Pediatric
-
Oakland, California, Spojené státy, 946091809
- Children's Hosp of Oakland
-
San Francisco, California, Spojené státy, 941430105
- UCSF / Moffitt Hosp - Pediatric
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Spojené státy, 06106
- Connecticut Children's Med Ctr - Pediatric
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06504
- Yale Univ Med School
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 200102916
- Children's Hosp of Washington DC
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 200102931
- Washington Hosp Ctr
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20060
- Howard Univ Hosp
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Spojené státy, 33311
- North Broward Hosp District
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- Univ of Florida Gainesville
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32209
- Univ of Florida Health Science Ctr / Pediatrics
-
Riviera Beach, Florida, Spojené státy, 33404
- Palm Beach County Health Dept
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30306
- Emory Univ Hosp / Pediatrics
-
Augusta, Georgia, Spojené státy, 30912
- Med College of Georgia
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Cook County Hosp
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 606143394
- Chicago Children's Memorial Hosp
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 606371470
- Univ of Chicago Children's Hosp
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Univ of Illinois College of Medicine / Pediatrics
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 701122699
- Tulane Univ / Charity Hosp of New Orleans
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- Univ of Maryland at Baltimore / Univ Med Ctr
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 212874933
- Johns Hopkins Hosp - Pediatric
-
-
Massachusetts
-
Springfield, Massachusetts, Spojené státy, 01199
- Baystate Med Ctr of Springfield
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 016550001
- Univ of Massachusetts Med School
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39213
- Univ of Mississippi Med Ctr
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 089030019
- UMDNJ - Robert Wood Johnson Med School / Pediatrics
-
Newark, New Jersey, Spojené státy, 07103
- Saint Joseph's Hosp and Med Ctr/UMDNJ - New Jersey Med Schl
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10461
- Bronx Municipal Hosp Ctr/Jacobi Med Ctr
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10457
- Bronx Lebanon Hosp Ctr
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10461
- Bronx Municipal Hosp Ctr / Bronx Lebanon Hosp Ctr
-
Brooklyn, New York, Spojené státy, 11203
- King's County Hosp Ctr / Pediatrics
-
Brooklyn, New York, Spojené státy, 11203
- SUNY - Brooklyn
-
Great Neck, New York, Spojené státy, 11021
- North Shore Univ Hosp
-
New Hyde Park, New York, Spojené státy, 11040
- Schneider Children's Hosp
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Metropolitan Hosp Ctr
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Cornell Univ Med College
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia Presbyterian Med Ctr
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Incarnation Children's Ctr / Columbia Presbyterian Med Ctr
-
New York, New York, Spojené státy, 10037
- Harlem Hosp Ctr
-
Rochester, New York, Spojené státy, 146420001
- Univ of Rochester Med Ctr
-
Stony Brook, New York, Spojené státy, 117948111
- State Univ of New York at Stony Brook
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 191044318
- Children's Hosp of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 191341095
- Saint Christopher's Hosp for Children
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 294253312
- Med Univ of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 372322581
- Vanderbilt Univ Med Ctr
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
- Children's Hosp of the King's Daughters
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 981050371
- Children's Hospital & Medical Center / Seattle ACTU
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
Pacienti mohou být způsobilí pro tuto studii, pokud:
- Jsou HIV pozitivní.
- Absolvoval(a) stejnou kontinuální anti-HIV léčbu po dobu posledních 16 týdnů (nezmeškal(a) celkem 6 týdnů léčby během těchto 16 týdnů).
- Jsou ve věku od 4 měsíců do 17 let (nutný souhlas rodiče nebo zákonného zástupce).
Kritéria vyloučení
Pacienti nebudou způsobilí, pokud:
- Máte určité závažné stavy, jako je rakovina, oportunní infekce (související s AIDS) nebo jiná závažná infekce.
- Už jste někdy brali některý ze studovaných léků nebo jakýkoli inhibitor proteázy.
- V současné době užíváte nějaké léky proti HIV.
- Užili testovaný lék do 14 dnů od vstupu do studie. (Spoluregistrace do ACTG 219, ACTG 220 a některých ACTG studií oportunních infekcí je povolena.)
- Berou některé další drogy.
- jsou těhotné.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Andrew Wiznia
- Studijní židle: George Johnson
- Studijní židle: Paul Krogstad
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cunningham S, Ank B, Lewis D, Lu W, Wantman M, Dileanis JA, Jackson JB, Palumbo P, Krogstad P, Eshleman SH. Performance of the applied biosystems ViroSeq human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) genotyping system for sequence-based analysis of HIV-1 in pediatric plasma samples. J Clin Microbiol. 2001 Apr;39(4):1254-7. doi: 10.1128/JCM.39.4.1254-1257.2001.
- Eshleman SH, Krogstad P, Jackson JB, Lee S, Wang YG, Wei LJ, Cunningham S, Wantman M, Lindquist C, Nachman S, Palumbo P. Analysis of HIV-1 drug resistance in a randomized, controlled trial of a combination of nucleoside analog reverse transcriptase (RT) inhibitors plus nevirapine (NVP), nelfinavir (NFV), or ritonavir (RTV) in stable antiretroviral therapy-experienced HIV-infected children. 8th Conf Retro and Opportun Infect. 2001 Feb 4-8 (abstract no 468)
- Eshleman SH, Krogstad P, Jackson JB, Wang YG, Lee S, Wei LJ, Cunningham S, Wantman M, Wiznia A, Johnson G, Nachman S, Palumbo P. Analysis of human immunodeficiency virus type 1 drug resistance in children receiving nucleoside analogue reverse-transcriptase inhibitors plus nevirapine, nelfinavir, or ritonavir (Pediatric AIDS Clinical Trials Group 377). J Infect Dis. 2001 Jun 15;183(12):1732-8. doi: 10.1086/320728. Epub 2001 May 16.
- Krogstad P, Lee S, Johnson G, Stanley K, McNamara J, Moye J, Jackson JB, Aguayo R, Dieudonne A, Khoury M, Mendez H, Nachman S, Wiznia A; Pediatric AIDS Clinical Trials Group 377 Study Team. Nucleoside-analogue reverse-transcriptase inhibitors plus nevirapine, nelfinavir, or ritonavir for pretreated children infected with human immunodeficiency virus type 1. Clin Infect Dis. 2002 Apr 1;34(7):991-1001. doi: 10.1086/338814. Epub 2002 Feb 27.
- Van Dyke RB, Lee S, Johnson GM, Wiznia A, Mohan K, Stanley K, Morse EV, Krogstad PA, Nachman S; Pediatric AIDS Clinical Trials Group Adherence Subcommittee Pediatric AIDS Clinical Trials Group 377 Study Team. Reported adherence as a determinant of response to highly active antiretroviral therapy in children who have human immunodeficiency virus infection. Pediatrics. 2002 Apr;109(4):e61. doi: 10.1542/peds.109.4.e61.
- Wiznia A, Stanley K, Krogstad P, Johnson G, Lee S, McNamara J, Moye J, Jackson JB, Mendez H, Aguayo R, Dieudonne A, Kovacs A, Bamji M, Abrams E, Rana S, Sever J, Nachman S. Combination nucleoside analog reverse transcriptase inhibitor(s) plus nevirapine, nelfinavir, or ritonavir in stable antiretroviral therapy-experienced HIV-infected children: week 24 results of a randomized controlled trial--PACTG 377. Pediatric AIDS Clinical Trials Group 377 Study Team. AIDS Res Hum Retroviruses. 2000 Aug 10;16(12):1113-21. doi: 10.1089/088922200414956.
- Jeremy RJ, Kim S, Nozyce M, Nachman S, McIntosh K, Pelton SI, Yogev R, Wiznia A, Johnson GM, Krogstad P, Stanley K; Pediatric AIDS Clinical Trials Group (PACTG) 338 & 377 Study Teams. Neuropsychological functioning and viral load in stable antiretroviral therapy-experienced HIV-infected children. Pediatrics. 2005 Feb;115(2):380-7. doi: 10.1542/peds.2004-1108.
- Rosenblatt HM, Song LY, Nachman SA, Stanley KE, Krogstad PA, Johnson GM, Wiznia AA; Pediatric Aids Clinical Trials Group 377 Study Team. Tetanus immunity after diphtheria, tetanus toxoids, and acellular pertussis vaccination in children with clinically stable HIV infection. J Allergy Clin Immunol. 2005 Sep;116(3):698-703. doi: 10.1016/j.jaci.2005.05.016.
- Saitoh A, Sarles E, Capparelli E, Aweeka F, Kovacs A, Burchett SK, Wiznia A, Nachman S, Fenton T, Spector SA. CYP2B6 genetic variants are associated with nevirapine pharmacokinetics and clinical response in HIV-1-infected children. AIDS. 2007 Oct 18;21(16):2191-9. doi: 10.1097/QAD.0b013e3282ef9695.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Antimetabolity
- Inhibitory proteázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Cytochrom P-450 Induktory CYP3A
- Inhibitory HIV proteázy
- Inhibitory virové proteázy
- Nevirapin
- Ritonavir
- Lamivudin
- Stavudine
- Nelfinavir
Další identifikační čísla studie
- ACTG 377
- 11338 (Identifikátor registru: DAIDS ES)
- PACTG 377
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy