- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00001091
Sikkerhed og effektivitet af fire anti-HIV-lægemiddelkombinationer hos HIV-inficerede børn og teenagere
En fase II Rolling Arm Master Protocol (PRAM) af ny antiretroviral terapi hos stabile erfarne HIV-inficerede børn. PRAM-2: En fase I/II randomiseret, multicenterprotokol, der sammenligner fire antiretrovirale regimer indeholdende kombinationer af proteasehæmmere, NRTI'er og en NNRTI
Formålet med denne undersøgelse er at se, om det er sikkert og effektivt at give HIV-smittede børn og teenagere 1 af 4 anti-HIV-lægemiddelkombinationer.
Faldende hiv-niveauer hos inficerede patienter kan bremse sygdomsprogression. Yderligere undersøgelse er nødvendig for at finde ud af, hvilke lægemiddelkombinationer der er mest effektive til at gøre dette.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For PRAM 2: Beviser tyder på, at fald i plasma HIV-1 RNA som følge af antiviral terapi er stærkt forbundet med en forsinkelse i klinisk progression. Derfor er lægemiddelregimerne foreslået i denne undersøgelse designet til at resultere i et meget større vedvarende fald i plasma HIV-1 RNA og større klinisk fordel. Yderligere hensigter med denne undersøgelse er at evaluere det virologiske og terapeutiske potentiale af nye kombinationer af antiretrovirale midler og bedre at definere farmakokinetikken og lægemiddel-interaktioner af terapier inkluderet i dette regime.
Master PRAM-skemaet er designet til at tillade, at nye terapeutiske arme kan studeres som "rullende skærme" gennem flere generationer af PRAM'er. Der er et almindeligt "linkende" regime mellem alle 2 sekventielle PRAM-generationer, som vil tillade en indirekte sammenligning af inkluderede terapier. (BEMÆRK: På grund af væsentlige ændringer i undersøgelsesdesign mellem PRAM 1 og PRAM 2, er der ingen "forbindelsesarm" mellem dem. Forbindelsen vil blive genindsat fra PRAM 2 og efterfølgende PRAM-generationer.) Behandlingsarmenes terapeutiske potentiale vurderes ud fra deres evne til at reducere antallet af HIV-kopier som defineret ved plasma HIV-1 RNA-kopitallet. Når optjening til en PRAM er afsluttet, åbner en ny behandlingssammenligning for optjening.
For PRAM 2: Denne undersøgelse vil sammenligne følgende 4 behandlingsarme:
Arm A - stavudin (d4T)/nevirapin/ritonavir Arm B - d4T/lamivudin (3TC)/nelfinavir Arm C - d4T/nevirapin/nelfinavir Arm D - d4T/3TC/nevirapin/nelfinavir. Forud for randomisering til 1 af PRAM 2-behandlingsarmene stratificeres patienterne baseret på deres CD4% (mindre end 25% og større end eller lig med 25%) og efter alder (mindre end 24 måneder og større end eller lig med 24 måneder ). De første 35 forsøgspersoner/behandlingsarm evalueres med særlige immunologiske undersøgelser, herunder lymfoproliferative assays og udvidet panel immunfænotyping. Der foretages en interimanalyse, efter at alle patienter har gennemført 12 ugers behandling. Patienterne behandles i 48 uger. [SOM PR. ÆNDRING 6/11/99: Undersøgelsen er blevet forlænget med yderligere 48 uger (96 uger i alt) for at tillade langtidsopfølgning af klinisk stabile, HIV-inficerede børn.]
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- Univ of Alabama at Birmingham - Pediatric
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 920930672
- UCSD Med Ctr / Pediatrics / Clinical Sciences
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90801
- Long Beach Memorial (Pediatric)
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 900276016
- Children's Hosp of Los Angeles/UCLA Med Ctr
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 905022004
- Harbor - UCLA Med Ctr / UCLA School of Medicine
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 900951752
- UCLA Med Ctr / Pediatric
-
Oakland, California, Forenede Stater, 946091809
- Children's Hosp of Oakland
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 941430105
- UCSF / Moffitt Hosp - Pediatric
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06106
- Connecticut Children's Med Ctr - Pediatric
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06504
- Yale Univ Med School
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 200102916
- Children's Hosp of Washington DC
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 200102931
- Washington Hosp Ctr
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20060
- Howard Univ Hosp
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Forenede Stater, 33311
- North Broward Hosp District
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
- Univ of Florida Gainesville
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32209
- Univ of Florida Health Science Ctr / Pediatrics
-
Riviera Beach, Florida, Forenede Stater, 33404
- Palm Beach County Health Dept
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30306
- Emory Univ Hosp / Pediatrics
-
Augusta, Georgia, Forenede Stater, 30912
- Med College of Georgia
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Cook County Hosp
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 606143394
- Chicago Children's Memorial Hosp
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 606371470
- Univ of Chicago Children's Hosp
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Univ of Illinois College of Medicine / Pediatrics
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 701122699
- Tulane Univ / Charity Hosp of New Orleans
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- Univ of Maryland at Baltimore / Univ Med Ctr
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 212874933
- Johns Hopkins Hosp - Pediatric
-
-
Massachusetts
-
Springfield, Massachusetts, Forenede Stater, 01199
- Baystate Med Ctr of Springfield
-
Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 016550001
- Univ of Massachusetts Med School
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forenede Stater, 39213
- Univ of Mississippi Med Ctr
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 089030019
- UMDNJ - Robert Wood Johnson Med School / Pediatrics
-
Newark, New Jersey, Forenede Stater, 07103
- Saint Joseph's Hosp and Med Ctr/UMDNJ - New Jersey Med Schl
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Bronx Municipal Hosp Ctr/Jacobi Med Ctr
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10457
- Bronx Lebanon Hosp Ctr
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Bronx Municipal Hosp Ctr / Bronx Lebanon Hosp Ctr
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11203
- King's County Hosp Ctr / Pediatrics
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11203
- SUNY - Brooklyn
-
Great Neck, New York, Forenede Stater, 11021
- North Shore Univ Hosp
-
New Hyde Park, New York, Forenede Stater, 11040
- Schneider Children's Hosp
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Metropolitan Hosp Ctr
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Cornell Univ Med College
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia Presbyterian Med Ctr
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Incarnation Children's Ctr / Columbia Presbyterian Med Ctr
-
New York, New York, Forenede Stater, 10037
- Harlem Hosp Ctr
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 146420001
- Univ of Rochester Med Ctr
-
Stony Brook, New York, Forenede Stater, 117948111
- State Univ of New York at Stony Brook
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 191044318
- Children's Hosp of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 191341095
- Saint Christopher's Hosp for Children
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 294253312
- Med Univ of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 372322581
- Vanderbilt Univ Med Ctr
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23507
- Children's Hosp of the King's Daughters
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 981050371
- Children's Hospital & Medical Center / Seattle ACTU
-
-
-
-
-
Bayamon, Puerto Rico, 00956
- Ramon Ruiz Arnau Univ Hosp / Pediatrics
-
San Juan, Puerto Rico, 009367344
- San Juan City Hosp
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Patienter kan være berettiget til denne undersøgelse, hvis de:
- Er HIV-positive.
- Har modtaget den samme kontinuerlige anti-HIV-behandling i de sidste 16 uger (mangler ikke mere end 6 ugers behandling i alt i løbet af disse 16 uger).
- Er mellem 4 måneder og 17 år (samtykke fra forældre eller værge påkrævet).
Eksklusionskriterier
Patienter vil ikke være berettigede, hvis de:
- Har visse alvorlige tilstande såsom kræft, en opportunistisk (AIDS-relateret) infektion eller anden alvorlig infektion.
- Har nogensinde taget nogen af undersøgelsesmedicinen eller en proteasehæmmer.
- Tager i øjeblikket anti-HIV medicin.
- Har taget et forsøgslægemiddel inden for 14 dage efter indtræden i undersøgelsen. (Samregistrering i ACTG 219, ACTG 220 og visse opportunistiske infektionsstudier med ACTG er tilladt.)
- Tager visse andre stoffer.
- er gravide.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Andrew Wiznia
- Studiestol: George Johnson
- Studiestol: Paul Krogstad
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cunningham S, Ank B, Lewis D, Lu W, Wantman M, Dileanis JA, Jackson JB, Palumbo P, Krogstad P, Eshleman SH. Performance of the applied biosystems ViroSeq human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) genotyping system for sequence-based analysis of HIV-1 in pediatric plasma samples. J Clin Microbiol. 2001 Apr;39(4):1254-7. doi: 10.1128/JCM.39.4.1254-1257.2001.
- Eshleman SH, Krogstad P, Jackson JB, Lee S, Wang YG, Wei LJ, Cunningham S, Wantman M, Lindquist C, Nachman S, Palumbo P. Analysis of HIV-1 drug resistance in a randomized, controlled trial of a combination of nucleoside analog reverse transcriptase (RT) inhibitors plus nevirapine (NVP), nelfinavir (NFV), or ritonavir (RTV) in stable antiretroviral therapy-experienced HIV-infected children. 8th Conf Retro and Opportun Infect. 2001 Feb 4-8 (abstract no 468)
- Eshleman SH, Krogstad P, Jackson JB, Wang YG, Lee S, Wei LJ, Cunningham S, Wantman M, Wiznia A, Johnson G, Nachman S, Palumbo P. Analysis of human immunodeficiency virus type 1 drug resistance in children receiving nucleoside analogue reverse-transcriptase inhibitors plus nevirapine, nelfinavir, or ritonavir (Pediatric AIDS Clinical Trials Group 377). J Infect Dis. 2001 Jun 15;183(12):1732-8. doi: 10.1086/320728. Epub 2001 May 16.
- Krogstad P, Lee S, Johnson G, Stanley K, McNamara J, Moye J, Jackson JB, Aguayo R, Dieudonne A, Khoury M, Mendez H, Nachman S, Wiznia A; Pediatric AIDS Clinical Trials Group 377 Study Team. Nucleoside-analogue reverse-transcriptase inhibitors plus nevirapine, nelfinavir, or ritonavir for pretreated children infected with human immunodeficiency virus type 1. Clin Infect Dis. 2002 Apr 1;34(7):991-1001. doi: 10.1086/338814. Epub 2002 Feb 27.
- Van Dyke RB, Lee S, Johnson GM, Wiznia A, Mohan K, Stanley K, Morse EV, Krogstad PA, Nachman S; Pediatric AIDS Clinical Trials Group Adherence Subcommittee Pediatric AIDS Clinical Trials Group 377 Study Team. Reported adherence as a determinant of response to highly active antiretroviral therapy in children who have human immunodeficiency virus infection. Pediatrics. 2002 Apr;109(4):e61. doi: 10.1542/peds.109.4.e61.
- Wiznia A, Stanley K, Krogstad P, Johnson G, Lee S, McNamara J, Moye J, Jackson JB, Mendez H, Aguayo R, Dieudonne A, Kovacs A, Bamji M, Abrams E, Rana S, Sever J, Nachman S. Combination nucleoside analog reverse transcriptase inhibitor(s) plus nevirapine, nelfinavir, or ritonavir in stable antiretroviral therapy-experienced HIV-infected children: week 24 results of a randomized controlled trial--PACTG 377. Pediatric AIDS Clinical Trials Group 377 Study Team. AIDS Res Hum Retroviruses. 2000 Aug 10;16(12):1113-21. doi: 10.1089/088922200414956.
- Jeremy RJ, Kim S, Nozyce M, Nachman S, McIntosh K, Pelton SI, Yogev R, Wiznia A, Johnson GM, Krogstad P, Stanley K; Pediatric AIDS Clinical Trials Group (PACTG) 338 & 377 Study Teams. Neuropsychological functioning and viral load in stable antiretroviral therapy-experienced HIV-infected children. Pediatrics. 2005 Feb;115(2):380-7. doi: 10.1542/peds.2004-1108.
- Rosenblatt HM, Song LY, Nachman SA, Stanley KE, Krogstad PA, Johnson GM, Wiznia AA; Pediatric Aids Clinical Trials Group 377 Study Team. Tetanus immunity after diphtheria, tetanus toxoids, and acellular pertussis vaccination in children with clinically stable HIV infection. J Allergy Clin Immunol. 2005 Sep;116(3):698-703. doi: 10.1016/j.jaci.2005.05.016.
- Saitoh A, Sarles E, Capparelli E, Aweeka F, Kovacs A, Burchett SK, Wiznia A, Nachman S, Fenton T, Spector SA. CYP2B6 genetic variants are associated with nevirapine pharmacokinetics and clinical response in HIV-1-infected children. AIDS. 2007 Oct 18;21(16):2191-9. doi: 10.1097/QAD.0b013e3282ef9695.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- HIV-infektioner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antimetabolitter
- Proteasehæmmere
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Cytokrom P-450 CYP3A inducere
- HIV-proteasehæmmere
- Virale proteasehæmmere
- Nevirapin
- Ritonavir
- Lamivudin
- Stavudine
- Nelfinavir
Andre undersøgelses-id-numre
- ACTG 377
- 11338 (Registry Identifier: DAIDS ES)
- PACTG 377
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringÆldre | Healthcare Associated InfectionFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetHealthcare Associated Infection | IglerFrankrig
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAntimikrobiel resistensForenede Stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentAfsluttetMenneskelig mikrobiomForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkendtSundhedsrelaterede infektioner
Kliniske forsøg med Nevirapin
-
Boehringer IngelheimAfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Botswana, Tyskland, Sydafrika
-
Boehringer IngelheimAfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Frankrig, Tyskland, Det Forenede Kongerige
-
Boehringer IngelheimAfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Argentina, Australien, Belgien, Botswana, Canada, Frankrig, Tyskland, Irland, Italien, Mexico, Holland, Polen, Portugal, Puerto Rico, Rumænien, Den Russiske Føderation, Sydafrika, Spanien, Schweiz, Det Forenede Kongerige
-
Boehringer IngelheimAfsluttet
-
Makerere UniversityUniversity of LiverpoolAfsluttetHIV-infektioner | TuberkuloseUganda
-
Peking Union Medical CollegeMinistry of Science and Technology of the People´s Republic of ChinaAfsluttet
-
Boehringer IngelheimAfsluttet
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Institut de Recherche pour le DeveloppementEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV-infektioner | GraviditetThailand
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...Columbia University; University of Witwatersrand, South AfricaUkendt