- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00001091
Bezpieczeństwo i skuteczność czterech kombinacji leków przeciw HIV u dzieci i nastolatków zakażonych wirusem HIV
Faza II Rolling Arm Master Protocol (PRAM) nowej terapii antyretrowirusowej u stabilnych dzieci zakażonych wirusem HIV. PRAM-2: Randomizowany, wieloośrodkowy protokół fazy I/II porównujący cztery schematy leczenia przeciwretrowirusowego zawierające kombinacje inhibitorów proteazy, NRTI i NNRTI
Celem tego badania jest sprawdzenie, czy podawanie dzieciom i nastolatkom zakażonym wirusem HIV 1 z 4 kombinacji leków przeciw HIV jest bezpieczne i skuteczne.
Zmniejszenie poziomu HIV u zakażonych pacjentów może spowolnić postęp choroby. Konieczne są dalsze badania, aby dowiedzieć się, które kombinacje leków są w tym najskuteczniejsze.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W przypadku PRAM 2: Dowody sugerują, że w wyniku leczenia przeciwwirusowego zmniejszenie miana HIV-1 RNA w osoczu jest silnie związane z opóźnieniem postępu klinicznego. Dlatego schematy leczenia zaproponowane w tym badaniu mają na celu spowodowanie znacznie większego trwałego spadku RNA HIV-1 w osoczu i większej korzyści klinicznej. Dalszym celem tego badania jest ocena wirusologicznego i terapeutycznego potencjału nowych kombinacji leków przeciwretrowirusowych oraz lepsze zdefiniowanie farmakokinetyki i interakcji lek-lek w terapiach objętych tym schematem.
Schemat Master PRAM ma na celu umożliwienie badania nowych ramion terapeutycznych jako „kroczących ekranów” przez wiele generacji PRAM. Istnieje wspólny, „łączący” schemat między dowolnymi 2 sekwencyjnymi generacjami PRAM, który umożliwi pośrednie porównanie włączonych terapii. (UWAGA: Ze względu na znaczące zmiany w projekcie badania między PRAM 1 a PRAM 2, nie ma między nimi ramienia „połączenia”. Połączenie zostanie przywrócone z PRAM 2 i kolejnych generacji PRAM.) Potencjał terapeutyczny grup terapeutycznych ocenia się na podstawie ich zdolności do zmniejszania liczby kopii HIV określonej przez liczbę kopii RNA HIV-1 w osoczu. Po zakończeniu naliczania do PRAM zostanie otwarte nowe porównanie leczenia do naliczania.
Dla PRAM 2: W tym badaniu porównane zostaną następujące 4 ramiona leczenia:
Ramię A - stawudyna (d4T)/newirapina/rytonawir Ramię B - d4T/lamiwudyna (3TC)/nelfinawir Ramię C - d4T/newirapina/nelfinawir Ramię D - d4T/3TC/newirapina/nelfinawir. Przed randomizacją do 1 z ramion leczenia PRAM 2, pacjentów stratyfikuje się na podstawie ich CD4% (mniej niż 25% i więcej niż lub równo 25%) oraz według wieku (mniej niż 24 miesiące i więcej niż lub równo 24 miesiące ). Pierwszych 35 pacjentów/ramię leczenia ocenia się za pomocą specjalnych badań immunologicznych, w tym testów limfoproliferacyjnych i immunofenotypowania rozszerzonego panelu. Po zakończeniu 12 tygodni leczenia przez wszystkich pacjentów przeprowadzana jest analiza pośrednia. Pacjenci są leczeni przez 48 tygodni. [ZGODNIE Z POPRAWKĄ 6/11/99: Badanie zostało przedłużone o dodatkowe 48 tygodni (łącznie 96 tygodni), aby umożliwić długoterminową obserwację stabilnych klinicznie dzieci zakażonych wirusem HIV.]
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bayamon, Portoryko, 00956
- Ramon Ruiz Arnau Univ Hosp / Pediatrics
-
San Juan, Portoryko, 009367344
- San Juan City Hosp
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- Univ of Alabama at Birmingham - Pediatric
-
-
California
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 920930672
- UCSD Med Ctr / Pediatrics / Clinical Sciences
-
Long Beach, California, Stany Zjednoczone, 90801
- Long Beach Memorial (Pediatric)
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 900276016
- Children's Hosp of Los Angeles/UCLA Med Ctr
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 905022004
- Harbor - UCLA Med Ctr / UCLA School of Medicine
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 900951752
- UCLA Med Ctr / Pediatric
-
Oakland, California, Stany Zjednoczone, 946091809
- Children's Hosp of Oakland
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 941430105
- UCSF / Moffitt Hosp - Pediatric
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06106
- Connecticut Children's Med Ctr - Pediatric
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06504
- Yale Univ Med School
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 200102916
- Children's Hosp of Washington DC
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 200102931
- Washington Hosp Ctr
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20060
- Howard Univ Hosp
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Stany Zjednoczone, 33311
- North Broward Hosp District
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
- Univ of Florida Gainesville
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32209
- Univ of Florida Health Science Ctr / Pediatrics
-
Riviera Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33404
- Palm Beach County Health Dept
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30306
- Emory Univ Hosp / Pediatrics
-
Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30912
- Med College of Georgia
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Cook County Hosp
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 606143394
- Chicago Children's Memorial Hosp
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 606371470
- Univ of Chicago Children's Hosp
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Univ of Illinois College of Medicine / Pediatrics
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 701122699
- Tulane Univ / Charity Hosp of New Orleans
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- Univ of Maryland at Baltimore / Univ Med Ctr
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 212874933
- Johns Hopkins Hosp - Pediatric
-
-
Massachusetts
-
Springfield, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01199
- Baystate Med Ctr of Springfield
-
Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 016550001
- Univ of Massachusetts Med School
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39213
- Univ of Mississippi Med Ctr
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Stany Zjednoczone, 089030019
- UMDNJ - Robert Wood Johnson Med School / Pediatrics
-
Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07103
- Saint Joseph's Hosp and Med Ctr/UMDNJ - New Jersey Med Schl
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10461
- Bronx Municipal Hosp Ctr/Jacobi Med Ctr
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10457
- Bronx Lebanon Hosp Ctr
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10461
- Bronx Municipal Hosp Ctr / Bronx Lebanon Hosp Ctr
-
Brooklyn, New York, Stany Zjednoczone, 11203
- King's County Hosp Ctr / Pediatrics
-
Brooklyn, New York, Stany Zjednoczone, 11203
- SUNY - Brooklyn
-
Great Neck, New York, Stany Zjednoczone, 11021
- North Shore Univ Hosp
-
New Hyde Park, New York, Stany Zjednoczone, 11040
- Schneider Children's Hosp
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Metropolitan Hosp Ctr
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Cornell Univ Med College
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia Presbyterian Med Ctr
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Incarnation Children's Ctr / Columbia Presbyterian Med Ctr
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10037
- Harlem Hosp Ctr
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 146420001
- Univ of Rochester Med Ctr
-
Stony Brook, New York, Stany Zjednoczone, 117948111
- State Univ of New York at Stony Brook
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 191044318
- Children's Hosp of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 191341095
- Saint Christopher's Hosp for Children
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 294253312
- Med Univ of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 372322581
- Vanderbilt Univ Med Ctr
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Stany Zjednoczone, 23507
- Children's Hosp of the King's Daughters
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 981050371
- Children's Hospital & Medical Center / Seattle ACTU
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
Pacjenci mogą kwalifikować się do tego badania, jeśli:
- Są nosicielami wirusa HIV.
- Otrzymywał to samo ciągłe leczenie przeciw HIV przez ostatnie 16 tygodni (pominęło łącznie nie więcej niż 6 tygodni leczenia w ciągu tych 16 tygodni).
- Mają od 4 miesięcy do 17 lat (wymagana zgoda rodzica lub opiekuna).
Kryteria wyłączenia
Pacjenci nie będą kwalifikować się, jeśli:
- Mieć pewne poważne stany, takie jak rak, infekcja oportunistyczna (związana z AIDS) lub inna poważna infekcja.
- kiedykolwiek brałeś którykolwiek z badanych leków lub jakikolwiek inhibitor proteazy.
- Czy obecnie przyjmuje leki przeciw HIV.
- Przyjąć badany lek w ciągu 14 dni od rozpoczęcia badania. (Dozwolona jest wspólna rejestracja w badaniach ACTG 219, ACTG 220 i niektórych ACTG dotyczących zakażeń oportunistycznych).
- Przyjmują niektóre inne leki.
- są w ciąży.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Andrew Wiznia
- Krzesło do nauki: George Johnson
- Krzesło do nauki: Paul Krogstad
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cunningham S, Ank B, Lewis D, Lu W, Wantman M, Dileanis JA, Jackson JB, Palumbo P, Krogstad P, Eshleman SH. Performance of the applied biosystems ViroSeq human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) genotyping system for sequence-based analysis of HIV-1 in pediatric plasma samples. J Clin Microbiol. 2001 Apr;39(4):1254-7. doi: 10.1128/JCM.39.4.1254-1257.2001.
- Eshleman SH, Krogstad P, Jackson JB, Lee S, Wang YG, Wei LJ, Cunningham S, Wantman M, Lindquist C, Nachman S, Palumbo P. Analysis of HIV-1 drug resistance in a randomized, controlled trial of a combination of nucleoside analog reverse transcriptase (RT) inhibitors plus nevirapine (NVP), nelfinavir (NFV), or ritonavir (RTV) in stable antiretroviral therapy-experienced HIV-infected children. 8th Conf Retro and Opportun Infect. 2001 Feb 4-8 (abstract no 468)
- Eshleman SH, Krogstad P, Jackson JB, Wang YG, Lee S, Wei LJ, Cunningham S, Wantman M, Wiznia A, Johnson G, Nachman S, Palumbo P. Analysis of human immunodeficiency virus type 1 drug resistance in children receiving nucleoside analogue reverse-transcriptase inhibitors plus nevirapine, nelfinavir, or ritonavir (Pediatric AIDS Clinical Trials Group 377). J Infect Dis. 2001 Jun 15;183(12):1732-8. doi: 10.1086/320728. Epub 2001 May 16.
- Krogstad P, Lee S, Johnson G, Stanley K, McNamara J, Moye J, Jackson JB, Aguayo R, Dieudonne A, Khoury M, Mendez H, Nachman S, Wiznia A; Pediatric AIDS Clinical Trials Group 377 Study Team. Nucleoside-analogue reverse-transcriptase inhibitors plus nevirapine, nelfinavir, or ritonavir for pretreated children infected with human immunodeficiency virus type 1. Clin Infect Dis. 2002 Apr 1;34(7):991-1001. doi: 10.1086/338814. Epub 2002 Feb 27.
- Van Dyke RB, Lee S, Johnson GM, Wiznia A, Mohan K, Stanley K, Morse EV, Krogstad PA, Nachman S; Pediatric AIDS Clinical Trials Group Adherence Subcommittee Pediatric AIDS Clinical Trials Group 377 Study Team. Reported adherence as a determinant of response to highly active antiretroviral therapy in children who have human immunodeficiency virus infection. Pediatrics. 2002 Apr;109(4):e61. doi: 10.1542/peds.109.4.e61.
- Wiznia A, Stanley K, Krogstad P, Johnson G, Lee S, McNamara J, Moye J, Jackson JB, Mendez H, Aguayo R, Dieudonne A, Kovacs A, Bamji M, Abrams E, Rana S, Sever J, Nachman S. Combination nucleoside analog reverse transcriptase inhibitor(s) plus nevirapine, nelfinavir, or ritonavir in stable antiretroviral therapy-experienced HIV-infected children: week 24 results of a randomized controlled trial--PACTG 377. Pediatric AIDS Clinical Trials Group 377 Study Team. AIDS Res Hum Retroviruses. 2000 Aug 10;16(12):1113-21. doi: 10.1089/088922200414956.
- Jeremy RJ, Kim S, Nozyce M, Nachman S, McIntosh K, Pelton SI, Yogev R, Wiznia A, Johnson GM, Krogstad P, Stanley K; Pediatric AIDS Clinical Trials Group (PACTG) 338 & 377 Study Teams. Neuropsychological functioning and viral load in stable antiretroviral therapy-experienced HIV-infected children. Pediatrics. 2005 Feb;115(2):380-7. doi: 10.1542/peds.2004-1108.
- Rosenblatt HM, Song LY, Nachman SA, Stanley KE, Krogstad PA, Johnson GM, Wiznia AA; Pediatric Aids Clinical Trials Group 377 Study Team. Tetanus immunity after diphtheria, tetanus toxoids, and acellular pertussis vaccination in children with clinically stable HIV infection. J Allergy Clin Immunol. 2005 Sep;116(3):698-703. doi: 10.1016/j.jaci.2005.05.016.
- Saitoh A, Sarles E, Capparelli E, Aweeka F, Kovacs A, Burchett SK, Wiznia A, Nachman S, Fenton T, Spector SA. CYP2B6 genetic variants are associated with nevirapine pharmacokinetics and clinical response in HIV-1-infected children. AIDS. 2007 Oct 18;21(16):2191-9. doi: 10.1097/QAD.0b013e3282ef9695.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Antymetabolity
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Induktory enzymów cytochromu P-450
- Induktory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory proteazy HIV
- Inhibitory wirusowych proteaz
- Newirapina
- Rytonawir
- Lamiwudyna
- Stawudyna
- Nelfinawir
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACTG 377
- 11338 (Identyfikator rejestru: DAIDS ES)
- PACTG 377
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .