Včasná diagnostika ztráty sluchu reagující a nereagující na steroidy

Vzhledem k úzkému spojení se senzorineurální ztrátou sluchu je tinnitus převládajícím problémem u veteránů, kteří jsou proporcionálně více sluchově postižení než civilní populace. Systém VA vyplácí 110 milionů dolarů ročně více než 115 000 veteránům za jejich postižení tinnitem spojeným se službou, takže je to zjevně problém pro veterány i pro VA. Bohužel většina VAMC nemá k dispozici systematickou klinickou péči pro své veterány trpící tinnitem. Nejzjevnějšími potřebami je vyvinout účinné léčebné metodiky pro veterány a standardizovat postup pro kvantifikaci poruchy. Na každý z těchto problémů se tato laboratoř zaměřuje a tento návrh se zabývá potřebou tinnitu jako pokračování studie k vývoji spolehlivých technik měření tinnitu.

Cílem této navrhované studie je plně funkční systém, zdokumentovaný pro spolehlivost odezvy a připravený pro klinickou implementaci na audiologických klinikách VA mimo Portland. K dosažení tohoto konečného cíle bude studie provedena jako tři souběžné projekty: (1) Další laboratorní vývoj automatizované techniky pro komplexní kvantifikaci tinnitu; (2) Vývoj techniky pro testování tinnitu "malingering"; a (3) Vyhodnocení automatizované techniky v klinickém prostředí.

Pro projekt 1 je navržena řada experimentů, aby se zkrátila doba testování a přidaly se nové možnosti měření. Každý experiment bude zahrnovat specifikaci, návrh a implementaci modifikací programu, testování lidského subjektu, analýzu výsledků a další modifikace, jak je uvedeno. Bude provedena další série experimentů (Projekt 2) s cílem vyvinout test simulování tinnitu. S takovým testem by veteráni se skutečným tinnitem poskytovali spolehlivé odpovědi, zatímco ti, kteří předstírali tinnitus, by měli problém spolehlivě reagovat. Pro Projekt 3 bude na Portland VA Regional Tinnitus Clinic instalován duplicitní systém měření. Automatizovaná technika bude použita ke kvantifikaci tinnitu u veteránů během hodnocení tinnitu. Pacienti budou vyzváni, aby se vrátili k opakovanému testování, které poskytne údaje o spolehlivosti pro klinické odpovědi. Tento projekt podpoří klinickou zpětnou vazbu, která bude důležitá pro konečný vývoj systému jako klinického nástroje.

Tři výše uvedené projekty jsou navrženy tak, aby vyvinuly účinnou klinickou techniku ​​pro kvantifikaci vnímání tinnitu. Protože je tato technika počítačově automatizovaná, její implementace na VA klinikách bude vyžadovat minimum školení a výdajů. Dále se očekává, že tato technika bude mít dopad na lékařskou péči klinik mimo VA a mohla by