Adolescence, puberta a regulace emocí

Cílem tohoto projektu je pomocí funkční magnetické rezonance (fMRI) porovnat míru, do jaké jsou mozkové oblasti adolescentů a dospělých s endokrinními poruchami souvisejícími se steroidy a bez nich zapojeny úkoly zahrnujícími zpracování emocionálně významných podnětů. U zdravých jedinců na základě vývojových kontinuit v příslušných psychologických procesech předpokládáme značnou podobnost napříč věkovými skupinami v topografii mozkových oblastí zapojených do příslušných úkolů. Předpokládáme však, že vývojové rozdíly v kortiko-limbických okruzích adolescentů a dospělých se projeví ve vzorcích aktivace fMRI. Konkrétně předpokládáme u dospělých i dospívajících, že úkoly pozornosti a paměti zahrnující zpracování emocionálně významných podnětů zapojí amygdalu, cingulární gyrus a asociační kůru mediálního/dolního prefrontálního kortexu a temporálních oblastí. Předpokládá se však, že výška aktivace související s úkolem se mezi dospívajícími a dospělými v těchto oblastech liší. Dřívější studie navíc rozlišují aspekty kognitivního vývoje související s pubertou a věkem: některé aspekty vývoje pozornosti nebo paměti se týkají změn v chronologickém věku, zatímco jiné aspekty, zejména ty, které zahrnují emoční procesy, se týkají pubertálního stavu. Proto očekáváme, že nakonec použijeme úlohy fMRI vyvolávající emoce k testování hypotéz o přítomnosti komplementárních, rozlišitelných složek vývoje mozku souvisejících s pubertou a věkem. U pacientů s endokrinními poruchami očekáváme identifikaci abnormální mozkové funkce související s defekty steroidogeneze, včetně in utero hyperandrogenismu a hypokortizolismu pozorovaného u vrozené adrenální hyperplazie (CAH), kongenitálního mužského hyperandrogenismu pozorovaného u familiární mužské předčasné puberty (FMPP) a hyperkortizolismu pozorovaného jako Cushingův syndrom (CS).

Abychom splnili tyto počáteční cíle, vyvinuli a otestovali jsme řadu úkolů zaměřených na pozornost/emoce u zdravých dospělých a zdravých dospívajících, systematicky jsme několik těchto úkolů testovali na fMRI, včetně úkolu zpracování emocí tváře, úkolu afektivního zpracování obrazu, úkol zkreslení hrozeb, úkol se sondou dot, úkol související s odměnou a úkoly zkoumající sociální zpracování. Nyní vstupujeme do 2. fáze protokolu, ve které se zaměřujeme na endokrinní poruchy, CAH, FMPP a CS. Předpokládáme, že jak úkol zpracování emocí tváře, tak úkol afektivního zpracování obrazu zapojí amygdalu, cingulární gyrus a asociační kůry mediální/dolní prefrontální a temporální oblasti odlišně v závislosti na době výskytu, závažnosti a typu endokrinní abnormality.