Přežití v randomizované studii fáze III u pacientů s malobuněčným karcinomem plic s omezeným onemocněním (LD) očkovaných adjuvans BEC2 a BCG
7. dubna 2010 aktualizováno: Eli Lilly and Company
Studie SILVA: Přežití v mezinárodní prospektivní randomizované studii LD malobuněčného karcinomu plic s adjuvans BEC2 a BCG fáze III
Tato studie je navržena tak, aby testovala vliv adjuvantní BEC2 (2,5 mg)/BCG vakcinace na přežití u pacientů s LD malobuněčným karcinomem plic (SCLC).
Pacienti budou stratifikováni podle instituce, KPS (60 - 70 % vs. 80 - 100 %) a odpovědi na první linii kombinované modality terapie (CR vs. PR), která sestávala z alespoň 2 lékových režimů (4 - 6 cyklů) a režim radioterapie hrudníku.
Pacienti budou randomizováni do jednoho ze dvou léčebných ramen: standardní rameno (observační kohorta) nebo nejlepší podpůrná péče, nebo léčebné rameno (5 intradermálních vakcinací BEC2 (2,5 mg) + BCG podaných v den 1 týdnů 0, 2, 4, 6 a 10.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
515
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histocytologicky prokázaná SCLC
- Omezené onemocnění při diagnóze
- Věk vyšší nebo roven 18
- Pacienti s klinickou odpovědí CR nebo PR na kombinovanou terapii první linie
- KPS větší nebo rovno 60
- Přiměřená funkce kostní dřeně, jater a srdce
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Předchozí chirurgická léčba SCLC
- Historie tuberkulózy
- NCIC CTG stupeň 3 lokální kožní toxická reakce (ulcerace) na > IU PPD test > 5 IU
- HIV pozitivní
- Splenektomie nebo radiační terapie sleziny v anamnéze
- Před terapií proteiny myšího původu
- Jakákoli terapie druhé linie pro SCLC
- Vyšetřovací činidlo nebo imunitní terapie během 4 týdnů před randomizací studie
- Těžké aktivní infekce
- Aktivní infekce vyžadující systémová antibiotika, antivirovou nebo antifungální léčbu
- Závažné nestabilní chronické onemocnění
- Užívání systémových antihistaminik, NSAID nebo systémových kortikosteroidů
- Jakákoli předchozí malignita kromě adekvátně léčené CIS děložního čípku nebo nemelanomové rakoviny kůže nebo pokud předchozí malignita byla před více než 5 lety a nejsou žádné známky recidivy
- Těhotenství nebo kojení nebo absence adekvátní antikoncepce u fertilních pacientek
- Jakékoli psychologické, rodinné, sociologické nebo geografické podmínky, které potenciálně brání dodržování protokolu studie a plánu následných kontrol; tyto stavy by měly být posouzeny s pacientem před randomizací ve studii.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: 1
Nejlepší podpůrná péče, ale žádná specifická terapie pro rakovinu (cytotoxická, ozařovací nebo jiná nádorově redukční terapie) nemůže být poskytnuta, dokud není dokumentována progrese onemocnění.
|
|
|
Experimentální: 2
Léčba bude sestávat z 5 vakcinací (každá se skládá z 8 jednotlivých intradermálních injekcí) po dobu 10 až 12 týdnů, pokud nenastane jedna z následujících situací:
|
5 vakcinací BEC2 (2,5 mg) + BCG podaných 1. den týdne 0, 2, 4, 6 a 10.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 6 měsíčně až do progrese onemocnění
|
6 měsíčně až do progrese onemocnění
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 6 měsíčně až do progrese onemocnění
|
6 měsíčně až do progrese onemocnění
|
|
Bezpečnost
Časové okno: 6 měsíčně až do progrese onemocnění
|
6 měsíčně až do progrese onemocnění
|
|
Kvalita života
Časové okno: 6 měsíčně až do progrese onemocnění
|
6 měsíčně až do progrese onemocnění
|
|
Zdravotní ekonomické aspekty
Časové okno: 6 měsíčně až do progrese onemocnění
|
6 měsíčně až do progrese onemocnění
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Aaronson NK, Ahmedzai S, Bergman B, Bullinger M, Cull A, Duez NJ, Filiberti A, Flechtner H, Fleishman SB, de Haes JC, et al. The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology. J Natl Cancer Inst. 1993 Mar 3;85(5):365-76. doi: 10.1093/jnci/85.5.365.
- Sprangers MA, Cull A, Bjordal K, Groenvold M, Aaronson NK. The European Organization for Research and Treatment of Cancer. Approach to quality of life assessment: guidelines for developing questionnaire modules. EORTC Study Group on Quality of Life. Qual Life Res. 1993 Aug;2(4):287-95. doi: 10.1007/BF00434800.
- Stiggelbout AM, Eijkemans MJ, Kiebert GM, Kievit J, Leer JW, De Haes HJ. The 'utility' of the visual analog scale in medical decision making and technology assessment. Is it an alternative to the time trade-off? Int J Technol Assess Health Care. 1996 Spring;12(2):291-8. doi: 10.1017/s0266462300009648.
- Chapman PB, Houghton AN. Induction of IgG antibodies against GD3 ganglioside in rabbits by an anti-idiotypic monoclonal antibody. J Clin Invest. 1991 Jul;88(1):186-92. doi: 10.1172/JCI115276.
- Dunn PL, Johnson CA, Styles JM, Pease SS, Dean CJ. Vaccination with syngeneic monoclonal anti-idiotype protects against a tumour challenge. Immunology. 1987 Feb;60(2):181-6.
- Ertl HC, Finberg RW. Sendai virus-specific T-cell clones: induction of cytolytic T cells by an anti-idiotypic antibody directed against a helper T-cell clone. Proc Natl Acad Sci U S A. 1984 May;81(9):2850-4. doi: 10.1073/pnas.81.9.2850.
- Fuentes R, Allman R, Mason MD. Ganglioside expression in lung cancer cell lines. Lung Cancer. 1997 Aug;18(1):21-33. doi: 10.1016/s0169-5002(97)00049-4.
- Gaulton GN, Sharpe AH, Chang DW, Fields BN, Greene MI. Syngeneic monoclonal internal image anti-idiotopes as prophylactic vaccines. J Immunol. 1986 Nov 1;137(9):2930-6.
- Giaccone G, Dalesio O, McVie GJ, Kirkpatrick A, Postmus PE, Burghouts JT, Bakker W, Koolen MG, Vendrik CP, Roozendaal KJ, et al. Maintenance chemotherapy in small-cell lung cancer: long-term results of a randomized trial. European Organization for Research and Treatment of Cancer Lung Cancer Cooperative Group. J Clin Oncol. 1993 Jul;11(7):1230-40. doi: 10.1200/JCO.1993.11.7.1230.
- Grant SC, Kris MG, Houghton AN, Chapman PB. Long survival of patients with small cell lung cancer after adjuvant treatment with the anti-idiotypic antibody BEC2 plus Bacillus Calmette-Guerin. Clin Cancer Res. 1999 Jun;5(6):1319-23.
- Iwamori M, Nagai Y. A new chromatographic approach to the resolution of individual gangliosides. Ganglioside mapping. Biochim Biophys Acta. 1978 Feb 27;528(2):257-67.
- Iwamori M, Nagai Y. Ganglioside composition of rabbit thymus. Biochim Biophys Acta. 1981 Aug 24;665(2):205-13. doi: 10.1016/0005-2760(81)90004-7.
- Iwamori M, Nagai Y. Isolation and characterization of GD3 ganglioside having a novel disialosyl residue from rabbit thymus. J Biol Chem. 1978 Nov 25;253(22):8328-31.
- Iwamori M, Nagai Y. Comparative study on ganglioside compositions of various rabbit tissues. Tissue-specificity in ganglioside molecular species of rabbit thymus. Biochim Biophys Acta. 1981 Aug 24;665(2):214-20. doi: 10.1016/0005-2760(81)90005-9.
- Kahn M, Hellstrom I, Estin CD, Hellstrom KE. Monoclonal antiidiotypic antibodies related to the p97 human melanoma antigen. Cancer Res. 1989 Jun 15;49(12):3157-62.
- Kennedy RC, Melnick JL, Dreesman GR. Antibody to hepatitis B virus induced by injecting antibodies to the idiotype. Science. 1984 Mar 2;223(4639):930-1. doi: 10.1126/science.6198721.
- Steudel W, Scherrer-Crosbie M, Bloch KD, Weimann J, Huang PL, Jones RC, Picard MH, Zapol WM. Sustained pulmonary hypertension and right ventricular hypertrophy after chronic hypoxia in mice with congenital deficiency of nitric oxide synthase 3. J Clin Invest. 1998 Jun 1;101(11):2468-77. doi: 10.1172/JCI2356.
- McNamara MK, Ward RE, Kohler H. Monoclonal idiotope vaccine against Streptococcus pneumoniae infection. Science. 1984 Dec 14;226(4680):1325-6. doi: 10.1126/science.6505692.
- Mittelman A, Chen ZJ, Kageshita T, Yang H, Yamada M, Baskind P, Goldberg N, Puccio C, Ahmed T, Arlin Z, et al. Active specific immunotherapy in patients with melanoma. A clinical trial with mouse antiidiotypic monoclonal antibodies elicited with syngeneic anti-high-molecular-weight-melanoma-associated antigen monoclonal antibodies. J Clin Invest. 1990 Dec;86(6):2136-44. doi: 10.1172/JCI114952. Erratum In: J Clin Invest 1991 Feb;87(2):757.
- Mittelman A, Chen ZJ, Yang H, Wong GY, Ferrone S. Human high molecular weight melanoma-associated antigen (HMW-MAA) mimicry by mouse anti-idiotypic monoclonal antibody MK2-23: induction of humoral anti-HMW-MAA immunity and prolongation of survival in patients with stage IV melanoma. Proc Natl Acad Sci U S A. 1992 Jan 15;89(2):466-70. doi: 10.1073/pnas.89.2.466.
- Nepom GT, Nelson KA, Holbeck SL, Hellstrom I, Hellstrom KE. Induction of immunity to a human tumor marker by in vivo administration of anti-idiotypic antibodies in mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 1984 May;81(9):2864-7. doi: 10.1073/pnas.81.9.2864.
- Raychaudhuri S, Saeki Y, Fuji H, Kohler H. Tumor-specific idiotype vaccines. I. Generation and characterization of internal image tumor antigen. J Immunol. 1986 Sep 1;137(5):1743-9.
- Sacks DL, Kirchhoff LV, Hieny S, Sher A. Molecular mimicry of a carbohydrate epitope on a major surface glycoprotein of Trypanosoma cruzi by using anti-idiotypic antibodies. J Immunol. 1985 Dec;135(6):4155-9.
- Sekine M, Ariga T, Miyatake T, Kase R, Suzuki A, Yamakawa T. An interspecies comparison of gangliosides and neutral glycolipids in adrenal glands. J Biochem. 1985 Apr;97(4):1219-27. doi: 10.1093/oxfordjournals.jbchem.a135167.
- Sharpe AH, Gaulton GN, McDade KK, Fields BN, Greene MI. Syngeneic monoclonal antiidiotype can induce cellular immunity to reovirus. J Exp Med. 1984 Oct 1;160(4):1195-205. doi: 10.1084/jem.160.4.1195.
- Stein KE, Soderstrom T. Neonatal administration of idiotype or antiidiotype primes for protection against Escherichia coli K13 infection in mice. J Exp Med. 1984 Oct 1;160(4):1001-11. doi: 10.1084/jem.160.4.1001.
- Zelen M. Keynote address on biostatistics and data retrieval. Cancer Chemother Rep 3. 1973 Mar;4(2):31-42. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. září 1998
Primární dokončení (Aktuální)
1. října 2002
Dokončení studie (Aktuální)
1. října 2002
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. května 2002
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
20. května 2002
První zveřejněno (Odhad)
21. května 2002
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
8. dubna 2010
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. dubna 2010
Naposledy ověřeno
1. dubna 2010
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Malobuněčný karcinom plic
- Karcinom, malobuněčný
Další identifikační čísla studie
- SILVA EORTC 08971
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .