- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00057551
Výzkum hodnotící hodnotu rozšíření medikace pomocí psychoterapie (REVAMP)
Augmentace CBASP pro léčbu chronické deprese
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Chronická deprese postihuje přibližně 5 % dospělých ve Spojených státech a je spojena s významným funkčním poškozením a vysokým využíváním zdravotní péče. Kombinace medikamentózní léčby a psychoterapie může být nejúčinnější při léčbě deprese. Tato studie určí účinky doplňkové psychoterapie u pacientů s depresí, kteří nereagovali nebo reagovali pouze částečně na počáteční zkušební medikaci.
Účastníci absolvují počáteční zkoušku antidepresiv po dobu 8 až 12 týdnů. Účastníci, kteří mají nadále depresivní symptomy, jsou náhodně rozděleni tak, aby přidali k jejich léčebným režimům systém kognitivně behaviorální analýzy psychoterapie (CBASP) nebo podpůrnou terapii, nebo aby pokračovali v samotné farmakoterapii dalších 12 týdnů. Hodnocení se provádějí 6 a 12 měsíců po léčbě.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85724-5002
- University of Arizona
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94305
- Stanford University
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30329
- Emory University
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Weill-Cornell Medical College Payne Whitney Clinic
-
New York, New York, Spojené státy, 11794
- SUNY- Stony Brook
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213-2600
- University of Pittsburgh
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02906
- Brown University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Velká depresivní epizoda
- Příznaky deprese > 2 roky bez remise
- Skóre Hamiltonovy škály deprese (HAM-D) > 20
- Plynně v angličtině
Kritéria vyloučení
- Psychotické poruchy, bipolární porucha, posttraumatická stresová porucha, obsedantně kompulzivní porucha nebo porucha příjmu potravy
- Vážný, nestabilní nebo terminální zdravotní stav
- Diagnóza antisociální, schizotypní nebo těžké hraniční poruchy osobnosti na ose II
- Předchozí léčba CBASP
- Předchozí neúčinná léčba se 4 léčebnými postupy používanými ve studii
- Zneužívání návykových látek
- Těhotenství
- Neochota ukončit jinou psychiatrickou léčbu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CBASP
Kognitivně behaviorální systém psychoterapie plus medikace (lze přejít na nebo přidat escitalopram, bupropion, venlafaxin nebo mirtazapin)
|
psychoterapie vyvinutá pro chronickou depresi
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Krátká podpůrná psychoterapie
Krátká podpůrná psychoterapie plus léky (lze přejít na nebo přidat escitalopram, bupropion, venlafaxin nebo mirtazapin)
|
krátká podpůrná psychoterapie
|
|
Aktivní komparátor: Pouze léky
Je možné přejít na nebo přidat escitalopram, bupropion, venlafaxin nebo mirtazapin
|
antidepresivní léky
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prominutí
Časové okno: 12 týdnů
|
Hamiltonova škála deprese (HAM-D)<8 a nesplňuje kritéria DSM-IV pro velkou depresivní poruchu při 2 po sobě jdoucích návštěvách
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: James H Kocsis, Weill Cornell MC
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Keller MB, McCullough JP, Klein DN, Arnow B, Dunner DL, Gelenberg AJ, Markowitz JC, Nemeroff CB, Russell JM, Thase ME, Trivedi MH, Zajecka J. A comparison of nefazodone, the cognitive behavioral-analysis system of psychotherapy, and their combination for the treatment of chronic depression. N Engl J Med. 2000 May 18;342(20):1462-70. doi: 10.1056/NEJM200005183422001. Erratum In: N Engl J Med 2001 Jul 19;345(3):232.
- Keller MB, Kocsis JH, Thase ME, Gelenberg AJ, Rush AJ, Koran L, Schatzberg A, Russell J, Hirschfeld R, Klein D, McCullough JP, Fawcett JA, Kornstein S, LaVange L, Harrison W. Maintenance phase efficacy of sertraline for chronic depression: a randomized controlled trial. JAMA. 1998 Nov 18;280(19):1665-72. doi: 10.1001/jama.280.19.1665.
- J. P. McCullough, Jr. Treatment for Chronic Depression. Cognitive Behavioral Analysis System of Psychotherapy, New York: Guilford Press, 2000
- Shankman SA, Gorka SM, Katz AC, Klein DN, Markowitz JC, Arnow BA, Manber R, Rothbaum BO, Thase ME, Schatzberg AF, Keller MB, Trivedi MH, Kocsis JH. Side Effects to Antidepressant Treatment in Patients With Depression and Comorbid Panic Disorder. J Clin Psychiatry. 2017 Apr;78(4):433-440. doi: 10.4088/JCP.15m10370.
- Shankman SA, Campbell ML, Klein DN, Leon AC, Arnow BA, Manber R, Keller MB, Markowitz JC, Rothbaum BO, Thase ME, Kocsis JH. Dysfunctional attitudes as a moderator of pharmacotherapy and psychotherapy for chronic depression. J Psychiatr Res. 2013 Jan;47(1):113-21. doi: 10.1016/j.jpsychires.2012.09.018. Epub 2012 Oct 25.
- Klein DN, Leon AC, Li C, D'Zurilla TJ, Black SR, Vivian D, Dowling F, Arnow BA, Manber R, Markowitz JC, Kocsis JH. Social problem solving and depressive symptoms over time: a randomized clinical trial of cognitive-behavioral analysis system of psychotherapy, brief supportive psychotherapy, and pharmacotherapy. J Consult Clin Psychol. 2011 Jun;79(3):342-52. doi: 10.1037/a0023208.
- Kocsis JH, Gelenberg AJ, Rothbaum BO, Klein DN, Trivedi MH, Manber R, Keller MB, Leon AC, Wisniewski SR, Arnow BA, Markowitz JC, Thase ME; REVAMP Investigators. Cognitive behavioral analysis system of psychotherapy and brief supportive psychotherapy for augmentation of antidepressant nonresponse in chronic depression: the REVAMP Trial. Arch Gen Psychiatry. 2009 Nov;66(11):1178-88. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2009.144.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- U01MH062475 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01MH061504 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01MH061562 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01MH061587 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01MH061590 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01MH062465 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01MH062491 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01MH062546 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01MH063481 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .