Transrektální nádorový kyslík – americká armáda

Rakovina prostaty je nyní nejčastěji diagnostikovaným nádorem u mužů ve Spojených státech. Většina pacientů má nádory, které jsou při diagnóze omezeny na prostatu a jsou vhodné pro léčbu chirurgickou nebo radioterapií (RT), která je zaměřena na vyléčení onemocnění. Navzdory nedávným zlepšením těchto léčebných postupů však stále velké množství mužů umírá na rakovinu prostaty. U těchto pacientů se nádor často rozšířil do jiných oblastí těla a jsou léčeni hormony, které vyvolávají počáteční zmenšení nádoru. Postupem času se však nádor naučí růst i přes pokračující hormonální léčbu. U pacientů s hormonálně rezistentním karcinomem prostaty chybí účinná terapie a pacienti se často rychle zhoršují a umírají. Existuje tedy potřeba lepší léčby, která vyléčí rakovinu prostaty v časném stadiu, a lepší porozumění biologii rakoviny prostaty, konkrétně s ohledem na faktory, které určují účinnost RT, šíření nádoru a vývoj hormonálních poruch. odolná nemoc.

Je známo, že u mnoha lidských nádorů existují nízké hladiny kyslíku (hypoxie) a studie ukázaly, že hypoxické nádory budou méně pravděpodobně vyléčeny RT. Kromě toho může hypoxie vést k nižší míře vyléčení po operaci, šíření rakoviny do jiných oblastí těla a změnám v genetických charakteristikách rakovinných buněk, které způsobují, že se chovají agresivněji.

Význam hypoxie u karcinomu prostaty nebyl dosud hodnocen. Cílem této studie je zjistit, jak často se hypoxie vyskytuje u časného karcinomu prostaty a zda hypoxie ovlivňuje úspěšnost RT, šíření nádoru mimo prostatu do kostí a dalších orgánů a rozvoj hormonálně rezistentního onemocnění. Před zahájením léčby buď RT nebo kombinací hormonů a RT budou pacientům změřeny hladiny kyslíku v nádoru pomocí speciálního systému tenkojehlových elektrod. Měření budou prováděna přes konečník pomocí ultrazvuku k umístění a vedení elektrody. V místě měření bude získána biopsie nádoru a ta bude použita ke zjištění, jak kyslík ovlivňuje změny v genetickém charakteru buněk rakoviny prostaty. Během 3 let bude takto hodnoceno celkem 195 pacientů.

Tato studie poskytne jedinečné informace o chování rakoviny prostaty, což může pomoci vysvětlit, proč v současnosti dostupné léčby včetně chirurgie, RT a hormonů pacienty nevyléčí. Za předpokladu, že tato studie prokáže, že hypoxie je důležitá u karcinomu prostaty, zaměří se budoucí práce na nové způsoby léčby hypoxie, které se mají používat v kombinaci s chirurgickým zákrokem nebo RT s cílem překonat tuto překážku a zlepšit míru vyléčení.