Transrektaler Tumorsauerstoff - US Army

Prostatakrebs ist heute der am häufigsten diagnostizierte Tumor bei Männern in den Vereinigten Staaten. Die meisten Patienten haben Tumore, die bei der Diagnose auf die Prostatadrüse beschränkt sind und für eine Behandlung mit Operation oder Strahlentherapie (RT) geeignet sind, die auf die Heilung der Krankheit abzielt. Trotzdem sterben trotz jüngster Verbesserungen dieser Behandlungen weiterhin viele Männer an Prostatakrebs. Bei diesen Patienten hat sich der Tumor oft auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet und sie werden mit Hormonen behandelt, die eine anfängliche Tumorschrumpfung bewirken. Mit der Zeit lernt der Tumor jedoch trotz fortgesetzter Hormonbehandlung zu wachsen. Eine wirksame Therapie für Patienten mit hormonresistentem Prostatakrebs fehlt und die Patienten verschlechtern sich oft schnell und sterben. Daher besteht ein Bedarf für eine bessere Behandlung, die Prostatakrebs in einem frühen Stadium heilt, und für ein besseres Verständnis der Biologie von Prostatakrebs, insbesondere im Hinblick auf Faktoren, die die Wirksamkeit von RT, die Ausbreitung von Tumoren und die Entwicklung von Hormonen bestimmen. resistente Krankheit.

Niedrige Sauerstoffwerte (Hypoxie) sind bekanntermaßen bei vielen menschlichen Tumoren vorhanden, und Studien haben gezeigt, dass hypoxische Tumore mit geringerer Wahrscheinlichkeit durch RT geheilt werden. Darüber hinaus kann Hypoxie zu niedrigeren Heilungsraten nach einer Operation, einer Ausbreitung von Krebs auf andere Bereiche des Körpers und Veränderungen der genetischen Eigenschaften der Krebszellen führen, die dazu führen, dass sie sich aggressiver verhalten.

Die Bedeutung von Hypoxie bei Prostatakrebs wurde bisher nicht bewertet. Ziel dieser Studie ist es, festzustellen, wie oft Hypoxie bei Prostatakrebs im Frühstadium auftritt und ob Hypoxie den Erfolg der RT, die Ausbreitung des Tumors über die Prostata hinaus auf Knochen und andere Organe und die Entwicklung einer hormonresistenten Erkrankung beeinflusst. Bei den Patienten wird der Sauerstoffgehalt des Tumors mit einem speziellen Feinnadel-Elektrodensystem gemessen, bevor die Behandlung mit entweder RT oder der Kombination von Hormonen plus RT beginnt. Die Messungen werden durch das Rektum mit Ultraschall durchgeführt, um die Elektrode zu positionieren und zu führen. Am Ort der Messungen wird eine Biopsie des Tumors entnommen, anhand derer festgestellt werden soll, wie Sauerstoff Veränderungen im genetischen Charakter von Prostatakrebszellen beeinflusst. Insgesamt 195 Patienten werden auf diese Weise über 3 Jahre evaluiert.

Diese Studie wird einzigartige Informationen über das Verhalten von Prostatakrebs liefern, die möglicherweise erklären, warum derzeit verfügbare Behandlungen, einschließlich Operationen, RT und Hormone, Patienten nicht heilen können. Unter der Annahme, dass diese Studie zeigt, dass Hypoxie bei Prostatakrebs wichtig ist, werden sich zukünftige Arbeiten auf neue Anti-Hypoxie-Behandlungen konzentrieren, die in Kombination mit einer Operation oder RT eingesetzt werden sollen, um dieses Hindernis zu überwinden und die Heilungsraten zu verbessern.