Oxigênio de Tumor Transretal - Exército dos EUA

O câncer de próstata é agora o tumor mais comumente diagnosticado entre os homens nos Estados Unidos. A maioria dos pacientes tem tumores confinados à próstata no momento do diagnóstico e são adequados para tratamento com cirurgia ou radioterapia (RT) que visa a cura da doença. No entanto, apesar das recentes melhorias nesses tratamentos, um grande número de homens continua a morrer de câncer de próstata. Esses pacientes geralmente têm o tumor espalhado para outras áreas do corpo e são tratados com hormônios que produzem o encolhimento inicial do tumor. No entanto, com o tempo, o tumor aprende a crescer, apesar do tratamento hormonal contínuo. Falta uma terapia eficaz para pacientes com câncer de próstata resistente a hormônios e os pacientes geralmente se deterioram rapidamente e morrem. Assim, existe a necessidade de um melhor tratamento que cure o câncer de próstata em estágio inicial e um melhor entendimento da biologia do câncer de próstata especificamente no que diz respeito aos fatores que determinam a eficácia da RT, a disseminação do tumor e o desenvolvimento de hormônios. doença resistente.

Sabe-se que baixos níveis de oxigênio (hipóxia) existem em muitos tumores humanos, e estudos mostraram que tumores hipóxicos têm menos probabilidade de serem curados por RT. Além disso, a hipóxia pode levar a menores taxas de cura após a cirurgia, disseminação do câncer para outras áreas do corpo e alterações nas características genéticas das células cancerígenas que as levam a se comportar de forma mais agressiva.

A importância da hipóxia no câncer de próstata não foi avaliada anteriormente. Os objetivos deste estudo são determinar com que frequência a hipóxia ocorre no câncer de próstata precoce e se a hipóxia influencia o sucesso da RT, a disseminação do tumor além da próstata para ossos e outros órgãos e o desenvolvimento de doença resistente a hormônios. Os pacientes terão os níveis de oxigênio do tumor medidos usando um sistema especial de eletrodos de agulha fina antes de iniciar o tratamento com RT ou a combinação de hormônios mais RT. As medições serão feitas através do reto usando ultrassom para posicionar e guiar o eletrodo. Uma biópsia do tumor será obtida no local das medições e será usada para determinar como o oxigênio influencia as mudanças no caráter genético das células do câncer de próstata. Um total de 195 pacientes serão avaliados desta forma ao longo de 3 anos.

Este estudo fornecerá informações exclusivas sobre o comportamento do câncer de próstata, o que pode ajudar a explicar por que os tratamentos atualmente disponíveis, incluindo cirurgia, RT e hormônios, falham em curar os pacientes. Assumindo que este estudo mostra que a hipóxia é importante no cancro da próstata, os trabalhos futuros centrar-se-ão em novos tratamentos anti-hipóxia a serem utilizados em combinação com cirurgia ou RT com o objetivo de ultrapassar este obstáculo e melhorar as taxas de cura.