Předporodní studie o využití interpersonální psychoterapie na 3 New York City Site

Prevalence předporodní deprese (APD) se zvyšuje dvojnásobně u žen se špatnou sociální podporou, nízkým socioekonomickým statusem (SES) a negativními životními událostmi. APD může způsobit nízkou porodní hmotnost, předčasný porod a eklampsii. APD je také jedním z nejlepších prediktorů poporodní deprese (PPD), která zase může vést k narušení emočního a kognitivního vývoje kojence. Včasná léčba APD je proto důležitá pro blaho ženy i jejího dítěte. Formy psychoterapie byly úspěšné v léčbě deprese v obecné populaci, ale k určení nejbezpečnějších a nejúčinnějších prostředků k léčbě deprese u těhotných žen je nutný další výzkum. Interpersonální psychoterapie se zaměřuje na mezilidské události a vztahy. Interpersonální psychoterapie přizpůsobená pro ADP může být účinná při snižování deprese, prevenci PPD a zlepšování připoutání matky k dítěti. Tato studie porovná účinnost interpersonální psychoterapie deprese v těhotenství (IPT-P) s programem výchovy k rodičovství (PEP) při léčbě depresivních těhotných žen, které mohou být ovlivněny SES a psychosociálními faktory.

Účast v této jednoduše zaslepené studii bude trvat 6 měsíců po porodu. Potenciální účastníci nejprve podstoupí vstupní screening, který bude zahrnovat 90minutový rozhovor s psychiatrem a posouzení nálady nezávislým hodnotitelem. Způsobilí účastníci pak budou náhodně rozděleni do 12 týdnů buď IPT-P nebo PEP. Účastníci v obou skupinách se budou účastnit 45minutových týdenních sezení před porodem svých dětí. Při každé návštěvě účastníci vyplní dotazníky týkající se nálady, úzkosti, vazby mezi matkou a dítětem a každodenních funkcí. Účastníci, kteří obdrží IPT-P, se naučí způsoby, jak řešit emoční stresory spojené s porodem, a budou pravidelně kontaktováni terapeutem, aby probrali pocity a emoce. Účastníci, kteří dostávají PEP, se dozvědí o fázích těhotenství, porodu a raném vývoji kojence.

Po doručení budou účastníci dostávat týdenní telefonáty od terapeuta během prvních 4 týdnů. Všichni účastníci se poté vrátí na pět hodnotících návštěv, které proběhnou ve 4., 8., 12., 26. a 24. týdnu po porodu. Během těchto návštěv terapeut vyhodnotí nálady účastníků a vazbu mezi matkou a dítětem a v případě potřeby odkáže účastníky na léčbu. První čtyři návštěvy budou individuální hodnocení a poslední návštěva bude skupinové setkání s ostatními maminkami a jejich kojenci.