Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Belinostat a isotretinoin při léčbě pacientů se solidními nádory, které jsou metastázující nebo které nelze odstranit chirurgicky

2. dubna 2018 aktualizováno: National Cancer Institute (NCI)

Zkouška fáze 1 PXD101 v kombinaci s kyselinou 13-cis-retinovou u pokročilých zhoubných nádorů pevných nádorů

Tato studie fáze I studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku belinostatu při podávání společně s isotretinoinem při léčbě pacientů s metastatickými nebo neresekovatelnými solidními nádory. Belinostat může zastavit růst nádorových buněk blokováním průtoku krve do nádoru a blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk. Isotretinoin může způsobit, že buňky solidního nádoru vypadají více jako normální buňky a rostou a šíří se pomaleji. Podávání belinostatu spolu s isotretinoinem může být účinnou léčbou metastatických nebo neresekovatelných solidních nádorů.

Přehled studie

Detailní popis

PRIMÁRNÍ CÍLE:

I. Posoudit bezpečnost a proveditelnost kombinace PXD101 (belinostat) s kyselinou 13-cis-retinovou [13-cRA] (isotretinoin) u pacientů s pokročilými malignitami solidních nádorů.

II. Definovat maximální tolerovanou dávku (MTD) PXD101 při podávání v kombinaci s 13-cRA a popsat toxicitu při každé studované dávce.

III. Vyhodnotit farmakokinetiku PXD101 a 13-cRA při podávání v kombinaci.

DRUHÉ CÍLE:

I. Prokázat upregulaci exprese retinového receptoru-beta (RARp) a retinového X-receptoru (RXR) v nádorových tkáních po léčbě PXD101 a 13-cRA.

II. Měření apoptózy v biopsiích nádoru po léčbě. III. K posouzení změny v genové expresi po expozici PXD101 a 13-cRA.

IV. Dokumentovat jakoukoli klinickou aktivitu kombinace PXD101 a 13-cRA.

PŘEHLED: Toto je multicentrická studie belinostatu s eskalací dávek.

Pacienti dostávají belinostat intravenózně (IV) po dobu 30 minut ve dnech 1-5 a isotretinoin perorálně (PO) jednou denně (QD) ve dnech 1-14. Kurzy se opakují každých 21 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

Skupiny 3-6 pacientů dostávají eskalující dávky PXD101, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které 2 ze 3 nebo 2 ze 6 pacientů pociťují toxicitu omezující dávku během prvního cyklu terapie.

Jakmile je stanovena MTD, je zařazena rozšířená kohorta 10 pacientů a léčena na MTD. Tito pacienti také během léčby pravidelně podstupují odběr krve pro farmakokinetické studie.

Všichni pacienti pravidelně podstupují odběr krve, bukální seškraby a biopsie nádoru pro biomarker, farmakodynamiku, genovou expresi a laboratorní studie.

Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po dobu >= 8 týdnů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

51

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Duarte, California, Spojené státy, 91010
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Sacramento, California, Spojené státy, 95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
      • South Pasadena, California, Spojené státy, 91030
        • City of Hope South Pasadena
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
        • University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzený metastatický nebo neresekovatelný solidní nádor, pro který neexistují nebo již nejsou účinná standardní kurativní nebo paliativní opatření
  • Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2 (Karnofsky >= 50 %)
  • Předpokládaná délka života delší než 3 měsíce
  • Leukocyty >= 3 000/mcL
  • Absolutní počet neutrofilů >= 1500/mcL
  • Krevní destičky >= 100 000/mcl
  • Celkový bilirubin v normálních ústavních limitech
  • Aspartátaminotransferáza (AST) (sérová glutamát-oxalooctová transamináza [SGOT])/alaninaminotransferáza (ALT) (sérová glutamátpyruváttransamináza [SGPT]) =< 2,5 násobek institucionální horní hranice normálu
  • Kreatinin v normálních ústavních limitech NEBO clearance kreatininu >= 60 ml/min u pacientů s hladinami kreatininu nad ústavní normou
  • Vhodnost pacientů, kteří dostávají jakékoli léky nebo látky, o nichž je známo, že ovlivňují nebo mohou ovlivnit aktivitu nebo farmakokinetiku belinostatu, bude stanovena po posouzení jejich případu hlavním zkoušejícím.
  • Ženy ve fertilním věku a muži musí před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence), pokud by žena během účasti ve studii otěhotněla nebo měla podezření, že je těhotná. studie, měla by okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře
  • Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří podstoupili chemoterapii nebo radioterapii během 4 týdnů (6 týdnů u nitrosomočovin nebo mitomycinu C) před vstupem do studie, nebo ti, kteří se neuzdravili z nežádoucích účinků způsobených látkami podanými před více než 4 týdny
  • Pacienti nemusí dostávat žádné další zkoumané látky
  • Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako belinostat nebo jiná činidla použitá ve studii
  • Pacienti by neměli užívat kyselinu valproovou, jiný inhibitor histondeacetylázy, alespoň 2 týdny před zařazením do studie
  • Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na, probíhající nebo aktivní infekce nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly soulad s požadavky studie
  • Výrazné základní prodloužení QT/QTc intervalu, např. opakovaný průkaz QTc intervalu > 500 msec; syndrom dlouhého QT; požadované použití souběžné medikace ve dnech infuze belinostatu, která může způsobit Torsade de Pointes
  • Významné kardiovaskulární onemocnění včetně nestabilní anginy pectoris, nekontrolovaná hypertenze, městnavé srdeční selhání související s primárním srdečním onemocněním, stav vyžadující antiarytmickou léčbu, ischemická nebo závažná chlopenní choroba nebo infarkt myokardu během 6 měsíců před vstupem do studie
  • Těhotné ženy jsou z této studie vyloučeny; kojení by mělo být přerušeno, pokud je matka léčena belinostatem
  • Pacienti pozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV) na kombinační antiretrovirové léčbě nejsou způsobilí

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Léčba (belinostat, isotretinoin)

Pacienti dostávají belinostat IV po dobu 30 minut ve dnech 1-5 a isotretinoin PO QD ve dnech 1-14. Kurzy se opakují každých 21 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

Skupiny 3-6 pacientů dostávají eskalující dávky belinostatu, dokud není stanovena MTD. MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které 2 ze 3 nebo 2 ze 6 pacientů pociťují toxicitu omezující dávku během prvního cyklu terapie.

Jakmile je stanovena MTD, je zařazena rozšířená kohorta 10 pacientů a léčena na MTD. Tito pacienti také během léčby pravidelně podstupují odběr krve pro farmakokinetické studie.

Všichni pacienti pravidelně podstupují odběr krve, bukální seškraby a biopsie nádoru pro biomarker, farmakodynamiku, genovou expresi a laboratorní studie.

Korelační studie
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
  • PXD101
  • Beleodaq
  • PXD 101
Podáno ústně
Ostatní jména:
  • Amnesteem
  • Cistane
  • Claravis
  • Sotret
  • Kyselina 13-cis retinová
  • 13-cis-retinoát
  • Kyselina 13-cis-retinová
  • Kyselina 13-cis-vitamín A
  • 13-cRA
  • Přesný
  • Accutane
  • kyselina cis-retinová
  • Isotretinoinum
  • Isotrex
  • Isotrexin
  • Neovitamin A
  • Kyselina neovitamin A
  • Oratane
  • Retinoicacid-13-cis
  • Ro 4-3780
  • Ro-4-3780
  • Roaccutan
  • Roaccutane
  • Roacutský

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
MTD belinostatu v kombinaci s isotretinoinem stanovená toxicitou limitující dávku odstupňovanou podle NCI CTCAE 4.0
Časové okno: 21 dní
Budou vytvořeny tabulky shrnující tyto toxicity a vedlejší účinky podle dávky a cyklu. Ke zkoumání vztahu typu a stupně toxicity k dávce, cyklu a farmakokinetice budou použity tabulkové a grafické souhrny.
21 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Odpověď hodnocena pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST)
Časové okno: Až 8 týdnů
Až 8 týdnů
Přežití
Časové okno: Až 8 týdnů
Až 8 týdnů
Čas do selhání
Časové okno: Až 8 týdnů
Až 8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Thehang Luu, City of Hope Comprehensive Cancer Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. června 2006

Primární dokončení (Aktuální)

29. března 2018

Dokončení studie (Aktuální)

29. března 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. června 2006

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. června 2006

První zveřejněno (Odhad)

8. června 2006

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. dubna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. dubna 2018

Naposledy ověřeno

1. října 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NCI-2009-00142 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA033572 (Grant/smlouva NIH USA)
  • U01CA099168 (Grant/smlouva NIH USA)
  • U01CA062505 (Grant/smlouva NIH USA)
  • PHI-53 (Jiný identifikátor: City of Hope Comprehensive Cancer Center)
  • CDR0000479715
  • 7251 (CTEP)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit