Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Belinostat och isotretinoin vid behandling av patienter med solida tumörer som är metastaserande eller som inte kan avlägsnas genom kirurgi

2 april 2018 uppdaterad av: National Cancer Institute (NCI)

En fas 1-studie av PXD101 i kombination med 13-cis-retinsyra vid avancerade solida tumörmaligniteter

Denna fas I-studie studerar biverkningar och bästa dos av belinostat när det ges tillsammans med isotretinoin vid behandling av patienter med metastaserande eller icke-opererbara solida tumörer. Belinostat kan stoppa tillväxten av tumörceller genom att blockera blodflödet till tumören och genom att blockera några av de enzymer som behövs för celltillväxt. Isotretinoin kan få solida tumörceller att se ut mer som normala celler och att växa och spridas långsammare. Att ge belinostat tillsammans med isotretinoin kan vara en effektiv behandling för metastaserande eller icke-opererbara solida tumörer.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

PRIMÄRA MÅL:

I. Att bedöma säkerheten och genomförbarheten av att kombinera PXD101 (belinostat) med 13-cis-retinsyra [13-cRA] (isotretinoin) hos patienter med avancerade solida tumörmaligniteter.

II. För att definiera den maximala tolererade dosen (MTD) av PXD101 när den administreras i kombination med 13-cRA och att beskriva toxiciteterna vid varje studerad dos.

III. För att utvärdera farmakokinetiken för PXD101 och 13-cRA när de ges i kombination.

SEKUNDÄRA MÅL:

I. Att demonstrera uppreglering av retinsyrareceptor-beta (RARβ) och retinoic X-receptor (RXR) uttryck i tumörvävnader efter behandling med PXD101 och 13-cRA.

II. Att mäta apoptos i tumörbiopsier efter behandling. III. För att bedöma förändringen i genuttryck efter exponering för PXD101 och 13-cRA.

IV. Att dokumentera eventuell klinisk aktivitet av kombinationen av PXD101 och 13-cRA.

DISPLAY: Detta är en multicenter, dosökningsstudie av belinostat.

Patienterna får belinostat intravenöst (IV) under 30 minuter dag 1-5 och isotretinoin oralt (PO) en gång dagligen (QD) dag 1-14. Kurser upprepas var 21:e dag i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.

Kohorter om 3-6 patienter får eskalerande doser av PXD101 tills den maximala tolererade dosen (MTD) har bestämts. MTD definieras som den dos som föregår den vid vilken 2 av 3 eller 2 av 6 patienter upplever dosbegränsande toxicitet under den första behandlingen.

När MTD har bestämts inskrivs en utökad kohort av 10 patienter och behandlas vid MTD. Dessa patienter genomgår också blodprovtagning regelbundet under behandlingen för farmakokinetiska studier.

Alla patienter genomgår blodinsamling, buckala skrapningar och tumörbiopsier med jämna mellanrum för biomarkör, farmakodynamisk, genuttryck och laboratoriestudier.

Efter avslutad studiebehandling följs patienterna i >= 8 veckor.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

51

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Duarte, California, Förenta staterna, 91010
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles, California, Förenta staterna, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Sacramento, California, Förenta staterna, 95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
      • South Pasadena, California, Förenta staterna, 91030
        • City of Hope South Pasadena
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15232
        • University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter måste ha histologiskt eller cytologiskt bekräftad metastaserad eller icke-opererbar solid tumör för vilken standardkurativa eller palliativa åtgärder inte existerar eller inte längre är effektiva
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus =< 2 (Karnofsky >= 50%)
  • Förväntad livslängd på mer än 3 månader
  • Leukocyter >= 3 000/mcL
  • Absolut neutrofilantal >= 1 500/mcL
  • Blodplättar >= 100 000/mcL
  • Totalt bilirubin inom normala institutionella gränser
  • Aspartataminotransferas (AST) (serumglutaminoxalättiksyratransaminas [SGOT])/alaninaminotransferas (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminas [SGPT]) =< 2,5 X institutionell övre normalgräns
  • Kreatinin inom normala institutionella gränser ELLER kreatininclearance >= 60 ml/min för patienter med kreatininnivåer över institutionellt normala
  • Berättigande för patienter som får mediciner eller substanser som är kända för att påverka eller med potential att påverka aktiviteten eller farmakokinetiken för belinostat kommer att fastställas efter granskning av deras fall av huvudutredaren
  • Kvinnor i fertil ålder och män måste gå med på att använda adekvat preventivmedel (hormonell preventivmetod eller barriärmetod för preventivmedel; abstinens) innan studiestart och under hela studiedeltagandet om en kvinna skulle bli gravid eller misstänker att hon är gravid medan hon deltar i detta studien, bör hon omedelbart informera sin behandlande läkare
  • Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Patienter som har genomgått kemoterapi eller strålbehandling inom 4 veckor (6 veckor för nitrosoureas eller mitomycin C) innan de gick in i studien eller de som inte har återhämtat sig från biverkningar på grund av läkemedel som administrerats mer än 4 veckor tidigare
  • Patienter kanske inte får några andra undersökningsmedel
  • Historik med allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som belinostat eller andra medel som används i studien
  • Patienter ska inte ha tagit valproinsyra, en annan histon-deacetylashämmare, under minst 2 veckor före inskrivning
  • Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion, eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekrav
  • En markant baslinjeförlängning av QT/QTc-intervall, t.ex. upprepad demonstration av ett QTc-intervall > 500 ms; Långt QT-syndrom; den nödvändiga användningen av samtidig medicinering på belinostatinfusionsdagar som kan orsaka Torsade de Pointes
  • Betydande hjärt-kärlsjukdom inklusive instabil angina pectoris, okontrollerad hypertoni, kongestiv hjärtsvikt relaterad till primär hjärtsjukdom, ett tillstånd som kräver antiarytmisk behandling, ischemisk eller allvarlig hjärtklaffsjukdom, eller en hjärtinfarkt inom 6 månader innan försöket påbörjades
  • Gravida kvinnor är exkluderade från denna studie; Amning ska avbrytas om mamman behandlas med belinostat
  • Humant immunbristvirus (HIV)-positiva patienter på antiretroviral kombinationsterapi är inte berättigade

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Behandling (belinostat, isotretinoin)

Patienterna får belinostat IV under 30 minuter dag 1-5 och isotretinoin PO QD dag 1-14. Kurser upprepas var 21:e dag i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.

Kohorter på 3-6 patienter får eskalerande doser av belinostat tills MTD bestäms. MTD definieras som den dos som föregår den vid vilken 2 av 3 eller 2 av 6 patienter upplever dosbegränsande toxicitet under den första behandlingen.

När MTD har bestämts inskrivs en utökad kohort av 10 patienter och behandlas vid MTD. Dessa patienter genomgår också blodprovtagning regelbundet under behandlingen för farmakokinetiska studier.

Alla patienter genomgår blodinsamling, buckala skrapningar och tumörbiopsier med jämna mellanrum för biomarkör, farmakodynamisk, genuttryck och laboratoriestudier.

Korrelativa studier
Givet IV
Andra namn:
  • PXD101
  • Beleodaq
  • PXD 101
Ges oralt
Andra namn:
  • Amnesteem
  • Cistane
  • Claravis
  • Sotret
  • 13-cis retinsyra
  • 13-cis-retinoat
  • 13-cis-retinsyra
  • 13-cis-vitaminsyra
  • 13-cRA
  • Accure
  • Accutane
  • cis-retinsyra
  • Isotretinoinum
  • Isotrex
  • Isotrexin
  • Neovitamin A
  • Neovitamin A-syra
  • Oratane
  • Retinosyra-13-cis
  • Ro 4-3780
  • Ro-4-3780
  • Roaccutan
  • Roacutan

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
MTD för belinostat i kombination med isotretinoin bestämt av dosbegränsande toxiciteter graderade enligt NCI CTCAE 4.0
Tidsram: 21 dagar
Tabeller kommer att skapas för att sammanfatta dessa toxiciteter och biverkningar per dos och per cykel. Tabellformiga och grafiska sammanfattningar kommer att användas för att utforska sambandet mellan typ och grad av toxicitet till dos, cykel och farmakokinetik.
21 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Svar utvärderat med svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST)
Tidsram: Upp till 8 veckor
Upp till 8 veckor
Överlevnad
Tidsram: Upp till 8 veckor
Upp till 8 veckor
Dags att misslyckas
Tidsram: Upp till 8 veckor
Upp till 8 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Thehang Luu, City of Hope Comprehensive Cancer Center

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

12 juni 2006

Primärt slutförande (Faktisk)

29 mars 2018

Avslutad studie (Faktisk)

29 mars 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 juni 2006

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 juni 2006

Första postat (Uppskatta)

8 juni 2006

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

3 april 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

2 april 2018

Senast verifierad

1 oktober 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • NCI-2009-00142 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA033572 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
  • U01CA099168 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
  • U01CA062505 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
  • PHI-53 (Annan identifierare: City of Hope Comprehensive Cancer Center)
  • CDR0000479715
  • 7251 (CTEP)

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Vuxen fast neoplasma

Kliniska prövningar på Farmakologisk studie

3
Prenumerera