Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Belinostat og isotretinoin til behandling af patienter med solide tumorer, der er metastaserende, eller som ikke kan fjernes ved kirurgi

2. april 2018 opdateret af: National Cancer Institute (NCI)

Et fase 1-forsøg med PXD101 i kombination med 13-cis-retinsyre i avancerede maligniteter i faste tumorer

Dette fase I-forsøg undersøger bivirkningerne og den bedste dosis af belinostat, når det gives sammen med isotretinoin til behandling af patienter med metastatiske eller ikke-operable solide tumorer. Belinostat kan stoppe væksten af ​​tumorceller ved at blokere blodgennemstrømningen til tumoren og ved at blokere nogle af de enzymer, der er nødvendige for cellevækst. Isotretinoin kan få solide tumorceller til at ligne normale celler og til at vokse og spredes langsommere. At give belinostat sammen med isotretinoin kan være en effektiv behandling af metastatiske eller ikke-operable solide tumorer.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. At vurdere sikkerheden og gennemførligheden af ​​at kombinere PXD101 (belinostat) med 13-cis-retinsyre [13-cRA] (isotretinoin) hos patienter med fremskreden solid tumor malignitet.

II. At definere den maksimalt tolererede dosis (MTD) af PXD101, når det administreres i kombination med 13-cRA og at beskrive toksiciteten ved hver undersøgt dosis.

III. At evaluere farmakokinetikken af ​​PXD101 og 13-cRA, når de gives i kombination.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. At demonstrere opregulering af retinsyrereceptor-beta (RARβ) og retinsyre-X-receptor (RXR) ekspression i tumorvæv efter behandling med PXD101 og 13-cRA.

II. At måle apoptose i tumorbiopsier efter behandling. III. At vurdere ændringen i genekspression efter eksponering for PXD101 og 13-cRA.

IV. At dokumentere enhver klinisk aktivitet af kombinationen af ​​PXD101 og 13-cRA.

OVERSIGT: Dette er et multicenter, dosis-eskaleringsstudie af belinostat.

Patienterne får belinostat intravenøst ​​(IV) over 30 minutter på dag 1-5 og isotretinoin oralt (PO) én gang dagligt (QD) på dag 1-14. Kurser gentages hver 21. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.

Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af PXD101, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, hvor 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet under det første behandlingsforløb.

Når MTD er bestemt, bliver en udvidet kohorte på 10 patienter indskrevet og behandlet på MTD. Disse patienter gennemgår også periodisk blodprøvetagning under behandlingen til farmakokinetiske undersøgelser.

Alle patienter gennemgår periodisk blodopsamling, mundafskrabninger og tumorbiopsier til biomarkør, farmakodynamisk, genekspression og laboratorieundersøgelser.

Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne i >= 8 uger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

51

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Duarte, California, Forenede Stater, 91010
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
      • South Pasadena, California, Forenede Stater, 91030
        • City of Hope South Pasadena
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
        • University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter skal have histologisk eller cytologisk bekræftet metastatisk eller inoperabel solid tumor, for hvilken der ikke findes standard helbredende eller palliative foranstaltninger eller ikke længere er effektive
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus =< 2 (Karnofsky >= 50 %)
  • Forventet levetid på mere end 3 måneder
  • Leukocytter >= 3.000/mcL
  • Absolut neutrofiltal >= 1.500/mcL
  • Blodplader >= 100.000/mcL
  • Total bilirubin inden for normale institutionelle grænser
  • Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaleddikesyretransaminase [SGOT])/alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminase [SGPT]) =< 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
  • Kreatinin inden for normale institutionelle grænser ELLER kreatininclearance >= 60 ml/min for patienter med kreatininniveauer over institutionelle normale
  • Berettigelse af patienter, der modtager medicin eller stoffer, der vides at påvirke eller med potentiale til at påvirke aktiviteten eller farmakokinetikken af ​​belinostat, vil blive afgjort efter gennemgang af deres sag af Principal Investigator
  • Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; abstinens) før studiestart og i løbet af undersøgelsens deltagelse, hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i dette undersøgelse, bør hun straks informere sin behandlende læge
  • Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der har fået kemoterapi eller strålebehandling inden for 4 uger (6 uger for nitrosoureas eller mitomycin C), før de gik ind i undersøgelsen, eller patienter, der ikke er kommet sig over bivirkninger på grund af midler, der er administreret mere end 4 uger tidligere
  • Patienter får muligvis ikke andre undersøgelsesmidler
  • Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som belinostat eller andre midler, der er brugt i undersøgelsen
  • Patienter bør ikke have taget valproinsyre, en anden histon-deacetylasehæmmer, i mindst 2 uger før indskrivning
  • Ukontrolleret sammenfaldende sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
  • En markant basislinjeforlængelse af QT/QTc-interval, f.eks. gentagen demonstration af et QTc-interval > 500 msek; Langt QT-syndrom; den påkrævede brug af samtidig medicin på belinostat-infusionsdage, der kan forårsage Torsade de Pointes
  • Betydelig kardiovaskulær sygdom, herunder ustabil angina pectoris, ukontrolleret hypertension, kongestiv hjertesvigt relateret til primær hjertesygdom, en tilstand, der kræver antiarytmisk behandling, iskæmisk eller svær hjerteklapsygdom eller et myokardieinfarkt inden for 6 måneder før forsøgets start
  • Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse; amning bør afbrydes, hvis moderen behandles med belinostat
  • Human immundefekt virus (HIV)-positive patienter i antiretroviral kombinationsbehandling er ikke kvalificerede

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandling (belinostat, isotretinoin)

Patienterne får belinostat IV over 30 minutter på dag 1-5 og isotretinoin PO QD på dag 1-14. Kurser gentages hver 21. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.

Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af belinostat, indtil MTD er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, hvor 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet under det første behandlingsforløb.

Når MTD er bestemt, bliver en udvidet kohorte på 10 patienter indskrevet og behandlet på MTD. Disse patienter gennemgår også periodisk blodprøvetagning under behandlingen til farmakokinetiske undersøgelser.

Alle patienter gennemgår periodisk blodopsamling, mundafskrabninger og tumorbiopsier til biomarkør, farmakodynamisk, genekspression og laboratorieundersøgelser.

Korrelative undersøgelser
Givet IV
Andre navne:
  • PXD101
  • Beleodaq
  • PXD 101
Gives oralt
Andre navne:
  • Amnesteem
  • Cistane
  • Claravis
  • Sotret
  • 13-cis retinsyre
  • 13-cis-retinoat
  • 13-cis-retinsyre
  • 13-cis-vitamin A-syre
  • 13-cRA
  • Nøjagtig
  • Accutane
  • cis-retinsyre
  • Isotretinoinum
  • Isotrex
  • Isotrexin
  • Neovitamin A
  • Neovitamin A-syre
  • Oratane
  • Retinosyre-13-cis
  • Ro 4-3780
  • Ro-4-3780
  • Roaccutan
  • Roacutan

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
MTD af belinostat i kombination med isotretinoin bestemt ved dosisbegrænsende toksiciteter klassificeret i henhold til NCI CTCAE 4.0
Tidsramme: 21 dage
Der vil blive oprettet tabeller for at opsummere disse toksiciteter og bivirkninger efter dosis og cyklus. Tabel- og grafiske oversigter vil blive brugt til at udforske forholdet mellem type og grad af toksicitet til dosis, cyklus og farmakokinetik.
21 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Respons evalueret ved hjælp af responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST)
Tidsramme: Op til 8 uger
Op til 8 uger
Overlevelse
Tidsramme: Op til 8 uger
Op til 8 uger
Tid til fiasko
Tidsramme: Op til 8 uger
Op til 8 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Thehang Luu, City of Hope Comprehensive Cancer Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

12. juni 2006

Primær færdiggørelse (Faktiske)

29. marts 2018

Studieafslutning (Faktiske)

29. marts 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. juni 2006

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. juni 2006

Først opslået (Skøn)

8. juni 2006

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. april 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. april 2018

Sidst verificeret

1. oktober 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • NCI-2009-00142 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA033572 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • U01CA099168 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • U01CA062505 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • PHI-53 (Anden identifikator: City of Hope Comprehensive Cancer Center)
  • CDR0000479715
  • 7251 (CTEP)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner