Hodnocení aktivity sympatického nervového systému technikou mikroneurografického záznamu

Obezita je důsledkem nerovnováhy mezi příjmem a výdejem energie. Nedávné studie naznačují, že sympatický nervový systém (SNS) může být důležitým determinantem rychlosti energetického výdeje u člověka. Nepřímá hodnocení sympatické nervové aktivity u indiánů kmene Pima nedávno prokázala zhoršený energetický výdej zprostředkovaný SNS u této populace náchylné k obezitě. Plánujeme provést přímý mikroelektrodový nervový záznam sympatické inervace bérce k přímému posouzení aktivity SNS a prozkoumání jeho potenciální role v regulaci rychlosti metabolismu a rozvoji obezity. Měření budou prováděna v bazálním stavu, v reakci na podávání glukózy (75 g OGTT), v reakci na standardní jídlo a v reakci na infuzi glukózy/inzulínu. Tyto studie také pomohou oddělit účinek inzulínu a glukózy na stimulaci aktivity SNS. Bude také studována souvislost mezi postprandiálními změnami v aktivitě SNS a subjektivním hodnocením hladu a sytosti. Měření energetického výdeje bude prováděno po dobu 24 hodin v dýchací komoře a po dobu 2 1/2 hodiny před a během euglykemického clampu. Výsledky budou také použity k určení možných rasových rozdílů mezi Pimasem a Kavkazanem, protože riziko obezity je u těchto populací výrazně odlišné. Abychom vyloučili možnost „normální“ aktivity SNS, ale s periferní rezistencí vůči působení norepineprinu, provedeme adrenergní stimulaci isoproterenolem k měření periferní adrenergní senzitivity.