Bedömning av det sympatiska nervsystemets aktivitet genom mikroneurografiinspelningsteknik

Fetma är följden av en obalans mellan energiintag och energiförbrukning. Nyligen genomförda studier har föreslagit att det sympatiska nervsystemet (SNS) kan vara en viktig bestämningsfaktor för energiförbrukningen hos människan. Indirekta bedömningar av den sympatiska nervösa aktiviteten hos Pima-indianer har nyligen visat försämrad SNS-medierad energiförbrukning i denna överviktsbenägna befolkning. Vi planerar att utföra direkt mikroelektrodnervinspelning av den sympatiska innerveringen av underbenet för att direkt bedöma SNS-aktivitet och undersöka dess potentiella roll i regleringen av metabolisk hastighet och utvecklingen av fetma. Mätningar kommer att utföras i basalt tillstånd, som svar på glukosmatning (75 g OGTT), som svar på en standardmåltid och som svar på glukos/insulininfusion. Dessa studier kommer också att hjälpa till att disassociera effekten av insulin och glukos på stimuleringen av SNS-aktivitet. Sambandet mellan postprandiala förändringar i SNS-aktivitet och subjektiva bedömningar av hunger och mättnad kommer också att studeras. Energiförbrukningsmätningar kommer att utföras under 24 timmar i andningskammaren och under 2 1/2 timme före och under den euglykemiska klämman. Resultaten kommer också att användas för att fastställa möjliga rasskillnader mellan Pimas och kaukasier, eftersom risken för fetma är markant olika i dessa populationer. För att utesluta möjligheten till en "normal" SNS-aktivitet men med perifer resistens mot verkan av norepineprin kommer vi att utföra adrenerg stimulering med isoproterenol för att mäta perifer adrenerg känslighet.