Pilotní studie zánětlivého karcinomu prsu v Egyptě a Tunisku

Rakovina prsu charakterizovaná difuzním erytémem a edémem, neboli peau d'orange, prsu (zánětlivá rakovina prsu (IBC)) je vzácná, zvláště agresivní a špatně pochopená. Rozsah zarudnutí a edému nebo oranžové barvy prsu požadovaný pro diagnózu IBC nebyl standardizován. Podle nejnovější definice zánětlivého karcinomu prsu American Joint Committee on Cancer (AJCC) by příznaky zarudnutí a edému neboli oranžové barvy měly pokrývat většinu prsu a měly by se objevit rychle. Rakovina prsu se zarudnutím a edémem nebo pomerančový květ tvoří přibližně 4 procenta rakoviny prsu ve Spojených státech, ale až 23 procent rakoviny prsu v Egyptě a Tunisku.

Navrhovaná pilotní studie určí proveditelnost provedení případové a kontrolní studie zánětlivého karcinomu prsu ve spolupráci s National Cancer Institute – Káhira, Egypt a Institut Salah Azaiz, Tunis, Tunisko, hlavními onkologickými centry v Egyptě a Tunisku, a Cairo University Hospital a Charles Nicolle Hospital, přidružené všeobecné nemocnice, ze kterých budou vybírány kontroly. V současné době žádná nemocnice s případovou studií neshromažďuje údaje o počtu případů zánětlivého karcinomu prsu splňujících definici AJCC, která budou použita pro navrhovanou případovou a kontrolní studii. Kromě toho není známa geografická distribuce případů IBC ve dvou studovaných nemocnicích (jejichž znalost je nezbytná pro výběr vhodných kontrol).

Cílem pilotní studie je posoudit proveditelnost následujících kritických složek studie případ-kontrola: 1) identifikace dostatečného počtu případů IBC v době diagnózy ve dvou studovaných nemocnicích; 2) výběr vhodných nemocničních kontrolních subjektů; 3) odběr zmrazené nádorové tkáně před léčbou; 4) získání digitálních fotografií prsou případů IBC; a 5) komunikace a spolupráce se studijními nemocnicemi a personálem v Egyptě a Tunisku. K dosažení těchto cílů budou v každé ze dvou studovaných nemocnic během jednoho roku identifikovány případy IBC splňující definici AJCC i případy splňující jiné definice IBC. Počítačová evidence v kontrolní nemocnici za roky 2000-2003 bude sloužit k výčtu počtu pacientek s nechronickými onemocněními (a jejich věkového a geografického rozložení) na Oční a ušní, nosní a krční (ORL). Před léčbou zmrazená nádorová tkáň a digitální fotografie prsu budou shromážděny z pěti případů IBC v každém místě studie.