Pilotstudie zu entzündlichem Brustkrebs in Ägypten und Tunesien

Brustkrebs, gekennzeichnet durch diffuse Erytheme und Ödeme oder Peau d'Orange der Brust (entzündlicher Brustkrebs (IBC)) ist selten, besonders aggressiv und kaum bekannt. Das für eine IBC-Diagnose erforderliche Ausmaß an Rötung und Ödem oder Peau d'Orange der Brust wurde nicht standardisiert. Gemäß der neuesten Definition des American Joint Committee on Cancer (AJCC) von entzündlichem Brustkrebs sollten die Anzeichen von Rötung und Ödem oder Peau d'Orange den größten Teil der Brust bedecken und schnell aufgetreten sein. Brustkrebs mit Rötung und Ödem oder Peau d'Orange macht etwa 4 Prozent der Brustkrebserkrankungen in den Vereinigten Staaten aus, aber bis zu 23 Prozent der Brustkrebserkrankungen in Ägypten und Tunesien.

Die vorgeschlagene Pilotstudie wird die Machbarkeit der Durchführung einer Fall-Kontroll-Studie zu entzündlichem Brustkrebs in Zusammenarbeit mit dem National Cancer Institute-Cairo, Ägypten, und dem Institut Salah Azaiz, Tunis, Tunesien, den großen Krebszentren in Ägypten und Tunesien, prüfen. und das Universitätskrankenhaus von Kairo und das Charles Nicolle-Krankenhaus, angeschlossene allgemeine Krankenhäuser, aus denen die Kontrollen ausgewählt werden. Derzeit sammelt keines der Fallstudienkrankenhäuser Daten über die Anzahl der Fälle von entzündlichem Brustkrebs, die der AJCC-Definition entsprechen, die für die vorgeschlagene Fall-Kontroll-Studie verwendet werden. Darüber hinaus ist die geografische Verteilung der IBC-Fälle in den beiden Studienkliniken (deren Kenntnis für die Auswahl geeigneter Kontrollen erforderlich ist) unbekannt.

Die Ziele der Pilotstudie bestehen darin, die Durchführbarkeit der folgenden kritischen Komponenten der Fall-Kontroll-Studie zu bewerten: 1) Identifizierung einer ausreichenden Anzahl von IBC-Fällen zum Zeitpunkt der Diagnose in den beiden Studienkrankenhäusern; 2) Auswahl geeigneter krankenhausbasierter Kontrollpersonen; 3) Sammeln von gefrorenem Tumorgewebe vor der Behandlung; 4) Beschaffung digitaler Fotografien der Brüste von IBC-Fällen; und 5) Kommunikation und Zusammenarbeit mit den Studienkrankenhäusern und dem Personal in Ägypten und Tunesien. Um diese Ziele zu erreichen, werden IBC-Fälle, die der AJCC-Definition entsprechen, sowie Fälle, die andere Definitionen von IBC erfüllen, über einen Zeitraum von einem Jahr in jedem der beiden Studienkrankenhäuser identifiziert. Computerisierte Aufzeichnungen des Kontrollkrankenhauses für die Jahre 2000-2003 werden verwendet, um die Anzahl weiblicher Patienten mit nicht chronischen Krankheiten (und deren Alter und geografische Verteilung) in den Abteilungen für Augenheilkunde und Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde (HNO) aufzuzählen. Vor der Behandlung eingefrorenes Tumorgewebe und digitale Fotografien der Brust werden von fünf IBC-Fällen an jedem Studienstandort gesammelt.