- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00421889
Studie Belinostat + karboplatina nebo paklitaxel nebo obojí u pacientek s rakovinou vaječníků, které potřebují léčbu relapsu
Fáze I/II bezpečnostní, farmakodynamická a farmakokinetická studie intravenózně podávané karboplatiny PXD101 Plus nebo paklitaxelu nebo obou u pacientů s pokročilými solidními nádory
Studie se snaží zhodnotit bezpečnost, farmakodynamiku, farmakokinetiku a účinnost belinostatu (PXD101) podávaného v kombinaci s karboplatinou nebo paklitaxelem nebo oběma u pacientů se solidními nádory s následnou expanzí maximální tolerované dávky (MTD) (fáze II) u rakoviny vaječníků a močového měchýře pacientů
Klinická studie je nyní v MTD (fáze II) části studie zahrnující pacienty s rakovinou močového měchýře. Registrace pacientek s vaječníky je dokončena.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
MTD expanze I (fáze II): Celkem bude zařazeno 18-32 pacientek s epiteliálním nádorem vaječníků, primárním peritoneálním nádorem, nádorem vejcovodu nebo smíšeným mullerovým nádorem ovariálního původu, které potřebují léčbu relapsu.
MTD Expanze II (fáze II): Celkem bude zařazeno 15 pacientů s uroteliálním (přechodně buněčným) karcinomem močového měchýře.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko, 2100
- The Finsen Center, Rigshospitalet
-
Herlev, Dánsko, 2730
- Research Facility, Herlev University Hospital
-
-
-
-
-
Glasgow, Spojené království, G120YN
- The Beatson West of Scotland Cancer Centre
-
Surrey, Spojené království, SM2 5PT
- The Royal Marsden NHS Trust
-
-
-
-
California
-
Newport Beach, California, Spojené státy, 92663
- Gynecologic Oncology Associates
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32804
- Research Facility
-
-
Louisiana
-
Covington, Louisiana, Spojené státy, 70433
- Hematology And Oncology Specialists, Llc
-
Metairie, Louisiana, Spojené státy, 70006
- Hematology & Oncology Specialists, LLC
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21204
- Greater Baltimore Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02905
- Women & Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný souhlas formuláře souhlasu schváleného IRB (Institutional Review Board).
- Pacienti s histologicky potvrzenými solidními karcinomy, pro které není známá kurativní terapie.
- Stav výkonnosti (Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG]) ≤ 2.
- Předpokládaná délka života minimálně 3 měsíce.
- Věk ≥ 18 let.
Přijatelné funkce jater, ledvin a kostní dřeně včetně následujících:
- Bilirubin ≤ 1,5násobek ULN (horní hranice normy).
- AST/SGOT ([aspartátaminotransferáza/sérová glutamát-oxalooctová transamináza]), ALT/SGPT ([alaninaminotransferáza/sérová glutamát-pyruvtransamináza]) a alkalická fosfatáza ≤ 3násobek ULN (pokud jsou přítomny jaterní metastázy, pak ≤ 5 x ULN je povoleno).
- Naměřená renální clearance EDTA ([kyselina ethylendiamintetraoctová]) ≥ 45 ml/min (místa EU). Na pracovištích v USA vypočítala clearance kreatininu ≥ 45 ml/min pomocí Jeliffeho vzorce.
- Leukocyty > 2,5 x 109/l, neutrofily > 1,0 x 109/l, krevní destičky > 100 x 109/l.
- Hemoglobin > 9,0 g/dl nebo > 5,6 mmol/l.
- Přijatelný stav koagulace: PT-INR([protrombin-mezinárodní normalizovaný poměr])/APTT([aktivovaný parciální tromboplastinový čas]) ≤ 1,5 × ULN nebo v terapeutickém rozmezí při antikoagulační léčbě
- Negativní těhotenský test pro ženy ve fertilním věku. U mužů a žen s potenciálem produkovat děti je během studie vyžadováno použití účinných metod antikoncepce.
- Sérový draslík v normálním rozmezí (přidáno v protokolu Global verze 3.0) Další kritéria způsobilosti pouze při rozšíření MTD
Pacienti s epiteliálním karcinomem vaječníků, kteří potřebují léčbu relapsu. Změněno protokolem Global version 3 na: Pacientky s epiteliálním nádorem vaječníků, primárním peritoneálním nádorem, nádorem vejcovodu nebo smíšeným mullerovým nádorem ovariálního původu, kteří potřebují léčbu relapsu.
Nebo
- Pacienti s uroteliálním (přechodně buněčným) karcinomem močového měchýře, kteří podstoupili maximálně 3 předchozí chemoterapeutické režimy v pokročilém stádiu onemocnění (neoadjuvantní chemoterapie není zahrnuta do celkového počtu chemoterapeutických režimů), platí pouze pro pacienty zařazené do části D .
Alespoň jedna jednorozměrná měřitelná léze. Léze musí být měřeny CT skenem nebo MRI podle kritérií pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) (Přidáno s protokolem Global verze 4).
Kritéria způsobilosti pro místně specifický dodatek (část C) – Pouze pokročilé solidní nádory
- Pacienti s refrakterními solidními nádory jinými než rakovina vaječníků.
Kritéria vyloučení:
- Léčba zkoumanými látkami během posledních 4 týdnů.
- Předchozí protinádorová terapie během posledních 3 týdnů podávání ve studii včetně chemoterapie, radioterapie, endokrinní terapie, imunoterapie nebo použití jiných zkoumaných látek. Změněno protokolem Global verze 1; předchozí protinádorová terapie během posledních 3 týdnů podávání ve studii včetně chemoterapie, radioterapie, endokrinní terapie nebo imunoterapie.
- Současná aktivní infekce nebo jakýkoli souběžný zdravotní stav, který by mohl interferovat s postupy studie, včetně významného kardiovaskulárního onemocnění (srdeční onemocnění třídy III nebo IV podle New York Heart Association), infarktu myokardu během posledních 6 měsíců, nestabilní anginy pectoris, městnavého srdečního selhání potřeba terapie, nestabilní arytmie nebo potřeba antiarytmické terapie nebo průkaz ischemie na EKG, výrazné prodloužení výchozího intervalu QT/QTc, např. opakovaný průkaz QTc intervalu ([upravený QT interval]) > 500 msec; syndrom dlouhého QT; požadované použití souběžné medikace ve dnech infuze belinostatu, které může způsobit Torsade de Pointes (viz Příloha 1.1, protokol EU verze 1.0, Příloha A – Příloha 16.1.1).
- Změněný duševní stav znemožňující pochopení procesu informovaného souhlasu a/nebo dokončení nezbytných studií.
- Anamnéza souběžné druhé malignity. Změněno se specifickým dodatkem (část D) na: Historie souběžné druhé malignity. U pacientů s uroteliálním (přechodně buněčným) karcinomem močového měchýře je výjimkou, že náhodný nález lokalizovaného karcinomu prostaty v době radikální cystektomie nebrání zařazení do studie. V takových případech bude pacient způsobilý k zařazení, pokud je Gleasonovo skóre ≤6 a prostatický specifický antigen (PSA) <10 ng/ml (pokud by pacient byl na hormonální léčbě, PSA musí být nezjistitelné). Platí pouze pro pacienty zahrnuto v tomto dodatku specifickém pro web.
- Anamnéza přecitlivělosti na platinu nebo paklitaxel, kterou nelze desenzibilizovat (přidáno s protokolem Global verze 4).
- Více než 3 předchozí linie chemoterapie podávané pro metastatické onemocnění (přidáno s protokolem Global verze 1).
- Střevní obstrukce nebo hrozící neprůchodnost střev.
- Známá HIV pozitivita.
- Jakákoli neurotoxicita 2. nebo vyššího stupně související s lékem po zotavení.
Změněno protokolem Globální verze 1 na: Jakákoli existující neurotoxicita 2. nebo vyššího stupně související s léčivem v důsledku předchozí léčby látkami způsobujícími neurotoxicitu.
Další kritéria vyloučení pouze u rozšíření MTD
- Smíšené mullerovské nádory nitroděložního původu, doplněné protokolem Global verze 3.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Jednoruč
Belinostat: 1000 mg/m2 dny 1-5 ve 21denním cyklu; IV paklitaxel: Podává se IV 2-3 hodiny po infuzi belinostatu v den 3 ve 21denním cyklu Karboplatina: Podaná IV infuze po paklitaxelu 3. den ve 21denním cyklu |
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovatelná dávka (MTD) Belinostat, část A,
Časové okno: Cyklus 1
|
Stanovit maximální tolerovanou dávku belinostatu (PXD101) v dávkách až 1000 mg/m2/den podávaných v kombinaci se standardními dávkami karboplatiny (AUC 5) a paklitaxelu (175 mg/m2).
|
Cyklus 1
|
|
Toxicita limitující dávku (DLT), část A
Časové okno: Cyklus 1
|
Stanovit počet účastníků, u kterých došlo k toxicitě omezující dávku belinostatu (PXD101) v dávkách až 1000 mg/m²/den podávaných v kombinaci se standardními dávkami karboplatiny a paklitaxelu nebo oběma.
|
Cyklus 1
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nejlepší celková odezva (CR nebo PR)
Časové okno: V průběhu studie až do PD (progresivní onemocnění) nebo do ztráty sledování
|
Nejlepší celkové odpovědi byly hodnoceny podle kritérií RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors).
Klinické hodnocení nádoru bude probíhat po každém cyklu.
Formální radiologické hodnocení po každých 2 cyklech.
Pokud je zaznamenána odpověď, musí být provedeno následné radiografické vyšetření 4 týdny (+ 1 týden) po zaznamenání odpovědi
|
V průběhu studie až do PD (progresivní onemocnění) nebo do ztráty sledování
|
|
Stanovení farmakodynamických účinků Belinostatu (v kombinaci) na acetylaci histonů v mononukleárních buňkách periferní krve (vybraná místa)
Časové okno: Po celou dobu studia
|
Po celou dobu studia
|
|
|
Čas do progrese
Časové okno: Po celou dobu studia
|
Doba do progrese, definovaná jako interval mezi prvními daty léčby až do prvního zápisu progrese onemocnění.
Kritéria RECIST
|
Po celou dobu studia
|
|
Čas na odpověď
Časové okno: Po celou dobu studia
|
Čas do odpovědi (RECIST) byl hodnocen jako interval mezi prvními daty léčby až do prvního zápisu odpovědi.
|
Po celou dobu studia
|
|
Doba odezvy
Časové okno: Po celou dobu studia
|
Definováno jako interval od splnění časových kritérií pro CR nebo PR do prvního data, kdy je objektivně zdokumentováno recidivující nebo progresivní onemocnění.
|
Po celou dobu studia
|
|
Belinostat Cmax
Časové okno: Cyklus 1 den 1: Předinfuze, 0 min, 5 min, 15 min, 30 min, 1 h, 2 h, 3 h, 3 h 15 min, 3 h 30 min, 4 h, 5 h, 6 h, 6 h 15 min, 6 h 30 min, 7 h, 8 h, 9 h, 24 h
|
Cyklus 1 den 1: Předinfuze, 0 min, 5 min, 15 min, 30 min, 1 h, 2 h, 3 h, 3 h 15 min, 3 h 30 min, 4 h, 5 h, 6 h, 6 h 15 min, 6 h 30 min, 7 h, 8 h, 9 h, 24 h
|
|
|
Belinostat Střední t½
Časové okno: Cyklus 1 Den 1: Cyklus 1, den 1: Předinfuze, 0 min, 5 min, 15 min, 30 min, 1 h, 2 h, 3 h, 3 h 15 min, 3 h 30 min, 4 h, 5 h , 6 h, 6 h 15 min, 6 h 30 min, 7 h, 8 h, 9 h, 24 h
|
Cyklus 1 Den 1: Cyklus 1, den 1: Předinfuze, 0 min, 5 min, 15 min, 30 min, 1 h, 2 h, 3 h, 3 h 15 min, 3 h 30 min, 4 h, 5 h , 6 h, 6 h 15 min, 6 h 30 min, 7 h, 8 h, 9 h, 24 h
|
|
|
Belinostat AUC (0-nekonečno)
Časové okno: Cyklus 1 Den 1: Cyklus 1, den 1: Předinfuze, 0 min, 5 min, 15 min, 30 min, 1 h, 2 h, 3 h, 3 h 15 min, 3 h 30 min, 4 h, 5 h , 6 h, 6 h 15 min, 6 h 30 min, 7 h, 8 h, 9 h, 24 h
|
Cyklus 1 Den 1: Cyklus 1, den 1: Předinfuze, 0 min, 5 min, 15 min, 30 min, 1 h, 2 h, 3 h, 3 h 15 min, 3 h 30 min, 4 h, 5 h , 6 h, 6 h 15 min, 6 h 30 min, 7 h, 8 h, 9 h, 24 h
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Urologická onemocnění
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Onemocnění močového měchýře
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary endokrinních žláz
- Onemocnění vejcovodů
- Novotvary vaječníků
- Novotvary vejcovodů
- Novotvary močového měchýře
- Karcinom, ovariální epiteliální
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory histonové deacetylázy
- Karboplatina
- Paklitaxel
- Belinostat
Další identifikační čísla studie
- PXD101-CLN-8
- PXD101-040-EU
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .