- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00424047
Studie CC-5013 Plus dexamethason versus dexametazon samotný u dříve léčených subjektů s mnohočetným myelomem
Oficiální název je multicentrická, randomizovaná, paralelně skupinová, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie CC-5013 Plus dexamethason versus dexamethason samotný u dříve léčených subjektů s mnohočetným myelomem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Box Hill, Austrálie, VIC 3128
- Box Hill Hospital
-
Frankston, Austrálie, VIC 3199
- Frankston Hospital Oncology Research
-
Herston, Austrálie, QLD4029
- Royal Brisbane Hospital
-
Parkville, Austrálie, 3050
- The Royal Melbourne Hospital
-
South Brisbane, Austrálie, QLD 4101
- Mater Public Hospital
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Austrálie, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Austrálie, 3006
- Peter MacCallum Cancer Centre Divsion of Haematology/Medical Oncology
-
Prahran, Victoria, Austrálie, 3121
- The Alfred Hospital
-
Wodonga, Victoria, Austrálie, 3690
- Border Medical Oncology
-
-
-
-
-
Brussel, Belgie, 1200
- CHU Saint-Luc
-
Leuven, Belgie, 3000
- UZ Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Chemin Grand Revoyet, Francie, 69495 Pierre Benite cedex
- Centre Hospitalier Lyon sud
-
Lille, Francie, 59037
- Hôpital Claude Huriez
-
Nantes, Francie
- Centre Hospitalier Hotel-Dieu
-
Paris, Francie, 75010
- Hopital Saint-Loius
-
Pessac, Francie, 33640
- Chu de Bordeaux Groupe Hospitalier Sud
-
Toulouse cedex 9, Francie, TSA 40031-31059
- CHU Purpan
-
Vandoeuvre, Francie, 54511
- CHU Nancy - Hôpital Brabois
-
-
-
-
-
Belfast, Irsko, BT9 7AB
- Belfast City HospitalHaematology Department
-
Dublin 8, Irsko
- Hope Directorate Haematology Oncology Service St. James Hospital
-
Limerick, Irsko
- Midwestern Regional Hospital
-
-
Co. Galway
-
Galway, Co. Galway, Irsko
- University Hospital GalwayHaematology Department
-
-
-
-
-
Bologna, Itálie, 40138
- Policlinico Sant'Orsola-Malpighi
-
Genova, Itálie, 16132
- Azienda Ospedaliera San Martino
-
Milano, Itálie, 20162
- Ospedale Niguarda CA Granda
-
Pavia, Itálie, 27100
- Policlinico San Matteo
-
Roma, Itálie, 00161
- Univerita La Sapien
-
Torio, Itálie, 10126
- Azienda Sanitaria Ospedaliera Molinette S. Giovanni Battista
-
Udine, Itálie, 33100
- Policlinico Universitario a Gesttione diretta di Udine
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael, 31096
- Rambam Medical Center
-
Jerusalem, Izrael
- Hadassah University Hospital
-
Tel Aviv, Izrael, 64239
- Tel Aviv Sourasky Medical Center Department of Hematology
-
Tel Hashomer, Izrael, 52621
- The Chaim Sheba Medical Center
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 13125
- Universitaetsklinikum Charite
-
Berlin, Německo, 13353
- Universitatsklinik ChariteMedizinische Fakultaet der HumboldtUniversitaet zu Berlin
-
Dusseldorf, Německo, 40225
- Universitaetsklinikum Dusseldorf Klinik fuer Haematologie
-
Erlangen, Německo, 91054
- Universitaetsklinkum Erlangen
-
Frankfurt am Main, Německo, 60590
- Klininkum der Johann-Wolfgang-Goethe-Universtat
-
Heidelberg, Německo, 69120
- Universitaetsklinikum Heidelberg Medizinische Klinik und Poliklinik V
-
Muenster, Německo, 48129
- Universitatsklinik Muenster Medizinische Klinik A
-
Munchen, Německo, 80336
- Klinikum der Univeristact Muenchen
-
Tubingen, Německo, 72076
- Universitaetsklinikum Tuebingen
-
-
-
-
-
Gdansk, Polsko, 80-211
- Institute of Internal Diseases University of Medicine
-
Lublin, Polsko, 20-290
- University School of Medicine
-
Warsaw, Polsko, 00-957
- Institute of Haematology and Blood Transfusion
-
-
-
-
-
Salzburg, Rakousko, A -5020
- University Hospital of Salzburg St Johanns Spital
-
Vienna, Rakousko, 1160
- Wilhelminenspital
-
-
-
-
-
Bristol, Spojené království, BS2 8ED
- Bristol Haematology and Oncology Centre
-
London, Spojené království, SE1 9RT
- Haematology Dept, 4th Floor Thomas Guy House
-
-
Bloomsbury
-
London, Bloomsbury, Spojené království, WC1E 6AU
- University College Hospital Trust
-
-
-
-
-
Cherkassy, Ukrajina, 18009
- Cherkassy Regional Oncology Center
-
Dnepropetrovsk, Ukrajina, 49044
- Dnepropetrovsk City Clinical Hospital #4
-
Kiev, Ukrajina, 04060
- Institute of Hematology and Transfusiology of the UAMS Department of blood diseases
-
Kiev, Ukrajina, 03115
- Kiev Bone Marrow Transplantation Center Bone Marrow Department
-
Lviv, Ukrajina, 79044
- Institute of Blood Pathology and Transfusion Medicine of the UAMS
-
Lvov, Ukrajina, 79044
- Institute of Blood Pathology and Transfusion Medicine of the UAMS Hematology Department
-
Odessa, Ukrajina, 65025
- Odess Regional Clinical Hospital
-
Zhitomir, Ukrajina, 10003
- Zhitomir Regional Clinical Hospital
-
-
-
-
-
Athens, Řecko, 11538
- "Alexandras" General Hospital of Athens
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08036
- Hospital Clinic
-
Madrid, Španělsko, 28041
- Hospital Doce de Octubre
-
Madrid, Španělsko, 28006
- Hospital Universitario de La Princessa
-
Pamplona, Španělsko, 31080
- Clinica Universitaria de Navarra
-
Salamanca, Španělsko, 37007
- Hospital Universitario de Salamanca
-
Santander, Španělsko, 39008
- Hospital Universtario Marques de Valdecilla
-
-
-
-
-
Goteborg, Švédsko, S-413 45
- Sahlgrenska University Hospital Department of Hematology and Coagulation
-
-
-
-
-
Lausanne, Švýcarsko, 1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
-
St. Gallen, Švýcarsko
- Kantonsspital St. Gallen
-
Zürich, Švýcarsko, 8091
- Universitätsspital Zürich
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předchozí nebo současná diagnóza mnohočetný myelom Durie-Salmon stadia II nebo III.
- Měřitelné hladiny myelomového paraproteinu v séru nebo moči (24hodinový odběr vzorku).
- Skóre stavu výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0,1 nebo 2
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru nebo moči do 7 dnů od zahájení studie
Kritéria vyloučení:
- Předchozí vývoj progrese onemocnění během léčby vysokými dávkami dexamethasonu
- Březí nebo kojící samice
- Vývoj deskvamující vyrážky při užívání thalidomidu
- Použití jakékoli standardní/experimentální antimyelomové terapie do 28 dnů od randomizace nebo použití jakékoli experimentální nelékové terapie do 56 dnů od zahájení medikamentózní léčby
- Laboratorní abnormality: Absolutní počet neutrofilů nižší než 1 000 buněk/mm3
- Laboratorní abnormality: Počet krevních destiček < 75 000/mm3
- Laboratorní abnormality: Sérový kreatinin > 2,5 mg/dl
- Laboratorní abnormality: Sérová glutamát-oxalooctová transamináza (SGOT)/aspartátaminotransferáza (AST) nebo sérová glutamát-pyruvtransamináza (SGPT)/alaninaminotransferáza (ALT) > 3,0 x horní hranice normálu
- Laboratorní abnormality: Celkový bilirubin v séru > 2,0 mg/dl
- Předchozí malignity jiné než mnohočetný myelom, pokud subjekt nebyl bez onemocnění po dobu ≥ 3 let.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: CC-5013 plus dexamethason
Rameno A: Perorální podávání CC-5013 se zahajuje v den 1 cyklu 1 v dávce 25 mg denně po dobu 21 dnů každých 28 dnů.
Subjekt tedy bude užívat placebo identického vzhledu jako kapsle CC-5013 po 4. týden každých 28 dní.
Perorální pulzní dexamethason se podává v dávce 40 mg denně ve dnech 1-4, 9-12 a 17-20 každého 28denního cyklu pro cykly 1 až 4. Počínaje cyklem 5 se schéma perorálního dávkování dexametazonu sníží na 40 mg denně po dobu 1-4 dnů každých 28 dnů.
Kromě toho budou perorální tobolky placeba CC-5013 podávány po dobu 28 dnů každého cyklu.
|
25 mg denně po dobu 21 dnů každých 28 dnů.
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Dexamethason plus placebo
Rameno B: Perorální pulzní dexamethason se podává v dávce 40 mg denně ve dnech 1-4, 9-12 a 17-20 každého 28denního cyklu pro cykly 1 až 4. Počínaje cyklem 5 bude schéma dávkování perorálního dexametazonu snížit na 40 mg denně po dobu 1-4 dnů každých 28 dnů.
Kromě toho budou perorální placebo tobolky podávány po dobu 28 dnů každého cyklu.
|
Perorální pulzní dexamethason se podává v dávce 40 mg denně ve dnech 1-4, 9-12 a 17-20 každého 28denního cyklu pro cykly 1 až 4. Počínaje cyklem 5 se schéma perorálního dávkování dexametazonu sníží na 40 mg denně po dobu 1-4 dnů každých 28 dnů.
Kromě toho budou perorální placebo tobolky podávány po dobu 28 dnů každého cyklu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kaplan-Meierův odhad doby do progrese nádoru (TTP)
Časové okno: Od randomizace do konečného data 03. srpna 2005; až 24 měsíců
|
Doba do progrese byla vypočtena jako doba od randomizace do prvního výskytu progrese onemocnění, jak bylo stanoveno podrobným přehledem všech dat hodnocení odpovědi myelomu pomocí Bladého kritérií (Bladé, 1998).
Progrese onemocnění byla také založena na nálezech v kostní dřeni, zhoršení lytického kostního onemocnění, progresivně se zvětšujících extramedulárních plazmocytomech nebo hyperkalcémii.
|
Od randomizace do konečného data 03. srpna 2005; až 24 měsíců
|
|
Kaplan-Meierův odhad doby do progrese nádoru (TTP) (pozdější datum uzávěrky 2. března 2008)
Časové okno: Od randomizace do konečného data 2. března 2008; až 51 měsíců
|
Doba do progrese byla vypočtena jako doba od randomizace do prvního výskytu progrese onemocnění, jak bylo stanoveno podrobným přehledem všech dat hodnocení odpovědi myelomu pomocí Bladého kritérií (Bladé, 1998).
Progrese onemocnění byla také založena na nálezech v kostní dřeni, zhoršení lytického kostního onemocnění, progresivně se zvětšujících extramedulárních plazmocytomech nebo hyperkalcémii.
|
Od randomizace do konečného data 2. března 2008; až 51 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kaplan-Meierův odhad celkového přežití (OS)
Časové okno: Randomizace na data odříznutá od 3. srpna 2005; až 24 měsíců
|
OS byl vypočítán jako doba od randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny.
OS byl cenzurován k poslednímu datu, kdy bylo známo, že účastník je naživu, pro účastníky, kteří byli naživu v době analýzy, a pro účastníky, kteří byli ztraceni kvůli sledování před dokumentací smrti.
|
Randomizace na data odříznutá od 3. srpna 2005; až 24 měsíců
|
|
Kaplan-Meierův odhad celkového přežití (OS) (pozdější konečné datum 2. března 2008)
Časové okno: Randomizace na data přerušena 2. března 2008; až 51 měsíců
|
OS byl vypočítán jako doba od randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny.
OS byl cenzurován k poslednímu datu, kdy bylo známo, že účastník je naživu, pro účastníky, kteří byli naživu v době analýzy, a pro účastníky, kteří byli ztraceni kvůli sledování před dokumentací smrti.
|
Randomizace na data přerušena 2. března 2008; až 51 měsíců
|
|
Shrnutí četnosti myelomové odpovědi na základě hodnocení nejlepší odpovědi
Časové okno: Randomizace k 3. srpnu 2005; až 24 měsíců
|
Kompletní odpověď (CR): Vymizení monoklonálního paraproteinu a udržení po dobu ≥ 6 týdnů.
Remisní odpověď (RR): 75-99% snížení hladiny sérového monoklonálního paraproteinu ve srovnání s výchozí hodnotou; 90-99% snížení 24hodinového vylučování lehkého řetězce močí.
Částečná odezva (PR): 50-74% snížení hladiny monoklonálního paraproteinu ve srovnání s výchozí hodnotou; 50-89% snížení 24hodinového vylučování lehkého řetězce močí.
Stabilní onemocnění (SD): Nebyla splněna kritéria pro PR nebo PD.
Plató fáze: Pokud PR, stabilní hodnoty monoklonálních paraproteinů (v rámci 25 % nad nebo pod nejnižší hodnotou)/stabilní plazmocytomy měkkých tkání udržované po dobu alespoň 3 měsíců.
Progresivní onemocnění (PD): Znovuobjevení se sérového nebo močového monoklonálního paraproteinu při imunofixaci nebo elektroforéze ve dvou po sobě jdoucích příležitostech s odstupem alespoň jednoho týdne.
Zvýšení procenta plazmatických buněk v aspirátu nebo biopsii kostní dřeně na ≥ 5 %.
Vývoj alespoň jedné nové lytické kostní léze nebo plazmocytomu měkkých tkání.
|
Randomizace k 3. srpnu 2005; až 24 měsíců
|
|
Míra odpovědí myelomu na základě hodnocení nejlepší odpovědi recenzentů (pozdější datum uzávěrky 2. března 2008)
Časové okno: Randomizace k ukončení dat 2. března 2008; až 51 měsíců
|
Kompletní odpověď (CR): Vymizení monoklonálního paraproteinu a udržení po dobu ≥ 6 týdnů.
Remisní odpověď (RR): 75-99% snížení hladiny sérového monoklonálního paraproteinu ve srovnání s výchozí hodnotou; 90-99% snížení 24hodinového vylučování lehkého řetězce močí.
Částečná odezva (PR): 50-74% snížení hladiny monoklonálního paraproteinu ve srovnání s výchozí hodnotou; 50-89% snížení 24hodinového vylučování lehkého řetězce močí.
Stabilní onemocnění (SD): Nebyla splněna kritéria pro PR nebo PD.
Plató fáze: Pokud PR, stabilní hodnoty monoklonálních paraproteinů (v rámci 25 % nad nebo pod nejnižší hodnotou)/stabilní plazmocytomy měkkých tkání udržované po dobu alespoň 3 měsíců.
Progresivní onemocnění (PD): Znovuobjevení se sérového nebo močového monoklonálního paraproteinu při imunofixaci nebo elektroforéze ve dvou po sobě jdoucích příležitostech s odstupem alespoň jednoho týdne.
Zvýšení procenta plazmatických buněk v aspirátu nebo biopsii kostní dřeně na ≥ 5 %.
Vývoj alespoň jedné nové lytické kostní léze nebo plazmocytomu měkkých tkání.
|
Randomizace k ukončení dat 2. března 2008; až 51 měsíců
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky (AE)
Časové okno: Od první dávky studovaného léku až do 30 dnů po poslední dávce až do data uzávěrky dat 25. června 2013; až 90 měsíců
|
AE je jakýkoli příznak, symptom, nemoc nebo diagnóza, která se objeví nebo se zhorší v průběhu studie. AE vzniklé při léčbě (TEAE) jsou jakékoli AE vyskytující se nebo zhoršující se při nebo po první léčbě studovaným léčivem a do 30 dnů po datu ukončení posledního cyklu studovaného léčiva. Závažná AE = jakákoli AE, která má za následek smrt; je život ohrožující; vyžaduje nebo prodlužuje stávající hospitalizaci na lůžku; vede k trvalému nebo významnému postižení je vrozená anomálie/vrozená vada; představuje významnou lékařskou událost. Závažnost nežádoucích účinků byla hodnocena podle společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (CTCAE, verze 2.0) National Cancer Institute (NCI): Stupeň 1 = mírné (není vyžadováno žádné omezení aktivity nebo intervence); Stupeň 2 = Střední (určité omezení aktivity; není vyžadován žádný/minimální lékařský zásah); Stupeň 3 = Těžký (výrazné omezení aktivity; nutný lékařský zásah, možná hospitalizace); Stupeň 4 = Život ohrožující; 5. stupeň = smrt. |
Od první dávky studovaného léku až do 30 dnů po poslední dávce až do data uzávěrky dat 25. června 2013; až 90 měsíců
|
|
Čas do první symptomatické příhody související se skeletem (SRE) (klinická potřeba ozáření nebo chirurgického zákroku na kost)
Časové okno: Do 3. srpna 2005 byla uzavřena data; až 24 měsíců
|
Doba od randomizace do data prvního výskytu symptomatické SRE (klinická potřeba radioterapie nebo chirurgického zákroku na kosti).
|
Do 3. srpna 2005 byla uzavřena data; až 24 měsíců
|
|
Čas do prvního zhoršení na stupnici výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG).
Časové okno: Randomizace na datum ukončení 03. srpna 2005; až 24 měsíců
|
Doba do prvního zhoršení výkonnostního stavu ECOG byla vypočtena jako doba od randomizace do data prvního zhoršení ve srovnání s posledním hodnocením ECOG získaným před randomizací.
Data byla cenzurována k poslednímu datu, o kterém bylo známo, že se účastník nezměnil nebo zlepšil oproti před randomizací, pro účastníky, kteří se v době analýzy nezhoršili, a pro pacienty, kteří byli ztraceni ve sledování před zhoršením v ECOG. byl zdokumentován stav výkonu.
|
Randomizace na datum ukončení 03. srpna 2005; až 24 měsíců
|
|
Čas do prvního zhoršení na stupnici výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) (pozdější datum uzávěrky 2. března 2008)
Časové okno: Randomizace na datum ukončení 02. března 2008; až 51 měsíců
|
Doba do prvního zhoršení výkonnostního stavu ECOG byla vypočtena jako doba od randomizace do data prvního zhoršení ve srovnání s posledním hodnocením ECOG získaným před randomizací.
Data byla cenzurována k poslednímu datu, o kterém bylo známo, že se účastník nezměnil nebo zlepšil oproti před randomizací, pro účastníky, kteří se v době analýzy nezhoršili, a pro pacienty, kteří byli ztraceni ve sledování před zhoršením v ECOG. byl zdokumentován stav výkonu.
|
Randomizace na datum ukončení 02. března 2008; až 51 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dimopoulos M, Spencer A, Attal M, Prince HM, Harousseau JL, Dmoszynska A, San Miguel J, Hellmann A, Facon T, Foa R, Corso A, Masliak Z, Olesnyckyj M, Yu Z, Patin J, Zeldis JB, Knight RD; Multiple Myeloma (010) Study Investigators. Lenalidomide plus dexamethasone for relapsed or refractory multiple myeloma. N Engl J Med. 2007 Nov 22;357(21):2123-32. doi: 10.1056/NEJMoa070594. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Jul 30;361(5):544.
- San-Miguel JF, Dimopoulos MA, Stadtmauer EA, Rajkumar SV, Siegel D, Bravo ML, Olesnyckyj M, Knight RD, Zeldis JB, Harousseau JL, Weber DM. Effects of lenalidomide and dexamethasone treatment duration on survival in patients with relapsed or refractory multiple myeloma treated with lenalidomide and dexamethasone. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2011 Feb;11(1):38-43. doi: 10.3816/CLML.2010.n.120.
- Zangari M, Tricot G, Polavaram L, Zhan F, Finlayson A, Knight R, Fu T, Weber D, Dimopoulos MA, Niesvizky R, Fink L. Survival effect of venous thromboembolism in patients with multiple myeloma treated with lenalidomide and high-dose dexamethasone. J Clin Oncol. 2010 Jan 1;28(1):132-5. doi: 10.1200/JCO.2009.23.0169. Epub 2009 Nov 9.
- Wang M, Dimopoulos MA, Chen C, Cibeira MT, Attal M, Spencer A, Rajkumar SV, Yu Z, Olesnyckyj M, Zeldis JB, Knight RD, Weber DM. Lenalidomide plus dexamethasone is more effective than dexamethasone alone in patients with relapsed or refractory multiple myeloma regardless of prior thalidomide exposure. Blood. 2008 Dec 1;112(12):4445-51. doi: 10.1182/blood-2008-02-141614. Epub 2008 Sep 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Dexamethason
- Dexamethason acetát
- BB 1101
- Lenalidomid
Další identifikační čísla studie
- CC-5013-MM-010
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .