Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení nového systému CT-On-Rails nebo trilogie stereotaktické radioterapie páteře (SSRS)

15. července 2026 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Fáze I/II hodnocení nového systému CT-On-Rails nebo trilogie stereotaktického radioterapeutického systému páteře (SSRS) pro léčbu metastatického onemocnění páteře

Cílem této klinické výzkumné studie je zjistit, zda je stereotaktická radioterapie páteře bezpečná a účinná v léčbě metastatických nádorů páteře. Bude studována proveditelnost tohoto typu léčby, stejně jako jakékoli vedlejší účinky související s léčbou. Bude také studována přesnost a přesnost CT-on-rails.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

CT-On-Rails nebo Trilogy je systém, který umístí zařízení na radiační léčbu do stejné místnosti jako CT skener, takže CT skener může pomoci dodávat záření přesněji.

Do 1 měsíce od registrace do této studie budete mít MRI páteře. Během 1 týdne od registrace také vyplníte zdravotní průzkum (5 minut), soupis symptomů (5 minut) a stručný soupis bolesti (5 minut).

Nejprve bude provedena studie proveditelnosti předúpravy, aby se určila přesnost, přesnost a reprodukovatelnost, se kterou je cílový objem a kritické normální struktury (např. míchy) mohou být umístěny vzhledem k paprskům záření pro nádory páteře; bude sestávat z CT vyšetření.

Pacienti budou mít CT simulaci. Simulace je jako CT sken, kde se používá speciální tělesný rám, který zabraňuje pohybu pacienta během skenování a pozdější léčby.

Během první konzultace budete dotázáni na otázky týkající se vaší anamnézy a absolvujete kompletní neurologické vyšetření. Neurologické vyšetření zahrnuje testování horní a dolní motorické síly, citlivosti na lehký dotek, reflexů, mentální zkoušky a způsobu chůze. MRI páteře musí být provedeno do 1 měsíce od registrace. Budete požádáni o vyplnění 3 dotazníků k vyhodnocení vašich příznaků a bolesti. Vyplnění každého dotazníku zabere přibližně 5 minut a měl by být vyplněn do 1 měsíce od zařazení do studie.

Všichni pacienti budou léčeni radiační terapií, která je vedena postupem CT-on-Rails nebo Trilogy. Pacienti obdrží CT vyšetření bezprostředně před ošetřením ve stejné místnosti ošetření pomocí CT-On-Rails nebo Trilogy. Během 2 týdnů proběhnou celkem 3 ošetření.

Sledování nežádoucích účinků bude zaměřeno na neurologický, gastrointestinální, muskuloskeletální a hematologický systém. Učiní se každý pokus, aby pacient dokončil předepsanou kúru ozařování, aby se maximalizoval příznivý účinek léčby. Pokud se však vyskytnou závažné vedlejší účinky, léčba ozařováním bude zastavena a pacienti budou vyřazeni ze studie.

Během ozařování budete mít jednou týdně následné návštěvy, které jsou naplánovány na stejný den jako ozařování. Po léčbě budete mít telefonické, poštovní nebo faxové kontroly naplánované na 2 a 4 týdny a 2 měsíce po ozáření. Následné návštěvy budete mít naplánované na 3, 6, 9, 12, 18 a 24 měsíců, poté každých šest měsíců po zbytek vašeho života. Při všech následných návštěvách vám budou položeny otázky týkající se vaší anamnézy, podstoupíte neurologické vyšetření a zhodnotíte neurologické funkce. Jakékoli léky proti bolesti, které užíváte, budou zaznamenány. MRI páteře budete absolvovat ve 3, 6, 9, 12, 18 a 24 měsících, poté jednou ročně po zbytek života. Budete také požádáni o vyplnění 3 dotazníků k vyhodnocení vašich příznaků a bolesti. Vyplnění každého dotazníku zabere přibližně 5 minut.

Toto je výzkumná studie. CT-on-rails a lineární urychlovač Trilogy jsou zdravotnická zařízení schválená FDA a jsou komerčně dostupné, avšak způsob použití těchto dvou zařízení je předmětem výzkumu. Této studie se zúčastní až 150 pacientů. Všichni budou zapsáni na M. D. Anderson.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

150

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Radiograficky dokumentovaná metastáza páteře nebo paraspinální metastázy prokázané na MRI páteře do 4 týdnů od registrace
  2. Maximálně 2 metastatická místa v páteři, která mají být ozářena během jednoho cyklu léčby.
  3. Informovaný souhlas k ozáření nebo opětovnému ozáření spinálního nebo paraspinálního tumoru (nádorů)
  4. Diagnóza rakoviny včetně, ale bez omezení na ně, plic (nemalobuněčné a malobuněčné), prsu, prostaty, ledvinových buněk, melanomu, gastrointestinálních nádorů, nádorů ze zárodečných buněk a neznámých primárních nádorů
  5. Karnofsky výkonnostní stav alespoň 40 (tj. nevyžadující aktivní hospitalizaci)
  6. Je povolen maximálně 1 předchozí cyklus radioterapie páteře do aktuální oblasti zájmu.

Kritéria vyloučení:

  1. Zhoršení neurologického stavu v důsledku rentgenového průkazu komprese míchy vyžadující okamžitou chirurgickou dekompresi nebo urgentní konvenční externí radiační terapii
  2. Zpoždění v zahájení radiační léčby by potenciálně mohlo poškodit neurologický výsledek
  3. Pacienti, kteří již byli znovu léčeni zářením v rámci tohoto protokolu, nebudou způsobilí pro další opakovanou léčbu
  4. Nestabilní páteř vyžadující chirurgickou stabilizaci.
  5. Místa mimo páteř (např. plíce, játra) nejsou způsobilé k léčbě
  6. Systémová radioterapie (Sr-89) do 30 dnů
  7. Předběžné ozáření ošetřované oblasti do 3 měsíců od registrace
  8. Pacienti, kteří v současné době dostávají chemoterapii nebo kteří podstoupili chemoterapii do 30 dnů, nejsou způsobilí
  9. Neschopnost tolerovat ležet rovně na léčebném lehátku déle než 30 minut.
  10. Pacient s mnohočetným myelomem
  11. Pacienti nemohou podstoupit MRI páteře
  12. Pacienti s kardiostimulátorem
  13. Pacienti, kteří dříve dostávali maximální toleranci pupečníku 45 Gy za 5 týdnů konvenční frakcionací nebo ekvivalentní dávku k aktuálně léčené oblasti.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Radiační terapie
Radiační terapie pomocí CT-on-Rails nebo procedury Trilogy. Účastníci předepsali příjem 9 Gy x 3, takže periferní dávka 27 Gy byla podána do nádoru.
Tři ozařovací procedury vedené postupem CT-on-Rails nebo Trilogy po dobu 2 týdnů. Účastníci předepsali příjem 9 Gy x 3, takže do nádoru byla podána periferní dávka 27 Gy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Reakce pacienta (úleva od bolesti)
Časové okno: Výchozí stav, 3, 6, 9, 12, 18 a 24 měsíců, poté každých šest měsíců
Ověřený přehled Brief Pain Inventory (BPI), MD Anderson Symptom Inventory (MDASI) a SF-12v2 Health Survey používané k posouzení změn těchto indikátorů ve srovnání s výchozí hodnotou před léčbou. Odpověď zjišťována navazujícími dotazníky. Doba do maximální úlevy od bolesti je doba od prvního dne ozařování do nejnižšího skóre bolesti pro průměrnou bolest po radioterapii. „Nejhorší skóre bolesti“ z BPI použité jako ukazatel úspěchu nebo selhání léčby.
Výchozí stav, 3, 6, 9, 12, 18 a 24 měsíců, poté každých šest měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Amol J. Ghia, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. října 2002

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. října 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. října 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. července 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. července 2007

První zveřejněno (Odhadovaný)

30. července 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. července 2026

Naposledy ověřeno

1. července 2026

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit